护患沟通技巧在骨科的应用

金妍

【摘要】随着医院管理观念和护理模式的改变，传统的护患关系正悄然地发生改变，护理人员在护理工作中怎样维护良好的护患关系，减少护患纠纷，以便更好地开展护理工作，完善护理服务，掌握良好的沟通技巧在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。

【关键词】骨科护患沟通；技巧

语言是交流思想和感情的工具，不同的职业语言具有不同的表达方式。护士职业交往中的语言能从一个侧面反映出护理人员文化修养和道德水平，并对他人和患者产生不同的心理效应。护士语言不仅是文明礼貌问题，也不仅是涉及到人际关系如何，而是直接影响患者身心健康，成为提高护理质量，救治患者，考核护士修养重要方面。在骨科护士面对的病人多为突发事件、外伤、肢体障碍、疼痛折磨、对预后悲观，更好的使用护士语言技巧在骨科就更显得重要。以下就骨科护患沟通产生失败的原因及技巧进行探讨：

1 护患失败的原因：

1.1 观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。

1.2 沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，影响沟通结果。

1.3 对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等；沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

1.4 护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；少数护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

2 护士语言在临床护理中的应用

2.1 艺术古希腊著名医生希波克拉底曾说过：“有两种东西可以治病，一种是药物，另一种是语言。”现代医学模式要求医护人员运用心理学和社会科学有关知识对患者实施全方位服务，其言谈作用尤为重要。患者入院后，接触最多的人是护士，护士在做临床护理，监测病情，治疗抢救患者生命，时刻离不开语言应用，护士语言不仅是与患者交往工具，也是治疗疾病一种手段。通过礼貌诚恳交谈，可以帮助患者正确认识和对待自己的病情，更好配合治疗。对心情不佳患者给予开导，對消极悲观给予鼓励。如护士语言生硬，不耐烦，会引起患者及家属不满，所以护士言行肩负着艰巨任务，她们一言一行都影响医院服务质量提高。

2.2 语气收集病情资料，了解病史，做出护理诊断，这些都需要与患者交谈，并制定出有效的护理计划，根据患者职业、年龄等特征礼貌称呼。[2]

3 护患沟通的技巧[1]

3.1 注意仪表：

护士首先应在仪容仪表上给患者留下美好的“第一印象”一仪表整洁端庄，举止得体，与患者沟通时语气温和，用患者易接受的思维模式与之交流.使之感觉亲切，有安全感，要同情，关心患者，取得患者的信赖。即提高患者接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通与交流奠定好基础。

3.2 注意了解患者的生活环境、文化背景

护士要注意了解不同患者的生活环境、文化背景.根据不同的对象、性别、文化和职业，选择谈话内容与方法，用通俗易懂的语言与患者沟通，不要生搬医学术语。消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，通过交谈，使患者了解自己的病情，愿意说出自己的痛苦和困难，鼓励和帮助患者脱离困境。

3.3 要注意语速、语调问题

语速对成功交流十分重要，护士语速过快、过慢或使用不恰当停顿，均会影响交流效果；语调表现一个人的感情绪和态度，护士应运用恰到好处的词语，清晰表达语言及情感。另外，可通过患者词语洞察其情绪，给护患成功交流提供帮助。

3.4 语言沟通符合礼仪要求

①招呼用语：要有区别有分寸，使用礼貌用语，体现尊重，不可喊床号；② 安慰用语：声音温和，表达真诚，让患者感到合情合理，感到依靠和希望；③迎送用语：对新人院患者护士要充分意识到这是建立良好护患关系的开始。护士要面带微笑，热情相迎。

3.5 语言沟通技巧要贯穿于护理工作

操作前解释包括本次操作的目的等；操作中指导：向患者交待操作中的配合方法，使用安慰性语言，转移其注意力，使用鼓励性语言，培养其信心。操作后嘱咐：了解是否达到预期治疗效果，嘱咐注意事项等。

4 体会：通过上述沟通技巧探索与研究，增强与患者间的亲和力，避免了许多护患间的潜在冲突，也维护了病人的利益，又有利于护理工作的开展，护士除了掌握必要的医学护理常识外，还要自觉加强社会和人文科学的学习，才能适应社会的发展，进一步完善护患关系，提高护理质量。

参考文献

[1]刘海舟，年小燕. 浅谈护士语言艺术在临床护理中应用[J].中国实用医药. 2009（04）

[2]张春荣，王勇.语言修养与临床护理.哈尔滨医药，2001，（2）：86.