识别产后抑郁症

罗炯

A产后抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减少。

情绪低落：感觉心情不好，高兴不起来。严重时心情沉重，悲伤，心里好像有一团乌云，不见阳光，非常痛苦。或者认为自己没有出路（绝望），对改变糟糕的现状没有信心，认为自己毫无价值，一无是处，是个无用的人，只会拖累别人，对家庭和社会都是累赘（无用）。

兴趣减少：兴趣减少表现在工作、生活、消遣娱乐、探求知识、对衣食及外表的追求等各个方面。严重时，不能享受快乐，对过去喜欢的事无动于衷，生活好像没有目标和意义。

B另外，产后抑郁症常常伴随的症状有：

精力减退：常常觉得自己注意力和记忆力下降，脑子笨了，严重时少语，少动，闭门不出，卧床不起。

睡眠障碍：如失眠、早醒，或睡眠过多。

焦虑：对自身的健康、生活、抚养新生儿等各方面问题感到忧虑不安，顾虑重重；认为问题复杂，无法解决，即使多方劝解也不能消除其不安。

自我评价过低、自责，或有内疚感：很多新手妈妈因为缺乏照顾新生儿的经验，面对宝宝的哭闹常常束手无策，经常会产生“我不是一个称职妈妈”的想法。

联想困难或自觉思考能力下降。

反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

食欲降低或体重明显减轻。

性欲减退。

C产后抑郁症诊断和治疗并不难，受过专业培训的社区医生以及三级甲等医院的精神卫生服务机构都能提供产后抑郁症的常规治疗。但是生活中，人们对这种疾病的认识还有一些误区：

病人往往心存顾虑，不愿到心理科或精神科就诊，怕被人轻视或称为精神病，多数患者就诊于内科，盲目地做许多身体检查，不但得不到及时有效的治疗，而且造成医疗资源的浪费，加重了患者及其家庭的经济负担。

片面追求心理治疗而拒绝药物治疗，过分强调药物的毒副作用；更有甚者，讳疾忌医，相信所谓巫医神术，结果延误病情，造成严重后果。

在产后抑郁症的治疗过程中，心理治疗必不可少，应积极配合医生进行心理、行为治疗。同时，在日常生活中应尽量避免不良生活事件对自身的影响，学会自我调节。

产后抑郁症的药物治疗至关重要，由于抗抑郁药一般需1-2周时间才起效，病人在这段时间里一定要耐心坚持，不能因为疗效不明显而自行停药，坚持服药，两周以后一定会逐渐好转。病情好转、治愈后不要过早减药，不要自行停药，要在医生的指导下继续巩固治疗，防止病情复发。接受药物治疗的年轻妈妈在必要时可能要停止母乳喂养。