颈动脉粥样硬化与急性脑梗死的关系分析

牟庆梅　郭文娟　胡金花　关迎　肇杰

【摘要】目的探讨急性脑梗死和颈动脉粥样硬化之间的关系。方法将本院于2010年1月——2010年12月收治的诸多患有脑梗死以及颈部动脉粥样硬化的病患者中，选取80例患有脑梗死以及颈部动脉粥样硬化的病患者，将其定为试验组，同时，选择同一时期进行健康检查的80例正常体检者，将其定为对照组，对两组人的颈部动脉内膜的中间层厚度，使用颈部动脉的多普勒超声波检测仪对其进行检测，对检查出来后整理的资料进行回顾性的分析。结果患有脑梗死的患者，其颈动脉粥样硬化的概率明显较高，脑梗死发生的概率和颈部动脉硬化的程度有着一定的关联。结论导致脑梗死病情出现的危险因素之一就是颈动脉粥样硬化。

【关键词】脑梗死；多普勒超声波检测仪；颈动脉粥样硬化

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.222文章编号：1004-7484（2014）-01-0196-01

作为一种普遍的心血管疾病影响和诱发因素，动脉粥样硬化性变化成为了国内外共同关心的一个医学问题。据我国卫生部调查显示，2012年我国的心脑血管疾病患者达到2亿，其中大多数患者均有不同程度的颈动脉粥样硬化改变[1]。在我国，颈动脉粥样硬化斑块高发群体的数量正呈现逐年上升的趋势，这是由于经济发展，现代社会压力大，大多数人主观上缺乏自我保健意识，无暇顾及健康问题，不注意保持健康的生活方式，少动多吃，对相关医学知识本身不具有充分的认识和重视造成的[2]。基于此，文章选取了80例心血管疾病患者和80例健康体检者并对其展开研究，具体情况分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料从本院于2010年1月——2010年12月收治的诸多患有脑梗死以及颈部动脉粥样硬化的病患者中，选取80例患有脑梗死以及颈部动脉粥样硬化的病患者，将其定为试验组，其中，男性48例，女性32例，年龄48-72岁，平均年龄62.4岁，所有的患者均符合全国第四届脑血管病会议中指定的诊断标准；选择同期进行健康检查的80例正常体检者，将其定为对照组，其中，男性46例，女性34例，年龄48-72岁，平均年龄62.7岁。所选择的160例人员，其所有方面的资料均没有统计学意义。

1.2方法使用的现象仪器为SSI-6000的多普勒彩色超声检测仪器，选择宽频探头并将探头的频率调节为5-12MHz范围内，进行检查的时候，患者处于平卧位，头部偏向检查对侧，将颈部充分的暴露出来，探头沿着胸锁乳的凸肌外缘，从颈总动脉的近中远依次检查到分叉处，分别对颈内的动脉、颈外的动脉进行探查，观察是否出现动脉粥样硬化的象征，并进行详细的数据记录，同时对数据和具有价值型的图像进行分析和研究。

1.3测量标准①CCA内径：CCA分叉之前2的cm处测量，距分叉处之后的1cm，对ICA、ECA的内径进行测量；②颈动脉内部的膜中层厚度：正常值为≤1mm；③粥样斑块的部位、大小、形态以及回声特点。

2结果

对试验组、对照组两组的斑块的类型和颈部动脉的狭窄程度进行比较，比较结果如表1所示。

3讨论

随着现代社会的进步和人们生活质量的改善，人们在现实生活中受到各方面因素的影响从而导致人体各系统或器官的发病率在近年来逐渐升高。在人们的好发疾病当中，心血管疾病的发病率在近几年呈现逐年升高的趋势，而造成人们产生心血管疾病的主要因素当中，颈部动脉发生粥样斑块硬化这一原因所起到的影响作用最大。随着科学技术水平的提高和应用，临床上对于颈动脉粥样斑块的检测方法也越来越先进，受检者的粥样斑块检出率也随之提升[3]。

脑梗死的主要发病病理基础就是动脉的粥样硬化，糖尿病、高血压、高胆固醇血症等疾病都是有可能导致动脉出现粥样硬化现象的危险因素，然而，目前还没有相关的报道可以详细的解释两者之间存在的关系。如今，诸多的研究現象表明，患者颈动脉动脉的硬化以及脑梗死的发病概率有着一定程度的关联，许多相关方面的报道都证明，许多患有动脉阻塞等性病症的患者，其血管动脉硬化普遍存在，从而也就说明，动脉硬化的存在与血管梗阻性疾病存在密切关联的[4]。

参考文献

[1]刘芳龄，姚依群，田玉旺，张微微，郝晓淑，马洪芹.脑血管病颈动脉粥样硬化14例病理研究[J].中华神经科杂志，2009，（05）：19-21.

[2]李宗信，黄小波，陈文强，王宁群，董郅致.脑梗塞患者血清炎性因子与颈动脉粥样硬化程度的关系[J].中国脑血管病杂志，2010，（08）：28-29.

[3]赵敬富，张敬军，刘璇玥.脑梗塞与颈动脉粥样硬化及血脂关系的研究[J].济宁医学院学报，2010，（06）：09-10.

[4]王显芝，褚建华，陈宁.脑梗塞120例颈动脉粥样硬化斑块彩色多普勒超声检查结果分析[J].中国误诊学杂志，2009，（12）：13-14.