检验科医院感染的原因分析及对策分析

王立秋

【摘 要】目的：分析检验科医院感染出现的原因，并且探讨相关的对策。方法：将我院近来3年产生的20起检验科感染事件行分析。结果：我院检验科近3年来产生的20起医院感染事件中，由职业暴露致使的为8件，由利器或化学试剂损伤致使的为4件，由废液、废物、废气处理不当致使的为4件，由生活物品及污染物品交叉致使的为4件。结论：详细分析检验科医院感染出现的原因，并且在此基础上探讨相关的对策，是医院的首要工作。

【关键词】检验科；医院感染；原因；对策

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0754-02

医院感染现象出现概率最高的地方，主要为检验科，这是因为检验科的工作人员每天均接触大量临床标本，并且其还会直接与患者接触。由于某些临床标本存在传染性很强的微生物，检验科工作人员的承受的职业风险也很大[1]。详细分析检验科医院感染现象出现的因素，并且进一步探讨相关的预防对策，对于医院来说非常重要。我院对近来3年检验科的医院感染事件进行了详细的分析，取得良好的结果，现对其开展分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院检验科2011年7月至2013年7月总共收集与检测医院每个科室标本13万份，患者年龄0—86岁，平均年龄为（40.5±2.5）岁，其中男女比例为1：1。13万份标本中，发生医院感染事件有20起。

1.2 方法

使用描述方法对感染事件进行分析，然后再结合相关文献对感染事件开展比较分析，最后实施归类总结。

2 结果

经过详细的分析与研究后，我院检验科20起医院感染事件中，由职业暴露致使的为8件，由利器或化学试剂损伤致使的为4件，由废液、废物、废气处理不当致使的为4件，由生活物品及污染物品交叉致使的为4件。

3 讨论

3.1 医院检验科感染事件出现的原因

3.1.1 废弃物处理存在问题

检验科每天均会产生大量废弃物品，比如针头、吸管以及试管等，使用后工作人员应该将其装入相关废弃物包装袋中，并且统一由处理厂进行处理，液体废弃物则在完成消毒等处理后，再排入下水道。但是我國不少医院没有将废弃物和生活垃圾分清楚，因此存在废弃物和生活垃圾混装一起仍在地上的现象，严重污染医院的环境，从而致使医院感染出现率越来越高。

3.1.2 工作人员安全意识薄弱

检验科感染管理工作长期得不到医院的重视，并且部门制定的预防对策存在缺陷。一般来说，检验科的工作人员会直接接触患者的血液和体液等，增加个人职业危险[2]。此外，科室还存在不少类似剪刀等物品，致使患者存在利器刺伤的可能性，污染区、半污染区以及清洁区物品随意摆放也会造成交叉感染现象，因此，致使医院感染事件出现几率被增加。

3.1.3 医院监管力度过低

虽然目前医学技术发展速度迅速，国家也加大了医院感染的管理力度，但是，大部分医院均将工作重点放在临床科室感染控制上，检验科得到的重视度极低。再加上检验科工作人员几乎不可以得到培训机会，因此，在突然事件出现后，难以及时进行处理。

3.1.4 生物安全存在极大的危险

检验科是医院感染感染出现几率最高的地方，工作人员主要与生物性危险标本接触，例如患者的分泌物和体液等，具备很多医源性原体，致病性很高。工作人员经常会接触标本，存在极大被感染因子污染的可能性，给工作人员埋下隐患。另外，大多数医院的检验科没有对检验报告单进行消毒或者二次打印，致使患者与检验人员承受极大的医院感染危险。

3.2 检验科医院感染预防对策

3.2.1 加大医疗废弃物管理力度

检验科需要根据相关的规定对医疗废弃物开展有效的处理，同时完善生物安全设备，把污染区、缓冲区以及清洁区三者具体划分出来，并且严格控制一次性检验用品质量，待其完成使用后再使用含氯消毒剂进行消毒或者开展高压灭菌，再按照物品种类放入黄色医用垃圾袋内经相关负责人统一送到有关公司进行处理[3]。至于像针头等具有刺伤危害性的物品，则需要安放在防穿透利器盒中进行处理。完成垃圾回收工作后，工作人员需要做好详细的记录以及交接工作，并且共同签字。

3.2.2 对工作人员进行培训

医院感染学起步较晚，但是其发展速度却非常快，并且知识更新换代强。所以，医院需要按时给检验科的工作人员提供业务培训机会，促使其掌握更多的新知识与新技术，从而使医疗行为得到规范。医院特别需要加强对新人进行培训，不断提高其防御意识，使其养成工作习惯，在工作过程中开展感染预防对策。检验科工作人员应该遵守有关的消毒隔离与无菌操作技术，其在操作前需要对双手消毒，用完的采血针、吸管以及注射器等均需要进行消毒，完成高温与高压消毒后，集中进行废弃物处理。

3.2.3 提高医院监管力度

医院应该完善检验科的消毒管理、预防感染以及操作等制度，同时还应该组织经验丰富人员成立医院感染管理小组，对检验科工作进行管理，并且检查预防对策的落实情况。另外，医院还需要给检验科工作人员提供学习法律法规的机会，增加其对医感染事件的认识度。新人员需要开展岗前培训以及相关考核，考核合格后才能给参与工作。

3.2.4 增加工作人员的生物安全预防意识

医院需要多次强调生物危害的严重性，使工作人员能给自主遵循生物安全对策以及相关的操作流程，同时使用娴熟的处理技术，避免医院生物感染事件的出现。同时，医院还需要对检验科工作人员进行生物感染培训，使其正确掌握仪器设备的要点以及操作步骤，并且详细了解生物安全装备的使用方法，从而降低生物感染出现的几率。

综上所述，随着检验科医院感染事件越来越多，对其产生原因进行详细的分析并且探讨相关的预防对策，是各大医院的重要工作。为此，医院需要提高对检验科的重视度，完善各种制度，成立相关的管理部门，从而减少医院感染事件的出现，为患者及检验科工作人员生命安全提供保障。

参考文献：

[1] 陈洁，郑钧丰，宋云彩.基层医院检验科的医院感染管理工作[J].现代生物医学进展，2012，10（36）：123-124.

[2] 巢玲，万颖.检验科医务人员职业危险因素及对策[J].实验与检验医学，2011，13（04）：78-79.

[3] 谭旭明.检验科医院内感染的原因分析及管理对策[J].白求恩军医学院学报，2011，28（03）：256-257.