养老医疗产业发展分析
2014-04-29王宗艳
【摘要】我国人口老龄化问题日趋严重。老年人养老需求日渐旺盛,如何发展养老医疗产业,以适应我国目前的社会状况和满足老年人养老医疗的需求,成为我们国家的当务之急。本文从养老医疗产业目前的发展状况入手,分析了养老医疗产业的发展趋势,并对此提出促进养老医疗产业发展的几点措施。
【关键词】人口老龄化 养老医疗产业 需求
一、我国养老医疗产业的背景
(一)中国人口老龄化问题日趋严重
根据《中国老龄事业发展报告(2013)》,2013年我国的老年人口数量达到2.02亿,老龄化水平达到14.8%。预计到2040年,65岁及以上老年人口占总人口比例将超20%。
(二)老年人的非健康期延长
随着经济的增长,人类卫生条件的改善和医疗水平的提高,老年死亡率明显下降,人口平均预期寿命明显延长。然而,平均寿命的延长并不等同于健康水平和生活质量的提高,反而是更多的延长了非健康生存期。
(三)养老观念的改变
随着我国经济的发展,部分老年人支付和消费能力提高,老年群体自主意识和消费意识提升,养老观念改变。
二、养老医疗产业的概念及特点
(一)概念
养老医疗产业作为养老产业的重要组成部分,是指为老年人提供医疗保健药品和医疗器械,主要涉及到药品、保健品、医疗器具、健身器材、康复器材、老年人常用的辅助医疗设备、疗养休养、住院陪床伺候等产品的生产与服务。
(二)特点
1.养老医疗产业具有特殊性。表现在其服务对象是年龄在60岁以上的老年人。
2.养老医疗产业具有综合性。表现在:第一,养老医疗产业横跨生产性产业和服务性产业。第二,养老医疗产业是一个相对综合的市场体系,包含多个子市场。
3.养老医疗产业具有薄利性。养老医疗产业的薄利性是指从事养老医疗产业的企业在老龄市场的单项产品或单项服务中获得的平均利润与其他非养老产业相比相对较小。
4.养老医疗产业具有很强的专业性。从事医疗服务的工作人员都必须接受专业培训及训练,具备相应的专业技能并通过考核后才能进入养老医疗市场。
三、我国养老医疗产业市场需求状况分析
(一)老年人群体的医疗市场存在很大的开拓空间
中国人口老龄化加剧的现象表明,老年人口数巨大并以很快的速度增长。据有关调查显示,60岁以上的老年人的平均剩余寿命中,约有二分之一至三分之一的时间处于各种慢性病的状态下。
(二)老年人口越来越重视自身健康疗养状况
随着我国经济的快速发展,人民生活水平提高,越来越多的老年人开始关注自己的身体健康状况。
(三)老年人群体需要具有专业化服务的老年疗养院
儿女因为各种原因不能给予充分照顾的老年人群体非常需要专业化的疗养机构,来满足医疗服务需要。
(四)社区养老医疗服务成为需求核心,老年卫生服务急需强化
由于人口老龄化导致老年慢性疾病增多,长期住院治疗必然会加重患者的经济负担,也会造成卫生资源的浪费,在社区接受治疗与康复,一方面有利于合理配置医疗卫生资源,减少三级甲等大医院的接诊压力,另一方面有利于老年人就近治疗,提高基层医疗卫生资源利用效率。
四、我国养老医疗产业市场的现状及问题分析
(一)整个养老医疗市场处于发展初期阶段,市场供给存在严重缺失
养老产业是我国还是一个新兴产业,相关产业发展滞后。而且养老设施大多数还是政府和机构投资,市场化程度非常低。我国现有老年医疗保健用品生产企业所提供的产品远远不能满足老年人的需求。同时,中国从事老年医疗服务的医院、设立专门老年科的综合医院数量还非常少。
(二)养老医疗产业市场供给还不富足
表现在:第一,老年医疗消费市场规模未能引起企业重视。第二,市场开发研究不足。第三,政府、社会、市场的分工仍不明确。第四,市场准入制度不完善和健全。
(三)专业护理队伍缺失
目前,我国持证的专业养老护理员为5万人左右,按照国际上5:1的护工需求量计算,我国的专业养老护理员人数缺口大约500万,队伍缺口非常大。
(四)从消费者的角度来说,老年人作为养老医疗市场的消费者,其大多数老人消费观念比较陈旧,多数存在抑制消费的心理,消费水平比较低,企业获利困难,导致很多企业不愿意从事养老医疗方面的供给,从而形成恶性循环—想买服务和商品的老年人无处购买或买到的产品质量很差
(五)从政策上来看,近年来国家出台的一些扶持政策比较笼统,但缺乏具体的配套方案
五、国外养老医疗产业发展状况
(一)日本养老医疗产业发展状况
日本是人口老龄化发展比较严重的国家。日本社会已经形成与之相适应的医疗护理、居家养老、养老居住、老年商品及服务等相关的老年产业,并在不断完善。
1.日本养老医疗产业的现状。目前,日本每年的养老医疗护理费用占日本财政收入的十三分之一左右,并且每年都在增长。面对老年医疗护理需求的日益增加,日本政府提倡不同形式的医疗护理方式共同分担,来减轻政府的财政负担。在医疗服务设施的建设方面,政府、企业和非盈利组织均可以参与建设。
2.日本老年专业医疗护理队伍的建设。日本非常重视专业医疗护理人员的培养,对此制定了非常具体的培养目标,一名优秀的医疗护理人员,必须有基本的医疗专业知识和护理知识、丰富的医疗护理经验和较强的沟通能力等。
(二)美国医疗产业的发展现状及发展趋势
美国是世界上较早进入老龄化社会的国家之一。美国战略与国际研究中心最近的一份关于美国人口的分析与预测报告指出,预计到2030年,美国老年群体占总人口的比重将达到24%,美国将面临一系列养老挑战。
1.美国现行老年医疗保障制度构架。美国是世界上唯一没有实现公民医疗保障全覆盖的工业化国家。美国的医疗保障模式主要以私人的商业医疗保险为主。但对于老年人的医疗问题,美国政府实施了老年人医疗照顾制度,该项制度较好的解决了老年人的医疗保障问题。老年医疗照顾计划的资金主要来源于医疗保险税。
2.美国养老医疗产业的现状及发展趋势。由于美国养老医疗产业经历了一个相对充分的发展时期,其发展更加市场化和产业化。(1)从美国医疗器械产业来看,美国医疗器械市场是全世界规模最大的行业市场,同时凭借强劲的经济实力和领先的科学技术,拥有全世界实力最雄厚的众多医疗器械生产商。由于相对充分的竞争,反馈到老年人医疗器械市场上,供给相对更加充足。(2)从美国养老社区的医疗资源配备方面看,养老社区的医疗资源配备更加完善。针对老年人不同的消费水平,美国配以不同档次的老年社区,老年人可以根据自己的经济状况选择适合自己的社区,接受配套的医疗服务。(3)从医疗护理队伍上看,美国老年护理高级实践课程和高学历课程得以加强,而且继续教育的机会不断增多,方便医疗护理人员提高其老年医疗护理知识与技能。同时,美国政府还资助大学成立老年教育中心和老年护理研究院,改进老年实践质量。
六、我国养老医疗产业发展分析
随着我国老龄化进程的加快,身患各种慢性病的老年人不断增加,他们的需要就是养老医疗产业发展的需要。建立相应的养老医疗服务体系,形成及发展养老医学新兴产业,是当下我国养老产业发展的一个重要目标。
第一,政府要建立一套完备的政策体系。政府应该积极对养老医疗产业投入研究,对养老医疗配套政策展开调研,及时出台相关的优惠支持政策,保障养老医疗的有机并轨和养老医疗产业的健康有序发展。政府还应积极鼓励民间资本进入养老医疗产业,规范资金投入制度。
第二,健全和完善社会养老保障制度。养老医疗产业的可持续健康运作离不开养老保障制度的健全与完善。因为养老产业是市场化运作的产业,必须要尊重商品的价值规律。政府应该每年给予相关养老医疗企业一定补贴,来促进市场化养老医疗产业的发展。
第三,尽快建立老年护理保险制度。中国目前的长期护理保险主要是商业护理保险,这种商业保险远不能适应在人口老龄化加剧背景下老年人与失能老人与失能群里的实际护理需求急剧增加的现实状况。因此,中国急需建立一种覆盖全社会的长期护理保险制度来应对人口老龄化。
第四,针对老年群体的医疗需求,积极开发带有医疗服务配套设施的新型老年社区。建立配有医疗资源的养老社区,不仅能满足老年人的需要,还能推动整个医疗行业的发展,进而推动整个养老产业的发展。
第五,推进社区医疗服务制度的改革与创新,实现社区医疗服务与养老产业并轨。
第六,在全国范围内加快养老医疗机构建设,完善养老机构的医疗配套服务。养老机构内设医疗机构,可申请纳入医保定点范围。
第七,加强养老护理队伍建设。(1)政策方面,应从法律方面健全养老护理服务机制。(2)设立专门培养养老护理人员的职业学校,提高养老护理人员的学历,从而吸引到更多的人来接受养老护理的教育。(3)提高现有养老护理人员的专业素质,对其进行在岗培训,取得养老护理人员职业资格证书。(4)政府加大养老护理事业的投入,提高养老护理人员的待遇,增加劳动报酬,使更多的人愿意参与到养老护理工作中来。(5)宣传养老护理观念和养老护理知识,在社会上形成尊重养老护理人员的风尚。
第八,对于特殊的老年群群体,采取相适应的保障措施。(1)对于失独老人的养老医疗,可以分为两类人群考虑:一是对于经济困难的失独老人,可以采取将其纳入社会养老保险、为其购买医疗保险以及政府经济补助的措施;对于有经济收入但没有子女照料的失独老人,可以建立专门的失独老人养老院,配备专业的养老护理人员对其进行照顾。(2)对于失能老人,长期护理保险制度是对失能老人保障方面很有力的支撑。除此之外,要尽量扩大参保对象范围,同时,建立监督管理机构。
第九,要积极转变老年群体的消费观念。老年人的消费观念是否符合自身情况以及社会发展需要,对养老医疗产业的发展至关重要。健康的消费观念有利于增大养老医疗的需求,促进养老行业发展。对此,政府应该出行措施,提高老年人的教育水平和文化水平,进而影响老年人的消费观念。
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基金项目:首都经济贸易大学研究生科技创新资助项目。
作者简介:王宗艳,女,汉族,山东潍坊人,首都经济贸易大学劳动经济学院劳动经济学专业2013级学生。