尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭48例的疗效观察

龙国俊 龙国丽

【摘 要】目的：探究尿毒清颗粒剂临床上治疗慢性肾衰竭的效果。方法：以我院2013年5月～12月接受的慢性肾衰竭患者48例为研究对象，通过对治疗前后肾功能相关指标、疗效分析研究尿毒清颗粒剂的疗效。结果：与治疗前比较，观察组患者治疗后BUN（血清尿素氮）和Scr（血清肌酐）水平得到了显著降低，P< 0.01；Hb、ALB、和TP水平得到了升高，且P< 0.05；同时与对照组比较，观察组患者治疗后显效者6例，有效者12例，总有效率高达75.0%，且二者差异显著，具统计学意义。结论：尿毒清颗粒剂对CRF患者肾功能的改善具较好的效果，费用低且治疗方便，值得在临床上推广。

【关键词】尿毒清颗粒剂；慢性肾衰竭；临床疗效

【中图分类号】R277.51 【文章编号】1004-7484（2014）04-2387-01

CRF即慢性肾衰竭，是一种临床上较为常见的综合性终末期肾脏疾病。它是在多种原发性肾疾病、其他继发性疾病诱因下出现的进行性肾功能损伤，肾功能恶化至一定程度时便会引起机体内环境的失衡，进一步导致机体内有毒代谢产物的逐级积累、酸碱平衡紊乱等一系列临床综合性症状【1】。其是慢性肾脏疾病发展最严重的阶段，对人类生命健康危害较大。以往，对肾移植和透析是临床上治疗CRF的主要方法，但巨大的治疗费用使许多患者选择了放弃。近年来，积极延缓CRF患者的病程发展、使用药物治疗成为许多专家研究的焦点。本文以我院2013年5月～12月接受的慢性肾衰竭患者48例为研究对象，积极向患者提供尿毒清颗粒治疗，并取得了满意效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院2013年5月～12月收治48例慢性肾衰竭患者，对所有患者的诊断完全符合CRF诊断原则【2】。原发病为：14例糖尿病肾病，6例多囊肾，14例慢性肾小球肾炎，14例慢性肾盂肾炎；患者中男性27例，女性21例，年龄25～76岁，平均年龄为50.5岁。将患者随机分为对照组、观察组两组，各24例。两组患者在性别、致病因、病程、肾功能等方面不具显著差异，具可比性。

1.2 治疗方法

对照组：向对照组患者提供常规治疗：饮食应遵循优质低蛋白、低盐、低磷原则；及时纠正酸碱平衡、水电解质平衡；给予缓解肾衰竭发展的药物治疗；针对严重水肿者给予利尿剂治疗；针对合并感染者提供抗感染治疗。观察组：在对照组的基础上给予患者尿毒清颗粒剂治疗，每日4次/1包，温水服用，两组治疗疗程均为6个月。

1.3 观察指标

本文以患者治疗前后的BUN（血清尿素氮）、Hb（血红蛋白）、ALB（血清清蛋白）、Scr（血清肌酐）和TP（血清总蛋白）为观察指标，以评价患者的肾功能。

1.4 疗效判断

依据肾衰竭疗效评定标准【2】：显效：病情有效改善，症状完全消失，各项指标结果符合临床指标；有效：病情一定程度上改善，症状基本消失，各项指标接近临床标准；无效：未达到上述两项标准。

1.5 统计学处理

使用SPSS13.0软件对数据进行分析，使用卡方检验比较生存素阳性表达率，t检验比较不同细胞组间细胞活力，以P< 0.05表示差异显著，具统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后肾功能指标的变化

观察组患者接受尿毒清颗粒剂治疗后BUN、Scr指标与患者治疗前比较呈明显下降趋势，差异较大（P< 0.01）；ALB、Hb和TP指标与治疗前比较明显升高，且差异显著（P< 0.05），具统计学意义，详见表1。

对照组患者治疗后BUN指标下降显著，有显著差异（P< 0.05），治疗后Scr、ALB、Hb和TP指标均无明显变化。

2.1 两组患者治疗疗效对比

对照组患者接受常规治疗后，总有效率为25.0%；观察组患者治疗后显效者4例，有效者16例，治疗总有效率高达83.3%，两组差异显著，P< 0.05，具统计学意义。详见表3。

3 讨论

CRF是一种较为常见的综合性终末期肾脏疾病，是慢性肾脏疾病发展最严重的阶段，对人类生命健康危害较大。临床上肾移植和透析是治疗CRF的主要方法，但巨大的治疗费用使许多患者不堪重负。因此CRF非透析期的治疗是现今临床上主要关注的课题。

尿毒清颗粒是由大黄、白术、黄芪、茯苓、丹参和川芎等重要制成的复方制剂，其中关键成分为大黄成分。具活血化瘀、滋肾填精、健脾利湿等功效，适用于不同因素导致的慢性肾功能衰竭【3】。有相关研究指出尿毒清颗粒具降低BUN、Scr水平，缓解尿毒症症状、延缓CRF进展的作用【4】；且本制剂为纯中药制品，相对于肾移植、血液透析长期服用无显著副作用。经本文研究也可知：观察组患者接受尿毒清颗粒剂治疗后，其肾功能得到了较好改善，患者的Scr（血肌酐）、BUN（血尿素氮）水平得到了显著降低；同时Hb（血红蛋白）、ALB（血清清蛋白）和TP（血清总蛋白）水平得到了明显升高。

综上所述，尿毒清颗粒临床上治疗CRF效果确切，能使患者的病情、肾功能得到显著的改善，并助于延缓肾功能的恶化；尿毒清颗粒剂疗法费用低且治疗方便，可很大程度上缓解患者的心理压力，值得在临床上推广。

参考文献

[1] 庄永泽，谢福安，陈建.尿毒清颗粒冲剂治疗慢性肾衰竭的疗效观察及影响因素分析[J].中国中西医结合腎病杂志，2003，4（7）：402-403.

[2] 柏松，时艺珊.尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病致慢性肾衰竭早期疗效观察[J].中国社区医师，2010，1（12）：24.

[3] 汤水福，洪钦国，陈刚毅.尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭 56 例临床研究[J].新中医，2008，10（1）：36-37.

[4] 龚冀荣，阮素莲，潘芳莲.尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭49例的疗效观察[J].检验医学与临床，2011，8（6）：699.