年轻群体艾滋病相关危险性行为及认知情况调查

张佳禄 赵景平 秘淑萍 宋文静

【摘 要】目的：了解年轻群体不安全性行为的发生情况和HIV认知情况。方法：于2014年1月至2月期间在互联网上以电子邮件的形式发布调查问卷，并在网络数据库中搜集相关文献数据并根据数据发布时间及类型做出整理。结果：在有效调查的8792人中， 有1792人自我报告曾有性行为， 男性中性行为发生率24.5% （ 1206 /4921） ，女性中性行为发生率15.13% （586 /3871） 。在1792名曾有性行为的受调查者中， 回答曾接受过有关艾滋病预防干预服务的人占43.0% ， 过去一年中回答有2个及以上固定性伴的占10.8% ， 有临时性伴的占13.7% ， 有金钱交易性伴的占10.5% ， 有男性同性性伴的占男性人数的10.4%。结论：年轻群体性行为的发生率已处在一个较高水平，对艾滋病的认识、性知识及卫生知识相对缺乏，应开展有效的宣传教育活动。

【关键词】年轻群体；性行为；HIV

【中图分类号】R472.5 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-1900-01

HIV-related risky sexual behaviors and Cognition Survey of Younger age groups

【Abstract】 Objective：To investigate the incidence of unsafe sexual behavior and HIV cognition about the younger age groups.Methods：During the January to February 2014， release the questionnaires in the form of an e-mail on the Internet，collect relevant literature data in the network database，and organized the data according to the published time and type.Results：In the 8792 effective investigated people， There are 1792 people had sexual behavior，the incidence of male sexuality by 24.5%（1206/4921），the incidence of female sexuality by 15.13%（586/3871）.In the 1792 people， 43.0% of them had received prevention intervention services about AIDS. Over the past year， 10.8% of them had two or more sexual partners. 13.7% of them had casual partners， 10.5% of them had money transacted sexual behavior， a male homosexual sex partners accounted for 10.4% of the male population.Conclusion：The occurrence rate of the young group sex at a high level， AIDS awareness，sexual knowledge， and the health knowledge are penurious. The related agency should carry out effective publicity and education activities

在世界范圍内每天有5 000～6 000 名15～24岁的青年人感染艾滋病， 不安全性行为、注射吸毒、缺少预防知识和技能、不能有效获得安全套等是主要危险因素【1】。国内有关研究表明，近几年我国年轻群体的性行为态度逐渐开放， 性行为发生率已达到一定水平， 也有大学生卖淫嫖娼和男性同性性行为以及大学生性途径感染艾滋病的报道， 说明年轻群体已与艾滋病感染高危人群发生关联。本调查于2014年2月开展， 目的是了解年轻群体感染的危险因素及对艾滋病的认知情况， 为制定降低感染危险策略提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为15—25周岁的年轻群体。

1.2 调查方法

1.2.1 样本量抽样方法：采用整合数据的方式， 以个人数据为单位， 做以整合， 直至累计结束。因搜集的样本之间并无关联，因此可按同质数据处理。

1.2.2 艾滋病有关知识、危险意识和性行为调查：根据预调查情况， 将各组数据的相近或相同项加以整合。问卷调查采用匿名形式， 在答卷活动前充分说明问卷信息与个人信息的无关联特性， 选取可信数据。

1.2.3 变量设定： 根据调查对象回答“你是否发生过性关系”问题情况判断是否有过性行为。将调查对象的自我报告过去一年中存在两个及以上的固定性伴侣、金钱交易的性伴侣、临时性伴侣、有男性同性性伴侣等情况中的一种及以上视为不安全因素。

1.3 统计学分析采用EXCEL软件建立数据库， 进行数据录入， 采用SPSS 12.0 统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

参与调查的人数总共8792人，其中男性4921份， 女性3871份。调查对象中共有1792人曾有性行为， 男性中性行为发生率24.5% （ 1206 /4921） ，女性中性行为发生率15.13% （586 /3871） ，受调查者平均年龄（21 ±1.30） 岁， 汉族占94.7% ， 少数民族占5.3%。未婚8121人， 已婚671人。

2.2 艾滋病知识掌握情况

1792名有性行为受测试者对调查问卷回答的情况为：与艾滋病患者握手或共用毛巾衣物会感染艾滋病、蚊叮咬可传染艾滋病毒、安全套能有效断绝艾滋病传染这三个问题的回答正确率较低，分别为42.3%，52.1%，43.9%。（表1）

2.3 接受干预和危险感知情况

1792名受调查者中， 有771人确认曾接受过艾滋病相关的预防干预服务， 其中接受过艾滋病宣传材料492 人（ 47.2% ） ， 艾滋病预防性技能培训65人（13.3% ） ， HIV抗体检查44人（9.3% ） ，艾滋病相关咨询177人（23.0% ） ，其他有关艾滋病预防服务191人（8.8% ） 。1792名受调查者中，（见表2）认为自己可能感染了艾滋病的159人， 占8.9% （159/1792） ， 认为自己不可能感染艾滋病的1254人， 占70.0% （ 1254/1792 ） ， 回答不确认的379 人， 占21.1%（379 /1792） ，男性的可能感染和不确定感染数占1206名男性中的37.3%，女性的可能感染和不确定感染数占586名女性中的15.0%。（见表3）

2.4 不安全性行为

在过去一年中不安全性行为的发生情况，在1792名中曾有性行为的受调查者中有563人（31.4% ）在过去一年中有过不安全性行为， 其中男性501人， 女性62人。回答过去一年中曾有两个及有以上固定性伴61人（10.8% ），有临时性伴的77人（13.7% ），有金钱交易性伴的59人（10.5% ），男性中曾有男性同性性伴的占10.4%（52/501）。

3 讨论

从调查结果来看， 受调查的年轻群体性行为发生率处于较高水平。调查显示， 有性行为的年轻人群中一部分人群与艾滋病高危人群存在交叉现象。由于社会、经济、性别和接受教育等因素的影响， 有性行为的年轻群体面临的艾滋病感染危险程度是不同的， 若性伴数少并且相对固定， 其性行为的危险程度就会相对较低，经常更换性伴侣或经常进行性交易，则其危险程度就会很高。行为干预模式可以通过进一步广泛宣传教育， 提高预防艾滋病的意识， 主动避免危险性行为的发生。对于有接受临时性伴，频繁更换性伴， 并有卖淫嫖娼和男性同性性伴等不安全性伴的年轻群体，能实现完全改变现状是困难的，加强相关教育，制定相应的法规和制度对现状加以规范可能会改善目前的不良状况。对于有不安全性伴的年轻群体的行为干预， 光是采用媒体宣传形式是不够的。提高年轻群体在危险性行为中的安全套使用率，能有效降低艾滋病的感染风险。相关机构，应加大酒吧、宾馆、卫生用品店等服务场所在公共场所免费提供安全套的力度，采取积极的措施提高年轻群体安全套使用的可及性， 并加强安全套使用的技能培训。

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