人性化服务在产科工作中的应用探讨

陈丽 赵芳

【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01144-01

人性化护理是当今护理界的热门话题，因为护士面对的是人，护理服务不是简单的、一般的职业服务，而是特殊服务，人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措，使被服务者体会到人性的存在。开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念，变被动服务为主动服务，人性化护理的关键在于更新护理服务理念，变被动服务为主动服务，人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调试，为其提供安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。为了母婴健康，在产科护理工作中应不断有新生物拓展。

随着社会经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，医疗护理工作不再是单纯的技术操作，人性化服务的需求呈多元化、商品化的趋势。医学模式的转变和医疗护理学科的自身发展要求助产人员在实践活动中，时刻树立以人为本，以病人为中心，从病人的利益和需求出发，注意病人心理需求的满足和人格尊严的保护，为病人提供系统化、全方位、个性化、创造性的服务，在产科这种特殊的科室里，面对的是有着正常生理现象的孕产妇，我们医务人员更应为产妇提供人性化服务，使产妇得到家庭式的关怀和照顾，感受到人性关怀的温暖与人性的回复，使其获得满足感和安全感。人性化服务其目的是使产妇在心理、生理、精神、社会、文化上满足，更大限度的调动自己的主观能动性及发挥本身作用，顺其自然分娩胎儿，提高产科质量。现将做法和体会介绍如下：

1 营造人性化的环境

环境不仅影响人的心理状态，还会影响人的生理状态，甚至是造成疾病的因素之一。常规冷漠严肃，白色的墙壁会使人产生恐惧、紧张、抑郁。我们要强化以人为本，以孕产妇为中心的新理念。把病房装饰成居家或温馨病房，内设有沙发、空调、彩电、加湿器、卫生间等，病区楼道摆放绿色植物，室外最好有一个可供产妇休息娱乐的小花园。产房的墙壁是淡粉色的或淡紫色的，墙壁张贴一些漂亮娃娃的图片及母乳喂养好处的宣传知识。产房的被褥和助产人员的衣服是暖色的或有印花图案，产房清洁、整齐、安静、用品齐全。产房内设有分娩球，工作人员做事稳重，室内温度、湿度、光线适宜，产床应是多功能的，可以升降，方便产妇，待产室内设有音响，为她们播放一些悠扬、舒缓的音乐，分散对疼痛的注意力。

2 开展导乐陪伴分娩

导乐陪伴分娩是在产妇进入产程后，由一位有生育经验的助产士陪伴，持续的给予心理、生理的支持，以减轻疼痛，提供一对一的持续性心理、生理护理，进行舒适的按摩，热情的支持，密切观察产程，使产妇感觉象在自己家里一样。“导乐”要非常有亲和性，与产妇进行亲人般的交谈、聊天，要回答产妇和家属提出的各种各样的问题，给产妇讲分娩过程，对她进行生活护理，包括喂饭、擦汗、按摩等，让她对分娩树立信心，消除恐惧，表扬产妇取得的良好进展，使整个产程在无焦虑、充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行。助产人员：

2.1 要注意仪表、仪态。

2.2 要有正确的服务理念，对待产妇要热情、大方、友善、关怀，工作态度认真负责，积极主动，要特别有爱心、耐心、责任心。

2.3 要善于与不同类型的人交流及沟通，具备良好的心理素质，具有临危不乱的能力。

2.4 具有良好的产科操作技能及基础理论知识，能熟练的掌握医疗技术，使工作得心应手。

2.5 具备健康教育能力，能使产妇及家属了解分娩的有关知识。

2.6 要经过特殊训练后才能上岗。

第一产程：除认真观察产程的进展，听胎心，摸宫缩，应主动与产妇交流，应鼓励产妇进食、进水，自解小便，练习肌肉放松和呼吸技巧，经常表扬与鼓励产妇，使她树立信心。

第二产程：此时产妇的依赖性更强，更需要关心和支持，助产人员要時刻守护在产妇身旁，为其擦汗、喂水，教会产妇在宫缩时正确的屏气用力，用腹肌和肛提肌的力量帮助胎儿娩出，在胎儿娩出时要张口哈气，以防会阴裂伤。

第三产程：要与产妇共同分享喜悦，尽早给予母婴接触，早开奶。为其送上一杯红糖水，使其安静休息利于恢复体力。对其进行伤口缝合。

产后送回病房时指导产妇掌握婴儿扶触，对婴儿进行抚触有利于婴儿神经系统发育，增强婴儿免疫力，利于体格生长发育，增进母子感情，提高婴儿的情商。

3 维护孕产妇的尊严和保护个人隐私

以人为本，尊重孕产妇的人格尊严，是医疗护理的最高境界，因此在为产妇进行操作时，如导尿、肛查时，要注意关闭门窗，或用屏风遮挡，在做各项操作前，要告知产妇，让其知情，在分娩过程中，要注意遮盖产妇，尽量减少不必要的身体暴露，特别是隐私处。有个别产妇在此次妊娠之前，曾经与其他男性发生过性关系，甚至生过胎儿，其丈夫不知情，为了他们家庭和睦，我们医务人员要为其保护隐私，不要当众交代病情。

4 家庭与社会环境

家庭要和睦，丈夫、公婆与产妇的关系要融洽，对生男生女的态度，会使产妇产生焦虑和不安，进而影响产程进展。我们要尽量消除这些不良的影响。

5 微笑服务

有人说：微笑是人与人交往中最廉价的投资，但却能获得最大收益的一种方式。它能很快地缩短人们之间的距离，拉近人与人之间的关系，特别是对那些身受宫缩疼痛的产妇，助产人员更应多给她们以真诚的笑脸，可使产妇产生被尊重的愉快感。

6 尽量减轻分娩疼痛

6.1 增强分娩的信心。

6.2 学会放松，分散注意力，产妇疼痛时，按摩腰骶部，适当的呻吟等。

6.3 实行无痛分娩。

我们要把以人为本，以循正医学为指导的人性化服务理念和实践贯穿于整个产程始终，用爱心、耐心、责任心去关爱每一个产妇，让她们拥有一个自然、理想、安全健康的分娩经历。让产妇再提到分娩经历时，永远是幸福、温馨的回忆，感受到不仅是丈夫和家人的支持和关爱，更多地还感受到由产科医务工作者传递的整个社会对她们的关心和挚爱。良好的人性化服务理念，保护和促进自然分娩，是适应社会进步及人们对健康的综合要求。

二十一世纪是人性化发展的好时机，我们要把握这个机会，拓展服务领域，开拓新的护理功能和职责，在新世纪建设一个美好、健康的未来。

人性化护理的实施效果：

1.提高了护理质量和产妇的满意度，人性化护理管理的目的就是要不断地提高护理质量，护士在工作中，应具有及时发现问题和处理问题的能力，护理的满意度就越高，人性化服务将遵循病人第一、质量第一、服务第一的理念，在技术操作护士行为、护理服务等方面进行了全面规范，因此通过人性化服务，使护理形象，技术水平都明显提高，从而提高了护理质量和产妇的满意度。

2.提高了护士的自身素质，实施人性化护理管理，统一了护士对护理工作的价值取向，这一观点被逐渐渗透到护理工作活动中，激发了护士的智慧，潜能和创新精神，也增强了产妇对护士的信赖感，消除或减轻了产妇的恐惧心理，从而稳定了产妇的情绪，使产妇最佳的心理状态面对分娩的护理。

总之：人性化护理其护理行为的人性化原则就是要求我们护理人员不能盲目、机械地执行各项操作。

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