石家庄乡镇居民高血压现况调查及原因分析

董书英　洪军强

【摘要】目的调查了解石家庄乡镇居民关于高血压患病状况、健康知识、态度及致病因素，为制定农村地区高血压防治措施提供依据。方法以随机整群抽样方法抽取河北省藁城市增村镇20个自然村，对25岁以上农村常住人口采取面对面访谈的方式进行问卷调查。结果高血压患病率为27.9%；高血压知识得分及格率26.7%；知识得分与调查对象年龄和文化程度有关。结论农村居民高血压患病率较高，健康知识得分及格水平不高，应在广大农村人群中开展高血压知识的健康教育活动。

【关键词】乡镇居民；高血压；调查；原因分析

高血压可引起多种慢性非传染性疾病，是冠心病、脑卒中等疾病重要的危险因素，[1]已成为当前严重威胁人们健康与生命的主要疾病。针对目前石家庄高血压病不断上升的现状，为探讨营养知识、态度和行为与高血压患病的关系，进一步采取有效的人群干预教育措施及制定高血压防治策略提供依据，笔者于2010年12月对河北省藁城市增村镇20个村25岁以上的1000人进行了高血压知识、态度和行为调查及影响因素分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1对象随机整群抽取河北省藁城市增村鎮20个自然村25岁以上常住居民为调查对象，发调查问卷1000份，回收998份。

1.2方法采用问卷调查和体格检查相结合的方法，使用统一设计的调查表，由调查员进行现场调查并负责填写、核对。调查内容包括年龄、性别、文化程度、家庭经济水平等一般情况；有关高血压健康知识、对疾病的态度和行为等方面；测量血压。高血压诊断标准：SBP≥140mmHg（18.7kPa）和/或DPB≥90mmHg（12.0kPa），或在2周内服用过降压药，调查时血压正常者都定为高血压患者。KAP得分方法答对记1分，答错记0分，以中位数为界，得分大于和等于中位数判定及格，否则判定为不及格。

1.3统计分析使用Excel进行录入，采用SPSS11.0软件进行统计分析。

2结果

2.1一般情况共调查农村居民1000人，其中男性563人，女性437人。男女平均年龄分别为47.5岁和48.2岁。该调查人群文化程度偏低，小学或文盲占总人数的65.9%。高血压患者279例，其中126例是新检出患者，高血压知晓率为54%，高血压知识得分及格率26.7%，坚持治疗率为19.8%。

2.2农村居民高血压相关知识高血压知识得分及格率26.7%。对高血压相关知识答对率最高的是认为高血压会引起脑卒中、心肌梗死，分别占近半数；其次是对有关高血压的膳食、运动因素知晓率较低。对高血压的遗传因素和精神紧张了解更低。大多数男性认为抽烟有害，但有抽烟行为的占大多数；认为应每年测量血压的占到一半以上，但实际测量血压的比例则很低；大多数人对自身的体重不够关心：多数人喜欢吃咸食，实际参与锻炼的人数较少。

3讨论

本次调查人群的抽烟、饮酒、无定期测量血压、少运动等高血压形成的危险因素普遍存在，关于肥胖、超重与血压的升高、合理的饮食习惯知者甚少。此外，年龄、性别、文化程度、是否患有高血压等因素也影响人群对高血压相关知识的掌握，而对高血压知识的了解直接影响他们对待高血压的态度和行为。随着年龄的增长人群的高血压相关知识及行为的总得分下降，但是文化程度的提高有助于高血压知识的掌握，且高压患者比非高血压患者的高血压相关知识的正确率高。[2-3]

国内外控制高血压最有效的方法是采用健康教育和健康促进为主导的综合预防措施，我国尤其是广大的农村地区居民，受到经济、文化等条件限制，高血压有关的健康知识贫乏。本次调查结果提示，应在当地农村采取全人群和高危人群（中老年人、肥胖和超重、高血压家族史）结合的综合防治方针，加强对高血压防病知识的宣传和普及工作，利用当地资源开展健康教育，提高高血压的知晓率，普及高血压的卫生保健知识，采取可行的干预措施，改变农村居民不良的饮食习惯及生活习惯，形成健康的生活方式。[4]同时，在农村应切实落实和执行25岁以上居民首诊测量血压的制度，降低高血压的发病率。[5]

参考文献

[1]唐惠英.三水区居民高血压患病状况及行为危险因素基线调查[J].职业与健康，2010，26（5）：552-553.

[2]王文.我国高血压防治现状和策略[J].岭南心血管病杂志，2010（1）：5-7.

[3]杨敏.吴江市农村居民高血压患病情况及危险因素调查[J].现代医院，2010，10（9）：147-148.

[4]刘力生，龚兰生，孔灵芝，等.中国高血压防治指南[M].2005年修订版.北京：人民卫生出版社，2005：2-3.

[5]刘国仗，马文君.高血压诊断和治疗研究进展[J].中华心血管病杂志，2003，31：884-888.