舒适护理在手外科患者中的应用分析

刘玉红

【摘要】目的分析舒适护理在手外科患者中的应用效果。方法选择86例手外科患者分成观察组和对照组各43例。对照组行常规护理，研究组行舒适护理。对比两组患者疼痛、肿胀、压疮、睡眠障碍的发生率及患者满意度。结果观察组疼痛、肿胀、压疮、睡眠障碍的发生率低于对照组；观察组满意度高于对照组。结论舒适护理能有效的维持手外科患者生理功能的正常，并提升护理质量。

【关键词】舒适护理；手外科；应用

我们对43例手外科患者行舒适护理，有关情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年1月——2013年5月的86例手外科患者分成观察组和对照组各43例。观察组中男23例，女20例；年龄19-66岁，平均（41.28±5.46）岁；其中上肢骨31例，下肢骨折12例。对照组中男22例，女21例；年龄18-65岁，平均（41.16±4.93）岁；其中上肢骨30例，下肢骨折13例。

1.2方法对照组行常规护理，如入院宣教、心理疏导、治疗护理等。观察组行舒适护理：①疼痛。护理人员应与患者建立良好护患关系，以便更好地发挥心理镇痛效果。必要时可利用非侵袭性镇痛措施，采取视觉分散或触觉分散等措施转移患者注意力，也可遵医嘱使用镇痛药物或者采取按摩、冷热敷等方法，减轻患者疼痛感，尽量达到镇痛、提高舒适感的目的。②体位。通常情况下，术后7-10天以低半坐卧位或平卧位为宜，患肢比心脏水平略高，以降低出血、缓解肿胀。可利用软垫将身体患侧垫高，以免患肢受到压迫。定时在肩部、背部、腰部进行按摩，降低肌肉疲劳感。③心理。先了解患者具体情况，如心理特征、家庭概况、个人职业、文化修养及其对疾病的了解程度等，主动与患者交流，正确评估患者状况，取得其信任。由于患者围术期不同阶段会表现出不同心理特征，如术前易悲观、术中易紧张、术后易焦躁等，护理人员应准确把握患者心理变化，通过主动向患者介绍医护人员概况，分别采取相应放松疗法等措施进行安抚，尽量消除或减轻负面情绪和心理，使患者充满安全感。④环境。保证病室通风、干净，医护人员着装整洁，言语轻柔，态度和蔼，有耐心，以助于患者穩定情绪，还可结合音乐疗法，为患者创造良好的视听环境。对比两组患者疼痛、肿胀、压疮、睡眠障碍的发生率及患者满意度。

1.3判定标准睡眠障碍采用匹兹堡睡眠质量指数进行判断；满意度采用自制问卷进行判断，总分100分，90分以上视为满意；疼痛采用VAS评分，当分值在3分及以上时视为阳性。

1.4统计学处理本研究里所有数据均由SPSS13.0数据分析软件处理而得，计量资料用χ±s表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。

2结果

观察组疼痛、肿胀、压疮、睡眠障碍的发生率低于对照组；观察组满意度高于对照组，见表1。

3讨论

手外科收治的患者主要以骨折为主。由于骨折手术持续时间长、创伤面积大，术后患者疼痛，影响了早期功能锻炼及预后[1]。舒适护理强调通过护理人员、患者、治疗环境及社会的整体性配合，使患者在生理与心理两个方面达到愉悦，尽可能地消除或降低其各种不良情绪[2]。

随着护理学不断的发展，“以病人为中心”的护理模式逐渐取代了传统的临床护理方法，成为现代护理工作的重点内容。舒适护理作为一种新型的护理模式，在临床中被广泛应用，并且取得了较为理想的护理效果。采取舒适护理可保证手外科患者获得最大程度地安全感与满足感，从而促进患者躯体内环境稳定和平衡。放松性训练可使患者全身肌肉放松，以提高其疼痛阈值，增强对疼痛的承受能力，降低疼痛的强度；音乐疗法则可以转移患者对于疼痛的注意力，使局部水肿及肌肉痉挛等症状得到缓解，减轻疼痛感，保证受损功能得以恢复。本研究结果显示，采取舒适护理措施可明显提高患者满意率，降低疼痛、压疮等不良症状，对于手外科骨折患者的康复具有积极作用，有助于提高医疗质量和患者生活质量。

参考文献

[1]连文，刘成霞，郭华英.舒适护理在骨折术后患者中的应用效果观察[J].吉林医学，2010，31（6）：799-800.

[2]董振平.手术患者舒适护理的应用[J].河北医药，2009，31（19）：2663-2664.