放射治疗的模拟定位床与CT床高的关系研究

郑洪元

【摘要】研究分析七例患者放射治疗前模拟定位时床高和CT定位扫描时床的高度数值关系，二者间满足函数关系：y=-7.92x+15.5 ，掌握此方法可以提高放疗定位摆位的速度和准确度。

【关键词】 放射治疗；模拟定位床；CT床

Abstract：Research and analysis of seven patients before radiotherapy simulation location when the height of the bed height and CT location scan bed numerical relationship，Meet the function relationship between the two： y=-7.92x+15.5，To master this method can improve the speed and accuracy of radiotherapy localization placement.

Keyword：radiation therapy； accurate radiotherapy bed； CT bed

放射治疗肿瘤经快速发展已经进入精确放疗时代，精确放疗就离不开模拟定位机和CT，彼此相互关联，故研究两者间床高关系。

1 原理与方法

1.1 原理

CT在放射治疗的过程中主要是为放疗医生和放疗物理师提供病人断层的影像资料。当肿瘤病人确定要做精确放疗时，就必须在模拟定位机下做其体位固定装置，然后在放疗医生的指导下移动模拟定位床（该床与加速器治疗床各种参数一致）找到肿瘤虚拟中心，再固定好床，画好体表“十”线标志并贴小钢珠，并观察床高的数值且记录此数，最后把患者连同体位固定装置移到放射科CT机上按照模拟定位的要求在CT机扫描。然而，由于技术和成本等因素，很多基层医院的放疗没有专用CT模拟定位机，基本都是本院放射科的诊断CT机做定位扫描，因为诊断CT机没有移动激光灯，而只有固定激光灯或者直接用CT机本身的激光灯进行摆位。模拟定位的病人按要求躺在CT机床上时，一定要用激光灯对准左右两边的“十”水平线和中间的“十”线，以保证病人体位没有偏移。当对完所有位置标志的时候，记下此时的CT床高数值。病人左右两边“十”的水平线决定了模拟定位机和CT机床高。如果把这二者床高的关系搞清楚了，就可以为放疗定位的快捷性和准确性提供保证。

1.2 方法

2013年8月1日—2011年9月30日，对我科进行三维适行放射治疗的七例胸部肿瘤患者模拟定位，其中肺癌4例，食管癌3例，均平躺仰卧位，真空负压袋固定，在北研所BMW-1模拟定位机上进行体位定位，然后到放射科SIEMENS 16排螺旋CT下模拟定位扫描，并记录两者床的高度数值。

2 结果

七例病人CT模拟定位数值如下：

3 讨论

CT模拟定位是一項需要细心的工作，掌握了方法则可以帮助工作人员在定位摆位时加快速度和提高准确性，也可以帮助物理师和医生判断病人是否已正确摆位和激关灯有无偏离。如果左右两边的激光灯（固定激光灯）准确无偏离，则中间的另一激光灯可无须安装节约成本。但是，由于上述函数k与b的值与CT室激光灯横线有关，所以物理师在校准固定激光灯时，若现在的中心点与前一周期中心点不在空间同一位置时，则需要重新拟和曲线得出新的函数，又需要一段时间来采集数据，故此值得引起注意。

参考文献

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