3500例健康体检者血尿酸检测结果的分析

王晓燕

（河南省濮阳市第三人民医院检验科，河南 濮阳 457000）

3500例健康体检者血尿酸检测结果的分析

王晓燕

（河南省濮阳市第三人民医院检验科，河南 濮阳 457000）

目的探讨高尿酸血症的发生与年龄、性别等因素的关系。方法对来我院进行健康体检的3500例人员进行了血清尿酸（UA）的测定。检测方法：氧化酶法。结果尿酸增高者占有一定的比例，且男性高于女性。结论本地区健康体检者血高尿酸血症水平相对较高，它与性别、年龄有直接的关系，需引起人们高度重视。

健康体检；年龄；高尿酸血症；血清尿酸

近年来，随着我国经济水平的快速发展，人民群众的生活水平得到了广泛提高，饮食机构也发生了较大改变，从而导致高尿酸症的越来越多。下尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱，能量代谢异常及肾脏对尿酸排泄障碍均可引起血中尿酸浓度升高或降低[1]。血尿酸不仅作为反映肾功能和诊断痛风的一个指标，而且还与代谢综合征（metabolic syndrome，MS）有着一定的联系，另外血清尿酸测定还有助于肾脏疾病的早期诊断。有报道称高尿酸血症可称为导致心脏血管疾病的主要危险因素之一[2]，因而对健康体检者进行血清尿酸的检查显得尤为重要。本文对3500例健康体检者进行了尿酸的监测，分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2012年9月至2013年3月来我院进行体检的人群3500例，其中男性2100例，女性1400例，年龄阶段22～60岁，所有人员均为行政事业单位工作人员。

1.2 标本采集

所有体检者均空腹采集静脉血3 mL，0.5 h内分离血清，2 h内检测完毕。

1.3 仪器与试剂

仪器采用美国贝克曼DXC-800全自动生化分析仪，试剂由广州标佳科技有限公司提供，检测方法为氧化酶法。

1.4 诊断标准

血请尿酸浓度正常参考值：男性150～400 μmol/L，女性89～340 μmol/L，检测对象：男性及50岁以上女性尿酸＞420 μmol/L，50岁以下女性尿酸＞350 μmol/L，则诊断为高尿酸血症[3]。

1.5 统计学处理

2 结 果

不同年龄、性别血清尿酸平均值水平结果，见表1。

表1 3500例血清尿酸浓度与年龄、性别的关系（µmol/L，）

表1 3500例血清尿酸浓度与年龄、性别的关系（µmol/L，）

注：* 除22～30岁外，其余相邻年龄组同一性别血清尿酸水平差异无统计学意义（P＞0.05）；**按年龄性别比较， 男性与女性之间，血清尿酸水平差异有统计学意义（P＜0.01）

年龄(岁) 男性 女性例数 尿酸浓度 例数 尿酸浓度22～29 260 354.1±72.2 150 252.5±78.6* 30～39 650 385.2±70.8 * 380 270.6±75.9* 40～49 750 387.8±80.2* 490 290.3±69.3* 50～60 440 380.7±78.0* 180 288.5±75.1*合计 2100 371.4±78.9** 1200 262.9±75.9**

3 讨 论

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，其嘌呤代谢紊乱可引起血中尿酸含量的增高，继而引起高尿酸血症。此外血中尿酸含量的高低还取决于能量代谢的异常及肾脏对尿酸的排泄障碍，高尿酸血症可引起痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，关节畸形，常累及肾脏引起急性间质性肾炎，对人体的健康危害极大。尿酸的变化越来越受到临床的重视，高尿酸血症与高血压、糖尿病、冠心病、代谢综合征等的发生有着密切的关系，长期高尿酸血症导致尿酸沉积，引起胰岛β细胞功能受损，对人体的健康构成极大的危害从而导致糖尿病[4]。

从表1中可以看出血清血尿酸水平以22～30岁最低，在男性以30～49岁的这一年龄段为最高，以后出现下降趋势。随着年龄的增加血清尿酸浓度呈现增高趋势，且增高年龄趋于年轻化，各年龄组间血清尿酸差别无统计学意义（P＞0.05），这说明随着年龄增长，人们活动量及体内的能量消耗都相对较少，导致身体发胖，同时随着年龄增长，肾脏排泄功能也亦相对减弱，导致患者体内嘌呤代谢产物排出减少而引起高尿酸血症。男性与女性相比，血清尿酸浓度男性明显高于女性，差异具有统计学意义（P＜0.01）这可能跟这一阶段的男性工作比较繁重，应酬较多，生活不规律，抽烟喝酒，饮食结构发生改变有关，如进食高嘌呤食物，如海鲜类等。女性由于内分泌系统的影响，由于雌激素水平较高，有利于尿酸的排泄，统计指标的变化与男性不同，血清尿酸水平随着年龄上升至一定阶段后又随年龄的增长有下降，这原来的资料早有报道[5]。

综上所述，尿酸水平增高是许多疾病的间接危险因素，代谢紊乱和肾功能下降是引起尿酸增加的重要原因，只是随着年龄的升高它们所占的比重有所转变，因此在健康体检人群中应把对血清尿酸的检测纳入到常规体检项目，以便做到早发现、早诊断、早治疗。倡导健康的生活方式，控制饮食，远离烟酒，勤于锻炼身体，避免肥胖，加大宣传力度，让人们更多的了解高血尿酸血症的危害性，防止高尿酸血症的出现，进而提高广大人民群众的生活质量。

[1] 张秀明,李建斋,魏明意,等.现代临床生化检验学[M].北京:人民军医出版社,2001:12.

[2] 唐培红.血尿酸测定在冠心病中的临床应用及分析[J].中国医学检验杂志,2003,4(1):49-50.

[3] 吴国超.健康体检人群高尿酸血症患病率及危险因素分析[J].陕西医学杂志,2008,37(7):879-880.

[4] 符彬,陈新.高尿酸血症与血管疾病关系的Meta分析[J].中国全科医学,2007,10(6):451-453.

[5] 郝文科,李幼姬.尿酸性肾病的一些研究进展[J].国外医学的科学分册,1993,20(8):348.

R194.3；R446.12

B

1671-8194（2014）11-0211-02