社区男性血浆脂联素影响因素的研究

陈林峰 张欣 王煜

【摘要】目的 检测正常男性血浆脂联素水平，探讨其与各检测指标之间的相关性。方法：选取正常男性 40 例，按体重指数（BMI）将上述两组分为 2 个亚组测定空腹血浆脂联素浓度。结果：肥胖组的血浆脂联素水平明显低于体重正常组，差异有显著的统计学意义（P<0.01）。 结论：男性肥胖者血浆脂联素水平较体重正常者明显降低，血浆脂联素水平可能与肥胖及其相关疾病相关。

【关键词】血浆脂联素，肥胖，体重指数

脂联素（adiponectin）是由脂肪细胞特异性分泌的一种细胞因子，是唯一一个随着脂肪组织体积变大而血循环中浓度降低的因子，具有改善胰岛素抵抗，抗炎，抗动脉粥样硬化等生物学功能，有研究表明其血浆水平高低与高血压、肥胖、2 型糖尿病等疾病有关1。本实验旨在测定男性血浆脂联素水平，探讨其与肥胖之间的关系。

1 对象与方法

1.1 对象

选择江苏某社区男性共40例，其中体重指数（BM I）≥25 kg/ m2为肥胖（2000 年国际肥胖特别工作组亚洲成年人标准）。 按 BMI 将上述两组分为 2 个亚组：肥胖（BMI≥25kg/ m2）组20例及体重正常（BM I<25 kg/ m2）组 20例，平均年龄（42.1±3.21）岁。 所有对象肝、肾功能正常，除外高血压、冠心病、糖尿病及其他系统疾病。

1.2 方法

1.2.1 人体参数测定：受检者安静休息后，测坐位右上臂肱动脉部位血压（BP），取 3 次读数平均值；并于采血当日测定身高、体重、腰围（WC），计算 BMI，公式为：BMI =体重/身高2（kg/m2）。 腰围由专人测量为腋中线肋弓下缘与髂前上棘连线中点水平面周径。

1.2.2 血液样本采集及测定：（1）血浆脂联素测定：抽取整夜禁食 12 小时后的次日清晨空腹肘静脉血 2ml，EDTA 抗凝，3000r/min 离心 15 分钟，分离血浆 0.5ml，-80℃保存待检。 采用放射免疫法测定。

1.2.3 统计学处理：采用 t 检验、单因素方差分析（F 检验），所有数据 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1，与体重正常组相比，肥胖组的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）均明显高于前者（P<0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（P <0.05），差异有统计学意义.

2.2 肥胖组脂联素水平明显低于正常组水平（P <0.05），差异有统计学意义.

3讨论

脂联素是与体脂含量呈负相关的脂肪因子。脂联素的基本作用是扩大脂肪储存空间对抗胰岛素抵抗。有研究发现脂联素生物学作用的发挥有赖于其与脂联素受体的结合。脂联素在恶性肿瘤的发生、发展过程中可能通过多种直接或间接作用机制发挥潜在的作用2。其可能机制为脂联素可能通过限制某些因子作用的发挥，实现其抑制肿瘤血供血管的生长、抑制肿瘤细胞增殖的作用，达到预防癌症的发生发展的作用3。

本实验研究显示某地区居民血浆脂联素进行检测，发现肥胖男性血浆脂联素水平偏高。血浆脂联素下调可能与收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标印子有关系。还需要通过大量样本进行深入研究。

参考文献：

【1】赵列宾，陈钦达，王琴琴，等健康教育模式对糖尿病患者血糖控制的影响[J].中华内分泌代谢杂志，2001，17（6），351-2.

【2】陳名道.脂肪细胞产物与肥胖和代谢综合症[J].中华内分泌代谢杂志，2003，19（1）：161 -163.

【3】王鸿燕，邹大进.正常人血清脂联素及其影响因素[J].上海医学杂志，2005，28（1）：64 -65.