认识肾囊肿

顾晓健

近年来，随着各种影像学检查的普及，肾囊肿患者越来越多。不少患者会手执B超、CT或者磁共振检查报告书追问医生：“肾囊肿是怎么回事？”“我的肾脏有囊肿，需要治疗吗？”“我该如何治疗？”其实，患了。肾囊肿大可不必过于紧张，关键要做到正确认识，正确对待。

肾囊肿。有多种

肾囊肿是指在肾组织内出现单个或多个囊肿，内含液体或半固体的囊肿性疾病。肾囊肿体积不大时，一般无自觉症状。如不做常规体检，不易被发现。临床常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、肾髓质囊肿病等。

成人型多囊肾这是一种家族性显性遗传性疾病，全名叫“成人常染色体显性遗传性多囊肾病”，是引起慢性肾功能衰竭、尿毒症的常见病之一。多囊肾一般都是双侧性的，其囊肿大小不一，从黄豆大小到鸡蛋大小，囊肿的数量可随着时间推移而增多。当囊肿生长到一定阶段，囊肿与肾连接的细小通路因组织增生而堵塞，囊肿内液体无法排出，囊肿便会逐步增大。增大的囊肿可压迫肾组织，导致肾小管萎缩硬化、肾小球消失、肾功能受损、慢性肾衰竭，甚至尿毒症。囊肿不仅可发生在肾脏，同时可在肝脏、胰脏伴发。所以发现有多囊肾的患者常常也有多囊肝存在。

单纯性肾囊肿临床上最常见，可见单侧或双侧肾有一个或数个大小不等的圆形的、与外界不相通的囊腔，由于多数是单侧，故称单純性肾囊肿。其发病率随年龄增长而增加，儿童罕见，40岁以上成人的发生率约50%。单纯性肾囊肿一般变化不大，少部分患者的囊肿大小或数量可轻度增加。单纯性肾囊肿多是良性的，如果没有什么症状，完全可以和囊肿和平共处。

获得性肾囊肿主要是在患尿毒症或透析治疗后才发生的，与年龄无关，而与血液透析的时间有关。患者透析时间越长，获得性肾囊肿的发生率越高。