中西医结合治疗新生儿黄疸39例临床体会

付亚芳 任志强

【摘 要】目的：研究中西医结合治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选择2011年3月至2013年3月我院接诊的78例新生儿黄疸患儿进行研究。按照随机数表法分为两组。分别采用西药对症治疗和中西医结合治疗的手段对患儿进行治疗。治疗后，分析比较两组患儿治疗前后胆红素值，治疗后日均胆红素下降值及黄疸消退时间。并分析比较治疗的疗效。结果：治疗后，中西医结合组患儿的日均胆红素下降值明显多于西医组（P<0.05），黄疸消退时间明显短于西医组（P<0.01）。中西医结合组治疗的总有效率（97.4%）明显高于西医组（82.1%），两组比较有统计学意义（χ2=7.7484，P=0.0208）。结论：中西医结合治疗新生儿黄疸，疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】新生儿黄疸；中西医结合；疗效

【文章编号】1004-7484（2014）02-0878-02

新生儿黄疸是指由于胆红素代谢异常引起的血中的胆红素水平的升高，而出现的皮肤、黏膜等部位的黄疸的疾病[1]。临床中常采用传统的西药对患儿进行治疗，常用药物有肝酶诱导剂如苯巴比妥，但是效果不佳[2]。多位学者在临床研究中发现在西药治疗的基础上采用中药制剂对患儿进行治疗，可取得良好的效果[3]。我院采用中西医结合的手段对新生儿黄疸进行治疗，比较分析中西医结合与西医在新生儿黄疸中的疗效。现报道如下。

1 材料与方法

1.1一般资料

选择2011年3月至2013年3月我院接診的78例新生儿黄疸患儿进行研究。按照随机数表法分为两组。西医组39例患儿，其中男25例，女14例，孕周为37～42周，平均为39.0±1.4周。患儿出生体重为2.4～5.0kg，平均体重为3.6±0.7kg。中西医结合组39例患儿，其中男23例，女16例，孕周为38～41周，平均为38.7±1.3周。患儿出生体重为2.3～3.9kg，平均体重为3.4±0.6kg。两组患儿的年龄、性别、孕周及体重等一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

西医组患儿采用常规的西药对患儿进行治疗，即5～8mg苯巴比妥，分为3次进行口服。中西医结合组的患儿在西医组用药的基础上，采用茵栀黄口服液进行口服，10-mL/次，每日3次。两组患儿在治疗期间均不停止母乳喂养，并在治疗过程中对患儿的胆红素水平进行检测。

1.3观察指标

治疗后疗效评价标准为：①显效表示患儿经治疗后，黄疸出现明显消退，精神状况良好。胆红素值低于119.7μmol/L；②有效表示患儿治疗后，皮肤黄染出现大部分位置的消退，患儿精神状况出现好转，胆红素值在119.7～171.0μmol/L；③无效表示患儿治疗后，黄疸状况未得到明显改善，甚至有加重的趋势。

1.4统计学分析

选择spss18.0进行数据统计，数据采用均数±标准差（ ±s）来表示，均数的比较采用t检验，计量资料的比较采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿胆红素消退情况的记录分析：两组患儿在治疗前胆红素值无显著性差异（P>0.05），治疗后，中西医结合组患儿的日均胆红素下降值明显多于西医组（P<0.05），黄疸消退时间明显短于西医组（P<0.01）。具体数据见表1。

2.2两组患儿疗效的记录分析：治疗后，发现中西医结合组治疗的总有效率（97.4%）明显高于西医组（82.1%），两组比较有统计学意义（χ2=7.7484，P=0.0208）。具体数据见表2。

3 讨论

新生儿黄疸是较为常见的一种新生儿疾病。是由于红细胞的破坏和患儿肠肝循环的增加，使得患儿的血清未结合胆红素升高[4]。患儿表现为皮肤、黏膜及巩膜的广泛黄疸。病情发展迅速，严重影响患儿的生存。临床中常采用传统西药对患儿进行治疗，供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，但是临床效果不佳。随着中医在临床儿科治疗中的应用，多位学者发现采用中医治疗手段对新生儿黄疸进行治疗，效果良好[5]。多项临床研究也显示，在西药治疗的基础上，采用中药对患儿进行治疗，可显著改善患儿的各项临床症状，有效降低患儿血中的胆红素值，提高治疗的临床疗效，明显优于传统的西药治疗手段[6～7]。本研究中，我院选择接诊的78例新生儿黄疸患儿进行研究。分别采用西药对症治疗和中西医结合治疗的手段对患儿进行治疗。治疗后，分析比较两组患儿治疗前后胆红素值，治疗后日均胆红素下降值及黄疸消退时间。并分析比较治疗的疗效。最终得出了与多项临床研究相似的结果。

本研究显示，采用中西医结合的治疗手段对新生儿黄疸患儿进行治疗，可显著增加患儿血中胆红素值，加快黄疸消退的时间，从而提高治疗的临床疗效，效果明显优于单独采用西药的治疗效果。

综上所述，中西医结合治疗新生儿黄疸，疗效显著，可显著改善患儿的临床症状，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 苏娟，甘玉真.中西医结合治疗新生儿黄疸77例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（3）：131.

[2] 贾会芹.中西医结合治疗新生儿黄疸112例临床观察[J].亚太传统医药，2013，9（9）：131-132.

[3] 吴肖妮，费健丽，陈祺雅等.中西医治疗新生儿黄疸的研究进展[J].中医儿科杂志，2013，9（3）：52-55.

[4] 陈余粮，张艳清.中西医结合治疗新生儿黄疸的临床观察[J].中医临床研究，2011，03（24）：25，27.

[5] 李风华.中西医结合治疗新生儿黄疸56例观察[J].实用中医药杂志，2012，28（8）：663.

[6] 官惠群.160例中西医结合治疗足月新生儿黄疸的疗效观察[J].医学信息，2013，26（1）：165-166.

[7] 谭丰瑜，邹辉.中西医结合治疗新生儿黄疸33例[J].中医临床研究，2011，03（24）：92.