临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用

王云香

【摘要】目的探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的60例首次脑卒中患者，将其随机分成对照组和观察组，每组30例，对照组患者采用常规手段护理，观察组患者采用临床路径进行康复护理。结果观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果显著，可以有效缓解患者的病情，极大程度上减少了医疗成本，使患者得到良好的医疗护理质量，在临床护理中值得推广应用。

【关键词】临床护理路径；首次脑卒中；康复护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.423文章编号：1004-7484（2014）-01-0354-02

临床路径（clinical pathways，CNP）是国外引进的一种临床上较为先进的护理管理模式。主要是某种疾病为研究对象，针对性的建立出一套较为标注的护理管理模式，能有效规范患者的护理行为，降低医疗成本，从而提高康复护理质量[1]。随着人们生活节奏的加快，近年来因脑卒中住院治疗的患者呈逐年上升的趋势，临床实践表明，对脑卒中的早期康复护理对患者病情的缓解具有重要意义[2]。尤其对于首次脑卒中患者，通常是急性期到恢复期的过程，因此，对首次脑卒中患者进行早期康复护理很必要[3]。本研究主要探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果，具体操作如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的60例首次脑卒中患者，其中男性患者37例，女性患者23例，年龄分布35-72岁，平均年龄56.7岁。将其随机分成对照组和观察组，每组30例。所有患者均为首次脑卒中。

1.2方法对照组患者采用常规方法进行护理。观察组患者采用临床路径方法进行康复护理。临床路径康复护理具体操作过程如下：

1.2.1组织协调由院方对脑卒中患者成立针对性临床康复护理路径，其中由护士长担任护理路径协作组组长，对护理人员进行临床路径相关知识的培训，对护理人员的安排以及监督评价临床路径的执行情况进行监管。由护理人员及主管医生负责临床护理路径的具体执行。

1.2.2培训将已经制定好的针对性临床护理路径方案以及具体细则对协作组成员进行培训。

1.2.3制定出临床护理路径表由临床护理路径协作组组长、主管医生以及病床护士、患者及其家族共同商讨制定出首次脑卒中患者的临床护理路径表。并根据具体情况不断修改和完善。

1.3统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，P<0.05，表示具有统计学意义[4]。

2结果

结果显示，观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比，差异显著，具有统计学意义，P<0.01，见表1。

3讨论

临床路径通过制定出详细的护理规范，能有有效指导护理人员主动、规范操作，同时帮助患者及其家属明确护理目标，积极配合治疗，对患者的病情缓解具有重要意义。临床护理路径在首次脑卒中患者的康复护理运用中，能极大程度上增强护理人员的责任感，从而有效提高护理质量[5]。

本研究中，通过对60例首次脑卒中患者进行临床路径护理以及常规护理，比较结果显示，观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比差异显著具有统计学意义，P<0.05。综上所述，临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的應用效果显著，可以有效缓解患者的病情，极大程度上减少了医疗成本，使患者得到良好的医疗护理质量，在临床护理中值得推广应用。

参考文献

[1]李建华，刘元标，顾旭东.现代康复医疗中建立“康复临床路径”的讨论[J].中国康复医学杂志，2010，20（8）：610-611.

[2]李玲，肖萍，陈黛琪.经管护士负责制在脑卒中患者健康教育中的应用[J].护理学杂志，2006，21（11）：67-68.

[3]王友明，付治安，苏进营，等.期综合康复对脑卒中患者功能恢复及继发并发症的影响[J].中国康复医学杂志，2012，21（12）：1099-1100.

[4]肖玉华，徐玲，葛美红.三级康复护理对脑卒中偏瘫病人日常生活能力影响的研究[J].护理研究，2010，24（1）：149-150.

[5]陈雪容，王永美，陈海英.康复护理训练对老年脑卒中患者的康复效果探讨[J].护理实践与研究，2010，84（24）：48-49.