门诊手术室多发性乳腺纤维瘤切除术的围手术期护理

石燕　陈云芳

【摘要】目的本研究主要就多发性乳腺纤维瘤患者行门诊手术治疗的临床护理展开分析讨论，以此来为此类患者的围术期护理提供参考依据。方法选择我院2009年10月——2012年10月所收治的100例多发性乳腺纤维瘤患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序将其均为分观察组与对照组，对照组的患者在围术期给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予针对性健康教育以及心理干预护理等优质护理，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。结论在对多发性乳腺纤维瘤患者行门诊手术室切除术治疗时，不仅要做好相应的手术治疗工作，而且还必须对患者给予相应的围术期护理，以此来改善患者的预后情况，提高患者的生存质量。

【关键词】围手术期；临床护理；多发性乳腺纤维瘤；门诊手术室

乳腺纤维瘤是一种较为常见的良性肿瘤，其在年轻女性中的发病率相对较高，此类患者一般为单发，多发的情况较为罕见[1]。有学者在其研究报告中指出，乳腺纤维瘤与患者体内的激素活跃度之间存在一定的联系，目前，在对此类患者进行临床治疗时，手术治疗是唯一的治疗方式[2-3]。本研究将对我院2009年10月——2012年10月所收治的100例多发性乳腺纤维瘤患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2009年10月——2012年10月所收治的100例多发性乳腺纤维瘤患者作为研究对象，所有患者的年龄为22-43岁，平均年龄为24.6岁，所有患者的纤维瘤数量为2-8个，平均2.7个。根据患者的入院先后顺序将其分为分观察组与对照组，两组患者的年龄、纤维瘤数量以及病程等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义P>0.05。

1.2方法对照组的患者在围术期给予常规护理，即患者在入院后，引导患者进入相应的病房，通知患者手术的具体时间，每天对病房进行3次巡视。观察组患者在对照组的基础上给予针对性健康教育以及心理干预护理等优质护理，优质护理的内容主要体现在以下几个方面。

1.2.1心理护理患者在入院后，对其基本情况以及家庭背景进行全面了解，并对患者目前的心理状态进行有效评估。根据评估的结果来制定出具有针对性的心理护理方案，告知患者手术治疗的效果，消除其思想顾虑，让患者以积极乐观的心态来接受手术治疗。

1.2.2术前指导根据患者的肿瘤位置，告知患者在手术过程中应保持何种体位，告知患者在手术过程中最好采用腹式方法来进行呼吸，让其将头偏向一侧。在对患者进行手术前，护理人员可以根据患者的喜好选择一些轻松愉快的话题来与患者进行沟通交流，以此来转移患者的注意力，降低其因心理因素而出现不良情绪的概率。

1.2.3术中护理由于多发性乳腺纤维瘤患者的手术之间相对较长，因此，护理人员在将患者送到手术室后，一定要对其体位进行适当的调整，确保患者在舒适体位下，将病灶部位完全暴露在术野下。根据患者的具体情况对其给予适当的上肢按摩，用手轻轻握住患者，使患者在手术过程中具有安全感，并对患者的面部表情变化进行时时关注，对其血压以及脉搏进行测量，在此过程中，如果发现患者存在不适的情况，那么就必须立即对其进行处理，确保患者能够顺利完成手术。

1.2.4术后护理术后根据患者的体制以及切口的具体情况来对敷料以及包扎方法进行选择。在对患者的切口进行包扎的过程中，一定要注意松紧度，严禁出现过松或者过紧的情况。对于肿瘤个数较多的患者，在术后可以根据患者的具体情况对其放置相应的引流条，以此来避免患者出现死腔的情况。告知患者在术后的注意事项，对其在日常生活中的不良行为以及不良习惯进行纠正，叮嘱患者对自己的情绪进行适当的控制，且不能食用含有过量激素的食品。

1.3评价方法采用我院自制调查问卷，对所有患者的护理满意度进行问卷调查。所有患者均在护理人员或家属的协助下完成相应问卷的填写，此次共发放问卷100份，所有问卷均当场回收，其回收问卷的有效率为100%。

1.4统计学分析采用SPSS14.0软件对本研究的数据进行统计学分析，本研究的所有数据均用%来表示，计数资料的对比用χ2检验，计量资料的对比用t检验，Ρ<0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异不具备统计学意义。

2结果

经过相应的手术治疗以及护理后，所有患者的病情均出现了好转的情况，且未发现患者在术后出现切口感染的情况。观察组患者的护理总满意度为96%，对照组患者的总護理满意度为72%。两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。

3讨论

本研究的结果显示，经过相应的手术治疗以及护理后，所有患者的病情均出现了好转的情况，且未发现患者在术后出现切口感染的情况。观察组患者的护理总满意度为96%，对照组患者的总护理满意度为72%。由此可见，在对多发性乳腺纤维瘤患者进行手术治疗时，通过对患者给予相应的优质护理，可以在一定程度上提高患者的护理满意度，降低医疗纠纷事件的发生率。

综上所述，在对多发性乳腺纤维瘤患者行门诊手术室切除术治疗时，不仅要做好相应的手术治疗工作，而且还必须对患者给予相应的围术期护理，以此来改善患者的预后情况，提高患者的生存质量。

参考文献

[1]岳慧芳.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术护理分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（9）：142-143.

[2]严香菊，赵冬梅，司娜，等.门诊多发性乳腺纤维瘤切除术的围手术期护理[J].中国美容医学，2012，21（12）：430.

[3]宁永存.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术分析[J].中国现代药物应用，2013，7（6）：26-27.