心理干预在美容整形中的应用

朱丽芳

随着经济水平的提高，人们对美得追求也日渐提升，近年来整形美容的人数呈现明显上升趋势，由原来的畸形矫正、改善功能为主到现在追求容貌美、年轻化、个性化。不同年龄层次、不同职业、不同经历的人群对美的要求不尽相同，心态有其特殊性，医护从美者除了有专业的理论知识、技术水平外更要求对求美者进行心理干预、耐心倾听、专业咨询，注重“以人为本‘，重视人文关怀，已成为医疗服务发展的必然方向[1-2]。我科通过对4 000例求美者的咨询，观察，了解他们求美的心态，给予正确的心理干预，在整形美容手术过程及术后恢复中保持良好的心态，对手术后患者的满意度关系极大。现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 年龄：18～25岁占38%，26～34岁占32%，35～44岁占21%，45～55岁占12%，55岁以上占7%，最大年龄80岁。

1.2 职业：学生占20%，知识女性及白领阶层占22%，职业女性占38%，自由职业者15%，其他职业5%。

1.3人群：以18～25岁整形美容的求美者最多，多为学生及刚入社会的青年，没有过高的经济条件，只想让自己容貌看起来更漂亮；26～36岁这类人群认为女人生小孩后衰老很快，担心容颜衰退而影响夫妻感情，刻不容缓需要改善容颜；35～45岁的人群认为青春即将逝去，心态极不稳定，对手术效果期望值最高，顾虑重重，企图通过微小的整容达到完美无缺的效果；45～55岁这类人群具有一定的社会经济地位，夫妻和睦，子女工作，家庭稳定，他们的心态也是最成熟、稳定。由于女性激素的逐渐消退，生理跟容颜开始老化。她们是出于积极的心态来求美，手术后改观大，效果好，大多对手术效果满意；55岁以上这类人群大多退休在家，与外界接触更少、性格较孤僻、敏感多疑，她们的脾气性格更具个性化，由于皮肤过于松弛、眼睑下垂，多因影响功能而来求美。

2 方法和结果

2.1干预方法：①掌握咨询接诊的技巧：自身要熟悉理论知识，各种整形手术，微整形美容的种类、医疗原理、治疗方法的特点，适用手术方法及药物等，这是解决求美者疑问的基础。了解医院自身优势、介绍科室专业团队、医疗设备及技术，在无任何心理顾虑的情况下接受手术，使顾客充分信任手术医生及医院；②创造良好的修养环境：求美者来咨询就医如同进入会所、艺术殿堂，而不是走进医院。我科利用色彩、花卉、艺术照等室内软装饰进行环境美化，营造家的感觉，让患者感觉温暖如春，从而消除恐惧心理；③运用非语言沟通：在咨询中面露微笑，目光专注，运用优美的手势配以亲切的语言、柔美的声音，传达多种信息，感觉护理人员是友善、开放的，对护理人员所说的话接受度自然提高。耐心也是沟通的基本要求，沟通不仅是要用耳朵听、眼睛看，更要耐心的倾听；④舒缓音乐心理干预：手术中播放舒缓的轻音乐，分散其注意力，缓解紧张情绪[3-4]；⑤暗示希望心理干预：暗示是人类最简单、最典型的条件反射，它是人或环境以非常自然的方式向个体发出信息，个体无意中接受这种信息，从而做出相应反应的一种心理现象，给予患者语言上的暗示，降低其部分心理预期，告知其手术与麻醉的安全性以及主刀医师与护士的专业性[5-6]。

2.2结果：经上述心理干预后，患者基本情绪稳定，增强了对手术的信心，基本都能够平稳进行手术。

3 讨论

随着现在医疗水平的不断发展，人们生活质量的不断提高，文化层次和医学模式的改变，求美者对手术的成功率往往有更高的要求，医务人员对求美者应给予多层次、个性化的服务。我们要在不断的提高医疗技术水平的同时，注重端庄得体的举止、温婉优美的语言、耐心认真的倾听以提高人格魅力，增加医患信任度。通过心理干预使求美者在安静、舒适的心态下接受手术，达到术后康复的最佳身心状态[7-8]。

大多数中年妇女、白领阶层不光是来求美更是来倾诉和发泄。当她们不经意的诉说自己的遭遇，尤其是情感方面的倾诉，我们要用同情的心态对于她们的倾诉深表同情，自己感同身受她们的状态，这一刻她们的倾诉可能和手术无关，但可以提高相互信任度。医患信任对满意度继续治疗及依从性行为等具有不容忽视的作用。因而建立良好的医患关系是心理干预的重要环节。

美容不同于疾病，大多数求美者错误的认为今天手术明天就能貌美如初，回到年轻时代。美容手术是一个由美到丑再到美得一个过程，要详细告知手术恢复过程，术后可能出现的肿胀、清瘀、瘢痕增生等都是有希望恢复的，只是用时间等待一个恢复过程[9-10]。同时提供手术前后的照片进行对比，提供专业参考资料，甚至让其等待手术患者的直观效果，告知不必担忧手术失败，手术是能够让个体年轻美化的，同时巧妙的去向患者暗示创口愈合良好，正在逐渐恢复。心理暗示是一门精细的艺术，我们应当充分利用心理暗示的积极作用，以提高患者的安全感、满足感，增加患者的自信与希望，让患者达到心身和谐。对个别希望值过高，达不到不切实际的求美者应不予手术。

经过心理干预的患者，术后大多能平稳进行手术，有利于手术后的恢复，从而为美容手术提供有力的帮助。

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[收稿日期]2014-07-18 [修回日期]2014-08-19

编辑/贺艳梅