中医养生保健酒的适用人群*

★ 夏循礼

(江西中医药大学基础医学院 江西 南昌 330004)

中医养生保健酒是基于中医食药养生理论与实践，践行中医“治未病”理念，结合中医体质学说思想，传承悠久的中医药酒文化，遵循国家保健食品产品管理规定，针对现代社会亚健康人群的基本证候而创制的一种新型酒剂产品。

中医基本理论“阴阳平和”的生命学说和中医防治疾病的“损有余而补不足”的基本治则，是中医养生保健酒的基本理论来源和实践依据。中医学的精华“上工治未病”理念在新时代进化为“上国重未病”的预防保健思想和实践，并且与时俱进地把中医体质学说思想和现代医学与健康科学的“亚健康状态”学说有机结合起来，开创性地把中医药的理论与方法运用到养生保健的酒剂载体上。中医养生保健酒“施证”现代社会广大人群日益严重和显现的“亚健康”身体和心理状况，扶正于前，御病于先，治病于微。笔者将从中医养生保健酒的适用人群、组方用药、家庭制备等方面进行系统的概括，并就中医养生保健酒的适用人群及相关理论与实践问题作简要阐述。

1 中医体质学说与“亚健康状态”理论

临床上存在一类以疲劳无力、精力不够、肌肉关节酸痛、心悸胸闷、头晕头痛、记忆力下降、学习困难、睡眠异常、情绪低落、烦躁不安、人际关系紧张、社会交往困难等种种躯体或心理不适为主诉而就诊的人群，可是按照现代医学理论，运用现代仪器或方法检测却无阳性指标，或有部分指标的改变，但尚未达到医学疾病的诊断标准。这类处于健康和疾病之间的状态，20世纪80年代前苏联学者称为“第三状态”，我国学者称之为“亚健康状态”[1]，得到了越来越多的认同与重视。从现代医学的角度看，其发生机制不明，缺乏有针对性的有效治疗方法。而中医学注重研究人体的功能状态，认为人体正常情况下维持着阴阳气血、升降出入、动静以及心理等相对平衡，因此中医学在防治亚健康方面有独到优势。亚健康状态虽然还未到达疾病状态，但人体的阴阳平衡已经被打破，处于阴阳失衡的初期，各种不适症状刚出现，此时及时干预往往可以较快较容易就建立新的平衡，不适症状随即消失；而不会相反，症状逐渐加重或增多，最终发生疾病。

中医体质学是生命科学的一个范畴，其理论特色在注重调节人体整体机能的基础上，更加重视个体体质及个体之间的差异性。中医体质学既是人体生命科学的范畴，又是一门涉及到生理学、临床医学、分子生物学的新兴交叉的边缘学科。亚健康状态属于心身相关疾病，是健康与疾病之间的一种中间状态，实际上是人体生理机能失调的综合表现，其中医表现形式属于无病有证。发现亚健康状态与情绪性格、体质强弱即体质有关。表现为身体不适、疲乏、气短、心理不适、情绪不佳等一系列心身异常的证候群。中医理论认为，劳伤精气、心神失养、情志过极、肝气郁结是亚健康的病理关键。王琦认为，“心神失养，气虚肝郁”是亚健康的主要中医证型，并建议藉此进行干预[2]。中医体质学在疾病预防方面的贡献在于从人群的角度为预防疾病提供理论和方法，将传统中医学从“养生避邪”的个体预防阶段进入到群体预防阶段。在常规的健康体检中，辨体质孰亏孰亢，通过中医综合调治，如运用中医食药调补，或益气温阳，或滋阴养血，或理气活血，或清热散寒，或祛痰化湿，使体质得以纠正，身心恢复健康。

2 中医养生保健酒的适应证候和适用人群

中医养生食药酒作为一种对“亚健康状态”部分人群进行干预和调适的产品或方式，对哪些证候和人群适用呢？王琦所说的“心神失养，气虚肝郁”亚健康主要中医证型，大体来说，可以细分为下列相应证候：气虚，主要表现为身体虚弱、脸色惨白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等；血虚，主要表现为面色不华、唇色爪甲色淡无华、头晕目眩、心悸怔忡、神疲乏力、形体瘦怯，或手足麻木、关节屈伸不利，或两目干涩、视物昏花等；阳虚，主要表现为畏寒肢冷、面色晄白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等；阴虚，主要表现为五心烦热或午后潮热、盗汗、颧红、消瘦、舌红少苔等；脾胃不和，主要表现为食欲不振、消化不良、腹胀溏泻等；心神不济，主要表现为记忆力减退、精力不集中、反应迟钝、心悸烦躁、失眠多梦等；因风寒引起的腰腿疼痛；风湿、类风湿关节疼痛等。

中医养生保健酒主要适用于上述证候的中老年亚健康状态人群。随着年龄的增长，中老年人的生理功能逐渐衰退，对内、外环境变化的适应能力和抵抗能力也逐渐降低。根据中医养生保健酒的功效与处方分类，其适用人群简要概述如下[3,4]：

(1)养生抗衰老保健酒：适宜于没有明显的身心不适，或者亚健康状态程度较轻的中老年人，促进身体健康、增强免疫力、抗衰老，延年益寿。

(2)补肾壮阳保健酒：适宜于肾精亏虚、肾阳虚弱的中老年人。该类保健酒处方多温热性燥之品，适用者不宜长期饮用。

(3)滋阴补肾保健酒：适宜于肾阴不足、肾精虚亏的中老年人。由于中老年人一般会随着年龄的增长，肾阴虚耗，该类保健酒可以适当长时期饮用。

(4)补气养血保健酒：适宜于气血虚亏、身体虚弱的中老年人，可补益健康、增强体质，身弱体虚者规律饮用。

(5)强筋壮骨保健酒：适宜于肝肾虚亏而致腰腿疼痛、足膝无力或者因感受风寒而致腰腿疼痛的中老年人。该类保健酒随证(症)候选用，症去酒停，或减少饮用、间歇饮用。

(6)健脾和胃保健酒：适宜于食欲不振、消化不良、腹胀溏泻的中老年人。可以滋补脾胃、增进食欲、帮助消化、改善营养，进而增进体质。

(7)补脑养心安神保健酒：适宜于出现记忆力减退、精力不集中、反应迟钝、失眠等证候的中老年人。安神补脑，养心怡性。

(8)关节风湿类风湿保健酒：适宜于风湿类风湿所致腰腿、关节疼痛的中老年人，或者预防由于中老年胸腺退化、免疫力降低而易产生风湿类风湿关节炎等症候人群。

3 中医养生保健酒的不宜人群

中医养生保健酒尽管有很多优点，由于是酒剂产品，对部分不适宜饮用含酒精饮品、酒精过敏，或者患某些疾病，或者有特异证候的人群，或在某些气候、季节，并不宜饮用，或者应该慎用中医养生保健酒[3,4]：

(1)由于当前多数保健酒以白酒甚至较高酒精度的白酒为基酒，故中医养生保健酒的饮用以秋冬凉爽或寒冷季节为宜，因此气温较高的春末秋初、特别是盛夏不宜饮用。当然，还要加强非白酒基酒或者低度白酒基酒、葡萄酒、黄酒、果酒等基酒保健酒的开发。

(2)对于处于妊娠期和哺乳期，或者月经期的妇女，期间不适宜饮用各类保健酒。

(3)对于身患肝炎疾病、胃及十二指肠溃疡、浸润性或空洞性肺结核病、癫痫病、心肾功能不全、高血压、维生素缺乏症(特别是维生素B缺乏)等患者，不适宜饮用各类保健酒。

(4)对酒精过敏者，或者某些皮肤病患者，以及在各种疾病期间服用西药的人群，一般不适宜饮用各类保健酒，或应该慎用保健酒。

(5)育龄夫妇计划孕育、生养孩子期间不宜过多饮用中医养生保健酒，即使是那些有保胎、延嗣功效的保健酒也要适量、节制。

另外，关于中医养生保健酒的选用还有一些注意事项：保健酒通常在饭前或睡前服用，不宜佐餐；服用补益类保健酒忌蒜、葱、萝卜；服用调理脾胃的保健酒忌油腻、腥臭、生冷食物；服用保健酒后不宜顶风冒寒，不宜立即施针灸；保健酒不可随便泡、任意饮；朋友聚餐时不宜随意用保健酒与亲友分享。总之，保健酒要根据人的体质(结合亚健康状态或者证候)、季节、地域、年龄、性别等不同来辨证饮用。

其次，中医养生保健酒饮用须控制用量，慎多多益善之念。保健酒补虚损，宜少服，假时空，取缓效。还有一些人误以为酒是陈的香，保健酒也应泡得越久越好。事实并非如此，饮保健酒要注意时效，储存得当，一般优质保健酒储藏不宜超过5年，以2-3年为最佳；如果继续储存，会使酒精度下降，酒味变淡，香气消失，功效也会受到影响。

综上所述,中医养生保健酒是遵循中医食药养生思想和“上工治未病”保健预防医学理念，结合中国药酒文化与现代保健饮食产品相关技术与规范，针对现代社会广大人群日益严重和显现的“亚健康”身体和心理状况，创制的一类主要适用于中老年人的新型保健酒剂产品，已经得到越来越多的相关证候人群使用和喜爱。中医养生保健酒简便易行，对证选用，安全有效。继续深入研究与发展中医养生保健酒，特别是其适应证候和适用人群，创新剂型和制剂技术、评价指标与方法，尤为意义重大。

[1]中华中医药学会.亚健康中医临床指南[M]. 北京：中国中医药出版社,2006：1-2.

[2]王琦.中医体质学说的研究展望[J]. 中医药学刊，2002，20(2)：137-140.

[3]张英.中老年滋补保健酒[M]. 北京：中国轻工业出版社，2008：4，6-7.

[4]任晋生，罗兴洪.中国药酒精粹[M]. 北京：人民卫生出版社，2008：35-37.