中西医结合治疗40例老年骨质疏松临床效果观察

冯杰荣，黄明光，陈 伟

(佛山市顺德区第一人民医院，广东 佛山 528300)



中西医结合治疗40例老年骨质疏松临床效果观察

冯杰荣，黄明光，陈 伟

(佛山市顺德区第一人民医院，广东 佛山 528300)

目的：探讨中西医结合疗法在老年骨质疏松临床治疗中的应用价值。方法：选取80例接受骨质疏松治疗的老年患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组患者采用单纯西医治疗法进行治疗，观察组患者在对照组的基础上使用中医进行联合治疗，分析比较两组患者治疗前后的骨密度、临床治疗效果及治疗过程中的并发症发生情况。结果：观察组患者治疗后的骨密度值显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法可有效提高老年骨质疏松患者的骨密度，改善临床治疗效果，且治疗过程中无明显并发症发生，疗效安全、可靠，具有临床推广应用价值。

中西医结合；老年；骨质疏松

近年来随着我国人口老龄化进程的加快，一些老年疾病已成为临床常见病。老年人由于自身脏器功能衰退，骨密度下降[1]，极易出现骨质疏松症。骨质疏松可导致患者骨组织结构退变，极大提高了骨折的发生率，严重影响着老年患者的生活质量。因此如何有效进行骨质疏松的治疗具有重要的临床意义和社会意义。基于此，笔者采用中西医结合疗法对老年骨质疏松症的临床治疗进行了相关研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月—2013年8月于我院接受治疗的80例骨质疏松老年患者为研究对象，年龄61～76岁，平均(68.2±5.9)岁。将其随机均分为观察组和对照组，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。见表1。

组别例数(n)年龄(岁)男性(n)女性(n)病程(年)观察组4067.9±5.619211.3±0.6对照组4068.6±6.218221.2±0.7统计值-0.579 0.050-0.266P0.548 0.8230.827

1.2 方法

对照组患者单纯采用西医进行治疗，即给予患者钙尔奇D片和阿法骨化醇片，口服，1片/次，1次/d，使用250mL白开水送服，连续治疗6个月。观察组患者在对照组的基础上应用中医进行治疗，即西医用药及剂量同对照组患者，加用加味六味地黄汤进行治疗，处方为熟地 15g、骨碎补15g、菟丝子 10g、山萸肉 10g、当归10g、 狗脊 10g、枸杞子 10g、甘草 5g，上述诸药加水煎煮，250mL水煎液为1剂，每日1剂，连用4周。

1.3 临床观察指标及疗效标准

以两组患者治疗前后的骨密度值、临床治疗效果及并发症发生情况作为观察指标。

临床疗效评价：治愈：患者接受治疗后，骨质疏松所致疼痛和酸痛感完全消失；显效：治疗后患者仅存在轻微疼痛感，不影响日常生活；有效：治疗后患者的疼痛感和酸痛感较治疗前减轻，但疼痛仍明显，可忍受；无效：治疗前后患者的酸痛感和疼痛感无显著变化[2]，甚至恶化。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者治疗前后骨密度比较

两组患者治疗前骨密度值无显著性差异。治疗后，观察组患者的骨密度值显著高于对照组患者(P<0.05)，差异具有统计学意义，结果见表2。

组别例数(n)治疗前股骨颈腰椎治疗后股骨颈腰椎观察组400.64±0.220.76±0.350.85±0.191.03±0.18对照组400.65±0.190.78±0.180.69±0.140.85±0.21t值0.129-0.0406.400-2.280P0.8990.9680.0000.011

注：t=-2.511，P=0.014<0.05，组间差异具有统计学意义。

2.2 两组临床疗效比较

经过治疗，观察组的治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组77.5%，两组比较差异显著，具有统计学意义，P<0.05，结果见表3。

表3 两组患者临床疗效比较 (n)

2.3 两组治疗过程中并发症发生情况比较

在治疗过程中，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，结果见表4。

表4 两组患者治疗过程中并发症发生情况比较 (n)

3 讨论

骨质疏松症是老年人群常见疾病。进入老年后，人体的各项机能开始衰退[3]，免疫力及骨骼中骨量的急剧下降使老年人的骨脆性增加，极大增加了老年人群骨折的风险。造成骨质疏松的因素较多，其与遗传因素、生活习惯、饮食习惯均存在一定联系[4]。近年来，临床研究发现，老年人体内雌激素、维生素D、钙含量缺乏会导致骨吸收增加，进而加剧骨丢失。西医治疗骨质疏松症主要以钙剂、雌激素类药物为主，但是单纯使用西药易出现较多并发症及对药物耐受，因此临床治疗效果并不十分理想，不适宜老年患者长期使用。中医理论认为“肾主骨”，因此对于骨质疏松症的治疗主要以补肾壮骨、活血通络为主[5]。中医通过使用复方中药对老年人体内的多个脏器进行调理，一方面增强了机体的免疫力，同时也改善了单纯使用西药并发症较多的弊端。但是中药起效较慢，单纯使用治疗周期过长。本次临床研究发现，观察组患者的临床治疗效果及治疗后的骨密度均明显高于对照组，说明中西医结合疗法可有效提高治疗效果，缩短中药起效时间，提高治疗效率；同时，观察组患者治疗过程中的并发症发生率低于对照组，进一步说明了中西医结合疗法可有效改善西医并发症多的弊端，提高了治疗的安全性。

综上所述，中西医结合治疗法可有效提高老年骨质疏松患者的骨密度，改善临床治疗效果，且治疗过程中无明显并发症发生，疗效安全、可靠，具有临床推广应用价值。

[1] 王鸥,邢小平.老年性骨质疏松症发病机制及药物治疗进展[J].中国实用内科杂志,2011,31(8):584-586.

[2] 谢清华.中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床效果观察[J].中医临床研究,2012,11(2):50-51.

[3] 周友连.六味地黄汤加味治疗老年性骨质疏松症46例[J].浙江中医杂志,2011,46(7):503.

[4] 王顺义.阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效和预防分析[J].实用预防医学,2011,18(8):1519-1520.

[5] 毛杰.综合疗法治疗老年性骨质疏松症的效果观察[J].求医问药,2011,9(8):107.

(责任编辑：尹晨茹)

2014-03-14

冯杰荣(1979-)，男 ，广东省佛山市顺德区第一人民医院主治医师 ，研究方向为骨科。

R2-031;R681

A

1673-2197(2014)12-0090-02