探讨产科护理门诊中进行孕期营养指导的价值

史岩 刘哲豪

【摘要】目的探讨和分析产科护理门诊中实施孕期营养指导的临床效果及价值。方法选择产妇342例，随机将她们分为平均的两组（观察组和对照组），每组各171例。对对照组产妇采用常规孕期护理，对观察组产妇采用常规护理+孕期营养指导，并就两组产妇的临床情况进行统计、分析和比较。结果经过统计分析显示，观察组产妇在每周体重增加、宫高值、骨密度异常、剖宫产率、胎儿异常率等方面明显低于对照组，在护理满意度方面明显高于对照组，组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。结论在产科护理门诊中采用孕期营养指导，能够有效的提高产妇的临床生理状况和护理满意度，降低胎儿异常率，因此，应予以广泛的应用和推广。

【关键词】产科；护理；孕期营养指导；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.051文章编号：1004-7484（2014）-01-0052-02

随着我国社会经济发展以及人们生活水平的提高，孕产妇的膳食结构也越来越丰富，如何合理膳食，提高孕期营养均衡，成为当前产妇、家属以及产科医护人员共同关注的重点问题之一[1]。本文选择2008年02月——2013年02月，在我院产科进行产检和分娩的产妇342例，对她们进行分组分方法护理，并统计、比较和分析两组产妇的临床情况及分娩情况。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选择2008年02月——2013年02月期间，我院产科接收的产妇342例。年龄大约为24岁-36岁之间，平均年龄为28.25±3.74岁；孕周大约为34周-42周之间，平均孕周为37.5±2.4周。将她们随机的划为平均的两组，每组产妇各171例。两组产妇在年龄、孕周、临床表现等方面均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组对产妇采取常规孕期护理方法进行护理干预[2]。

1.2.2观察组对产妇采取常规护理+孕期营养指导方法进行护理。具体方法为：常规护理方法同对照组相同。孕期营养指导主要包括有：指导产妇及其家属科学、合理的制定营养计划，并对他们进行定期的孕期营养培训。跟踪询问记录产妇孕期营养方案的落实情况，并对其体重、宫高、骨密度等进行定期的检测，从而根据检测结果及时的对计划进行修订[3]。营养指导的实施方法为：①孕早期：由于孕早期孕妇的妊娠反应比较大，会导致其胃口变差，因此需要护理人员指导孕妇对饮食结构进行合理的调整，遵循少食多餐的基本原則，此阶段需要以蛋白质含量丰富、易消化的食物为主，同时需要多摄入新鲜果蔬；②孕中期：由于此阶段内孕妇的妊娠反应有所降低，因此需要对热量进行适当的补充，在补充热量的同时还应当注意摄入适当的维生素、脂肪、以及微量元素。同时，此阶段当中还可适当给与一定的坚果类、杂粮类食物；③孕晚期：此阶段的饮食营养结构基本与孕中期一致，但需要适当增加食物摄入量，注意提高对维生素的摄入量，同时对食物中的盐分进行合理控制。

1.3统计学分析利用SPSS软件对342例产妇的临床情况以及分娩情况进行数据统计和分析。当P<0.05时，存在统计学意义[4]。

2结果

2.1两组产妇的临床情况分析对照组产妇宫高值<10%的有9例（占5.26%），>90%的有25例（占14.62%）；观察组<10%的2例（占1.17%），>90%的17例（占9.94%），观察组明显低于对照组，比较均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组产妇分娩情况分析经过比较分析显示，对照组产妇顺产108例（占63.16%），剖宫产63例（占36.84%）；观察组产妇顺产133例（占77.78%），剖宫产38例（占22.22%）。对照组胎儿体重<2500g有6例（占3.51%），≥4000g有19例（占11.11%）；观察组<2500g有2例（占1.17%），≥4000g有12例（占7.02%），观察组明显低于对照组，比较均有统计学意义（P<0.05）。对照组产妇的护理满意度为66.67%（114/171），观察组为97.08%（166/171），观察组明显高于对照组，比较存在统计学意义（P<0.05）。

3讨论

经统计，本次342例产妇中，采用孕期营养指导的产妇在每组体重增加值、宫高异常、骨密度异常、剖宫率以及胎儿体重异常等方面均明显低于采用常规护理的产妇，在护理满意度方面（97.08%）明显高于常规护理的产妇（66.67%），组间比较均存在明显的差异（P<0.05）。由此可见，对产妇实施孕期营养指导，不仅能够有效的减缓产妇的体重增加值，降低宫高值和骨密度异常情况，还能有效的降低发育不良胎儿和巨型胎儿的出生率，提高产妇对护理的满意度。因此，应该在孕期临床护理中予以广泛、积极的应用和推广。

参考文献

[1]沈萍.产科护理门诊对孕妇体重管理的影响[J].实用预防医学，2012，03（12）：410-411.

[2]谢菊桂.孕期营养指导在产科门诊的应用研究[J].中国医药指南，2013，11（08）：168-169.

[3]沈玉香，蒋锦辉，许勤，徐桂梅.产前护理门诊对孕产妇健康认知行为依从性的影响[J].解放军护理杂志，2008，01（12）：1-4.

[4]吴江平，胡晨，戴咏梅，吴小丽，黎枫，张悦，梅士娟，徐芾.妊娠期营养干预降低巨大儿出生率的观察[J].中国妇幼保健，2008，32（06）：4567-4569.