用适当运动影响血压

黄茜

对于高血压前期状态和高血压病人来说，在结束锻炼之后，多数人会经历一种叫做运动后血压下降的现象，或者说血压降低。在低强度锻炼（运动中心率小于最大心率的50%，最大心率=220-年龄）的情况下，即使仅有10分钟的运动，也可以发生这种现象。运动后降压效果可持续22-24小时，血压基础值越高的人的血压下降幅度越大。知道这种现象的高血压病人常常能够坚持有规律的运动。最理想的运动是30分钟中等强度（最大心率的64%-76%）的有氧运动。在这种强度的有氧运动后收缩压和舒张压可分别下降10-20mmHg和6-10mmHg。

由于在运动中对身体各系统的功能要求提高了，运动中的血压是升高的。总体来说运动强度每增加一个MET（每公斤体重，从事1分钟活动，消耗3.5ml的氧，其活动强度称为1MET），运动中的收缩压升高8-12mmHg。缺乏运动的人，在开始锻炼时运动中的血压反应比较剧烈，也就是说每增加一个MET，运动中的收缩压升高超过8-12mmHg。经过一段时间锻炼后，可使同等运动负荷下运动中血压明显下降，缓解运动中的血压波动。

数周的规律运动就有良好的降压效果。对原发性1、2级和没有临床并发症的3级高血压病人、接受药物治疗和无药物治疗的病人，参加运动都有良好的降压效果。

多数高血壓病人体力活动水平较低并缺乏规律运动，因此高血压病人群的运动耐受能力也较差，但是可以通过逐渐改变生活方式得以提高。