米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察

邓贵芳

(恩施州中心医院 ，湖北 恩施 445000)



米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察

邓贵芳

(恩施州中心医院 ，湖北 恩施 445000)

目的：探究米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取98例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组患者服用米非司酮治疗；观察组患者在服用米非司酮基础上再给予桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为96.0%，高于对照组的82.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切，值得临床推广应用。

米非司酮；桂枝茯苓胶囊；子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤。在30～50岁的妇女中较为常见[1]。患有子宫肌瘤的妇女一般不会出现临床症状，但是有时会因为月经不调、体内激素异常、子宫增大等而就医。有很多患者由于治疗此病而将子宫切除，但这大大影响了患者的生活。因此找到一种有效的药物治疗方法是非常必要的。我院采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年11月-2013年12月来我院妇科治疗的子宫肌瘤患者98例作为本次研究对象。年龄33～51岁，平均年龄39岁，病程7～27个月。患者均经过严格检查确诊为可以保守药物治疗，而且至少3个月内没有使用其它治疗子宫肌瘤的药物。排除患有其它重要脏器严重损害的疾病、对米非司酮和桂枝茯苓胶囊过敏者。将患者随机分为对照组和观察组各49例，两组患者的年龄、病程、肿瘤部位、体积等都具有可比性。患者对本次试验都知情且都签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者给予米非司酮片治疗，在患者月经第1天起开始服用。每天服用2次，每次12.5mg。观察组患者米非司酮服用方法与对照组相同，桂枝茯苓胶囊则是在月经干净之后服用，每天服用3次，每次3粒，1个疗程为3个月。告知患者在服用此药期间不得再服用其它同功能药物。两组患者均服药1个疗程，在服药期间定时要求患者入院检查肝肾功能及对瘤体大小进行测量，在检查时要固定医务人员，并做好记录。停药之后对患者随访3个月以上。

1.3 评价标准

评价标准共分4个等级[2]：治愈、显效、有效、无效。

1.4 统计学分析

数据资料采用SPSS 11.5统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率为96.0%，高于对照组的82.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果比较见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较 [n(%)]

3 讨论

大量研究已经证明，子宫肌瘤是一种与激素相关的肿瘤，尤其与雌激素和孕激素密切相关。因此，通过对体内两种激素的拮抗就可以使得肌瘤的生长受到抑制。米非司酮可以调节组织中孕激素受体数量，靶点就是宫内膜，从而阻断孕激素，还能够使子宫肌瘤萎缩，从而使失血得到控制，间接纠正了贫血。中医学认为由于七情内伤、气滞血瘀及脏腑的功能失调而导致了子宫肌瘤的产生，所以在治疗时应该以活血化瘀、消瘀散结为原则。桂枝茯苓胶囊有效成分为桂枝、牡丹皮、茯苓、芍药和桃仁。茯苓具有提高人体免疫力的作用，桂枝、牡丹皮的主要成分桂皮醛、丹皮酚等能明显地对血小板凝集起抑制作用，降低全血黏度，起到活血化瘀的功效。而这几种成分混合在一起，能起到协同作用，因此桂枝茯苓胶囊有扩张外周血管、抑制血小板聚集、改善微循环等作用，同时还具有镇静、消肿抗炎和抑制肿瘤生长的作用。

本研究显示，观察组总有效率为96.0%，高于对照组的82.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)，这样的结果与许多同行的研究相似[2-3]。而且本研究显示，观察组患者仅仅出现消化道症状，且在继续服用之后消失，肝肾功能检查未发现异常。因此，米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效显著，且副作用小，复发率低，值得临床推广应用。

[1] 乐杰. 妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:295.

[2] 赵一芳,赵紫榆,王晓临. 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗120例子宫肌瘤的疗效[J]. 职业与健康,2013(1):122-123.

[3] 陈传新. 米非司酮与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效分析[J]. 泰山医学院学报，2009,30(3)：209-210.

(责任编辑：宋勇刚)

2014-03-01

邓贵芳，女，湖北省恩施州中心医院主治医师，研究方向为妇科疾病。

R271.1

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1673-2197(2014)11-0095-01