影响新生儿母乳喂养的相关因素及分析

高燕枫

（荥阳市妇幼保健院新生儿科，河南 郑州 450100）

影响新生儿母乳喂养的相关因素及分析

高燕枫

（荥阳市妇幼保健院新生儿科，河南 郑州 450100）

目的探讨影响新生儿母乳喂养的相关因素，并对影响因素进行分析，旨在提高新生儿母乳喂养率及喂养质量。方法选取2011年1月至2013年1月在本院分娩的产妇2500例为研究对象，通过问卷调查的方式了解影响新生儿母乳喂养的原因，并根据相关原因制定相应的护理措施，提高母乳喂养率。结果经调查分析可知，2500例产妇中全母乳喂养350例，母乳喂养率为14%。经单因素分析可知影响新生儿母乳喂养的原因包括母亲文化程度、母乳喂养信心，家庭收入、按需喂养、母婴同室、母乳喂养知识、产后并发症、产后泌乳时间、早接触早吸允，经Logistic多因素分析可知，母亲喂养信心、产后泌乳时间、母亲文化程度、产后并发症是影响产妇全母乳喂养的独立危险因素。结论影响新生儿母乳喂养的独立危险因素包括母亲喂养信心、产后泌乳时间、母亲文化程度、产后并发症。加强产妇孕期母乳喂养的宣传、教育可提高产妇产后母乳喂养率，有利于提高新生儿母乳喂养率，对新生儿健康成长有重要的意义。

新生儿；母乳喂养；影响因素

母乳是新生儿最佳的食物，母乳中含有大量的免疫球蛋白可增强新生儿机体免疫力，减少新生儿疾病感染发生的风险，对预防新生儿并发症及感染有重要的意义[1]。新生儿由于胃肠幼嫩，因此对食物的吸入能力较差，母乳中含有丰富的营养成分，容易被新生儿幼嫩的胃肠道吸收，因此对于新生儿的成长发育具有发挥重要的作用[2]。产妇分娩后由于受到外在及自身因素的影响，导致部分孕妇不能全母乳喂养新生儿，从而影响新生儿母乳喂养率，不利于新生儿健康成长[3]。为此本文将对影响低出生体质量儿产后母乳喂养的相关因素进行分析，旨在提高低出生体质量儿母乳喂养率，从而促进低出生体质量儿健康成长。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年1月至2013年1月在本院分娩的产妇2500例为研究对象，采用自行设计的问卷对产妇进行问卷调查，了解影响低出生体质量儿产后母乳喂养率的相关因素。问卷由同一的专业人员负责设计、询问、填写，以确保问卷资料填写准确。问卷内容包括：母婴基本信息、健康状况、分娩情况、母乳喂养情况等。

1.2 统计学分析

采用SPSS17.0进行统计学分析，其中计数资料采用χ2进行统计分析，采用单因素方法分析影响患者母乳喂养的相关因素，多因素分析采用Logsitic回归进行分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 问卷调查情况

本次调查共发放问卷2500份，有效回收问卷2380份，有效回收率为95.2%，产妇年龄为22～43岁，平均年龄为（29.3±8.5）岁，其中21～30岁：1180例，31～40岁：750例，＞40岁：450例。文化程度：小学或以下352例（14.79%）；初中880例（36.97%）；高中748例（31.43%）；大专或以上400例（16.81%）。家庭收入情况：＜1000元 11例（0.46%）；1001～2000元：458例（19.24%）；3001～4000元1328例（55.79%）；＞4000元 583例（24.50%）。其中产妇并发症432例（18.15%），早接触早吸允者468例（19.66%）。母乳喂养信心：有412例，无：1968例。学会挤奶580例，母婴同室800例。

2.2 母乳喂养情况分析

调查分析可知，2380例产妇中全母乳喂养350例，母乳喂养率为14%，半人工喂养1120例（47.06%），完全人工喂养910例（38.25%）。

2.3 影响低体质量出生儿母乳喂养的单因素分析

经单因素分析可知影响母乳喂养的因素包括父母收入、年龄、母乳喂养信心、母亲文化程度、母乳喂养知识、母婴同室、按需哺乳、早接触早吸允、母亲学会挤奶情况与母乳喂养率、产后并发症，具体结果见表1。

2.4 影响低体质量出生儿母乳喂养的Logistic多因素分析

经Logistic多因素分析可知，母亲喂养信心、产后泌乳时间、母亲文化程度、产后并发症是影响产妇全母乳喂养的独立危险因素，具体结果见表2。

表1 影响低体质量出生儿母乳喂养的单因素分析 [n（%）]

表2 影响低体质量出生儿母乳喂养的Logistic多因素分析

3 讨 论

经单因素分析可知，影响母乳喂养的因素包括父母收入、学历、母乳喂养信心、母亲文化程度、母乳喂养知识、母婴同室、按需哺乳、早接触早吸允、母亲学会挤奶情况与母乳喂养率、产后并发症。经Logistic多因素分析将相关干扰因素去除后发现，收入低、年龄低者母乳喂养率较高，反之收入高、年龄大喂养率较低。对于收入低的家庭，母乳是新生儿出生后最理想的食物，其营养价值对新生儿的成长显得尤为重要。而收入高的家庭除了母乳外可选择配方奶粉作为新生儿营养之一，因此收入高的家庭多数选择人工喂养及混合喂养，从而降低了完全母乳喂养率。学历越高的产妇其母乳喂养率越高，其原因是由于学历高的产妇对母乳营养价值以及对超低重儿的重要性了解较为深入，因此与学历低者相比，其完全母乳喂养率较高。

本研究发现影响母乳喂养主要因素与产妇喂养信心有密切关系，产妇喂养信心直接影响新生儿母乳喂养率。让产妇能从思想上对母乳喂养有深刻的认识，同时应在授课方式上加以改进，尽量使得每节课程生动、具体，提高产妇参与的积极性。同时产妇医师应积极宣传以及重视母乳喂养知识，以充分的信心、友好的言语向孕妇宣传母乳喂养的重要性，让产妇建立母乳喂养的信心，提高产妇母乳喂养率。同时本研究还发现，早接触早接允、按需喂养、产后并发症、住院期间学会挤奶是影响产妇完全母乳喂养的独立影响因素，临床上应对这些因素采用积极的防范措施，从而提高母乳喂养成功率。通过本调查结果发现，目前低出生体质量儿的完全母乳喂养率较低，因此应对产妇做好相关的宣传及支持工作，以提高产妇完全母乳喂养率，确保低出生体质量儿能健康成长。

[1] 薛红丽,李芝兰, 苏国明.甘肃省农村地区婴儿母乳喂养及其影响因素的调查研究[J].中国妇幼保健,2010,33(2):452-453.

[2] 朱杰敏,李伟丽,沈曲,等.孕妇对母乳喂养自信心及其影响因素的研究[J].护理管理杂志,2010,7(5):345-346.

[3] 阮明捷, 巴蕾,王志.北京市朝阳区母乳喂养情况及相关影响因素研究[J].中国妇幼保健,2012,22(3):478-479.

R174

B

1671-8194（2014）11-0192-02