浅析临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

王贵霞

【摘 要】目的：分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。方法：对本院近来3年临床药师进行药学干预的临床不合理用药记录与资料开展回顾性分析。结果：临床药师实施药学干预后，本院临床不合理用药情况已经从30%降低到2%，其差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：经过临床药师开展药学干预，能够在一定程度上降低临床不合理用药的发生率，从而保证患者的生命安全以及治疗效果。

【关键词】临床药师；药学干预；不合理用药；分析

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0676-01

随着医疗技术的快速发展以及药物滥用现象不断出现，临床用药不合理情况越来越严重，直接危害到患者的生命安全。本院多年一直均存在临床用药不合理现象，该现象在我院用药者占据30%多的比例，影响很大，而临床医生以及药师用药错误是导致该现象出现的主要原因[1]。我院临床药师近来对临床不合理用药进行药学干预分析，取得良好的临床疗效，现对其进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院药师在2011年8月至2013年8月3年内对临床不合理用药现象进行药学干预的资料以及记录。

1.2分析方法

临床药师主要使用会诊以及查房方式，同时还参加到临床药物治疗过程，从而对临床不合理用药实施药学干预，再按照有关规定，详细分析、归纳以及总结药学干预记录和资料。

2 结果

2.1药学干预前后临床不合理用药比率分析

临床药师没有进行药学干预前，本院不合理用药比率为30%，自从2010年临床药师使用查房、会诊以及参加整个临床药物治疗过程方式对临床不合理用药实施药学干预后，临床不合理用药现象已经降低到2%，由此可以知道临床不合理用药状况显著减少，其差异存在统计学意义（p<0.05）。

2.2不合理用药发生率分析

2011年8月至2013年8月，我院临床药师一共对700例患者进行药学干预，并且对600例患者均提出建议，提出率为100%，而医生仅接受500例建议，接受率为71.42%。临床药师对临床药物治疗进行药学干预，不断运用其个人条件，一方面能够促使临床医师规范其用药行为，并且对不合理用药情况进行正确的处理，另一方面还可以降低不合理用药现象出现几率，为患者身体健康提供保障。

3 讨论

目前，医院临床用药不合理现象发生率越来越高，对患者临床疗效以及人身安全造成严重的威胁，因此详细分析该现象产生原因并且实施药学干预作用很大。一般来说，医院临床用药不合理情况主要由多次给药、方法与剂量不合适以及无适应证用药等组成，其药学干预方法主要有：（1）多次给药。比如消化性溃疡患者，临床对其使用泮托拉唑联合奥美拉唑方法进行治疗，会致使其产生头重头晕以及粒细胞减少现象[2]。此时临床药师可以建议医生使用以下方法：先停止给患者使用泮托拉唑，采取静滴方式每天给患者注射剂量为40mg的奥美拉唑。医生根据药师建议对治疗方案做出调整，保证患者的临床疗效。（2）无适应证用药。比如一位风疹患者，医生临床采取头孢噻肟方案对其进行治疗，但是临床疗效却不明显。此时，临床药师可以给医生提出如下的建议：如果风疹患者不存在病发感染现象，应该对其实施隔离，并且加大护理力度，病房保持空气流通，提高营养支持，坚持对症治疗原则，医生根据药师建议经常治疗，可以有效对患者临床症状进行控制，并且提高临床效果。（3）方法与剂量不合适。假如患者为急性咽炎患者，医生选用每天静滴方式给患者注射青霉素进行治疗，但是患者临床症状并无好转。此时临床药师可以如此建议医生：每隔6h采取静滴方式给患者注射青霉素，医生根据药师建议合理调整用药时间，可以控制患者的病情。由此可知道，临床药师对于患者治疗质量影响很大。

临床不合理用药现象经过临床药师实施药学干预后，能够在很大程度上控制该现象的发生率，医院出现用药不合理的现象主要为药物治疗时，医生用药行为、方法以及剂量不合理，而临床药师因为其自身条件，能够降低该现象出现的几率。因此，医院加大临床药师指导力度，一方面能够避免医院因为缺乏药学知识而导致临床不合理用药状况的出现，从而保证患者的生命安全；另一方面还可以促使医生与药师之间加大交流，建立相互信任的关系，进一步降低用药医患纠纷事件出现概率，为医疗质量与安全提供确切的保障[3]。

综上所述，医院通过建立健全药物临床使用监督体系，并且加大临床药师培训力度，不断将临床药师药学干预功能发挥出来，一方面能够保障临床用药达到合理、安全以及经济等效果，另一方面还可以提高患者的临床疗效，并且保障其身体健康，因此临床药师对临床不合理用药进行药学干预影响重大，值得各大医院重视。

参考文献：

[1] 姚春芳.第三届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会集锦[J].药学服务与研究，2010，12（04）：256-257.

[2] 张策.药师应用合理用药支持软件纠正不合理用药的实践和效果[J].药学服务与研究，2012，13（04）：136-137.

[3] 干振华，倪江洪.臨床药师对住院患者不合理用药干预方法研究[J].中国药房，2010，18（46）：79-80.