内外兼修 防治老年性瘙痒症

李智铭

防护篇 防瘙痒 四季护肤各有重点

老年性瘙痒症是老年人常见的皮肤疾病。现代医学研究表明，老年性瘙痒症是由于激素水平生理性下降，皮肤老化萎缩，皮脂腺和汗腺分泌功能减退，使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润，以及受周围环境因素刺激诱发等因素所致。

老年性瘙痒症多见于60岁以上的老年人，男性的发病率比女性高，晚间瘙痒比白天严重。主要表现为皮肤干燥变薄，表面有糠秕状的脱屑，长期的搔抓使皮肤出现许多抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变，重者可发生皮肤感染。那么，老年性瘙痒症该如何防护呢？

一、日常护理很重要

春季护肤重点是清洁 春天，皮肤的新陈代谢变得十分活跃，皮脂腺和汗腺的分泌也日渐旺盛。加上空气中存在花粉、灰尘和细菌，皮肤很容易受污染。为了防止或减少春天皮肤病的发生，老年人应该把清洁皮肤放在保养的首要位置。

春天，每日至少要洗3次脸，并用温水彻底清洗。春季应减少油性护肤品的使用，改为霜类护肤品。

夏季护肤重点是防晒 夏天的阳光非常充足，因此防晒是夏季皮肤保养的重中之重。另外，由于气候炎热，汗腺的分泌极为旺盛，汗水的分泌量明显增大，汗液中的盐分会使皮肤变得粗糙。大量的汗水还会使皮肤的抵抗力相对降低，细菌、真菌等微生物容易繁殖。在这个季节，皮脂的分泌也很旺盛，容易形成大量的污垢，因此清洁皮肤仍然很有必要。最好是每天洗温水澡。

饮食上要注意多吃胡萝卜、西红柿，因为胡萝卜中的胡萝卜素和西红柿中的番茄红素具有防晒作用。

秋冬季护肤重点是保湿秋冬季，气温下降，原本比较活跃的皮脂腺和汗腺也慢慢“安静”下来，皮脂和汗液分泌减少，导致皮肤干燥。特别是老年人，由于皮肤的保湿功能下降，皮肤的水分蒸发加快，皮肤就更加容易干燥。

因此，秋冬季应将皮肤护理的重点由防晒转为保湿，及早使用保湿、滋润的护肤品，以减少水分的流失和及时补充皮肤需要的油脂。

同时还要适当地增加饮水量，以补充体内水分。除了多喝水以外，还要多食蔬菜和水果，少吃辛辣食品。

二、关键一招是洗澡

每周洗澡次数一般来说，炎热的夏季，人体分泌旺盛，出汗较多，老年人活动也稍多一些，这时每天应冲洗1次。

但是，一旦进入秋冬季节，就应该减少洗澡的次数。因为在这个季节，随着气温下降，汗液和皮脂分泌减少，加上老年人代谢活动减慢，运动量减少，皮肤表面的污垢不会很多。如果洗澡过多，会把老年人身体表面并不多的油脂洗掉，从而使瘙痒越来越剧烈。因此秋冬季节洗澡以每周一两次为宜。

如果改变不了天天洗澡的习惯，可以改变洗澡的方法，比如可以将一些淀粉或淘米水加入洗澡水中，也可不用香皂、沐浴液，直接用清水冲洗。

洗澡水的合适温度 一般来说，洗澡水的温度应与体温接近，即以37～39℃为宜（稍稍有点烫手的感觉）。水温在这个范围内，皮肤上的汗盐和皮脂有较好的可溶性，有助于清洁皮肤。

若水温过高，超过40℃，会使全身皮肤血管扩张，体内水分的蒸发会加速，角质层水分丟失增多，皮肤会变得更加干燥。另外，由于皮肤血管扩张，全身大量的血液集中到皮肤表面，心脑血流量减少，会引起大脑缺血、缺氧，诱发头晕、头痛和胸闷等症状。

若洗澡水温度过低，水的去污能力就会降低。另外，洗澡水过凉会使血管骤缩，不仅达不到全身放松的目的，时间一长，还会诱发关节炎和胃肠炎等慢性疾病。

另外，洗澡过后最好慢慢喝一两杯温水，以补充洗澡时丢失的水分。

老年人如何选肥皂和沐浴液 目前使用的肥皂有四种：硬皂、软皂、过脂皂和药皂，老年人应根据自身特点选择合适的肥皂，肥皂使用不当会加重皮肤瘙痒。

一般来说，老年人洗澡不宜选择硬皂、软皂，应选用的是过脂皂和药皂。因为过脂皂不含碱性物质，所以对皮肤几乎不产生刺激性。至于含苯酚或硼酸的药皂，它们不但具有消毒杀菌的作用，还能够保护皮肤表面的酸性环境，同时也可以收敛皮肤，减少皮肤水分的丢失，是老年人的最佳选择。

至于沐浴液的选择，也要尽量选用弱酸性的，因为即便是中性的沐浴液，对人体皮肤来说，也是偏碱性的。

不过，不管使用肥皂还是沐浴液，其在身体上停留的时间均不宜过长，一定要冲洗干净，否则会伤害皮肤。另外，香皂和沐浴液不必天天使用，每周用一两次即可。

洗澡时别使劲搓 在洗澡时，很多人喜欢用毛巾使劲在身上搓，认为只有这样才能洗干净。其实这是一种错误的习惯。

皮肤表面覆盖着具有保护作用的角质层，这是一层退化了的无生命力的细胞层，这层“死皮肤”更换速度缓慢，至少需要半个月。目前，人们使用的搓澡巾多为尼龙丝、合成纤维丝制品，用力过猛就很容易损伤皮肤上的角质层，使得尚未完全角质化的角质细胞过早剥脱，皮肤的屏障保护作用将大为减弱。时间一久，皮肤不仅会变得干燥，而且还会加速老化。

另外，搓澡在洗掉污垢的同时，还会洗掉由汗液和皮脂相互乳化而形成的皮肤保护膜，破坏了皮肤的保护和润泽功能，再加上秋冬季节空气干燥，人体汗液和皮脂分泌减少，皮肤就很容易干燥，从而继发瘙痒。