健康教育应用于消化内科护理中的体会

聂立群

（常德市第一人民医院，湖南 常德 415000）

健康教育应用于消化内科护理中的体会

聂立群

（常德市第一人民医院，湖南 常德 415000）

目的总结在消化内科护理工作中应用健康教育的体会，以供参考。方法我院自2012年1月起对消化内科住院患者实施健康教育。以实施健康教育前1年收治的145例患者为对照组，实施健康教育后1年收治的156例患者为观察组。对比两组患者遵医行为和护患满意率的差异性。结果对比两组遵医行为发现，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组护患满意率发现，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化内科护理工作中应用健康教育，有助于提高患者的遵医行为，并增进护患关系，值得在今后的临床工作中推广应用。

消化内科；护理干预；健康教育

消化内科住院患者以消化系统急慢性疾病为主，良好的遵医行为有助于药物发挥疗效。大多数患者在获得治疗和护理服务之外，还希望获得健康保健知识，以提高生命质量。健康教育通过有计划、有目标、有评价的系统教育活动，帮助患者形成正确的观念和行为，对患者的康复具有积极影响[1]。我院在消化内科护理工作中应用健康教育，干预效果较满意，现将应用体会分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以实施健康教育前1年我院消化内科收治的145例患者为对照组，年龄18～78岁，平均年龄（53.35±6.27）岁；体质量46～85 kg，平均体质量（64.36±7.26）kg；其中男性患者83例，女性患者62例；住院原因包括消化性溃疡48例、肝硬化32例、急性肠胃炎25例、胆囊炎40例；文化程度包括本科17例、大专28例、高中43例、初中36例、小学21例。

实施健康教育后1年我院消化内科收治的156例患者为观察组，年龄18～73岁，平均年龄（53.46±6.44）岁；体质量45～84 kg，平均体质量（64.20±8.01）kg；其中男性患者90例，女性患者66例；住院原因包括消化性溃疡50例、肝硬化35例、急性肠胃炎27例、胆囊炎44例；文化程度包括本科18例、大专30例、高中48例、初中38例、小学22例。

研究对象剔除未成年人、精神疾病、意识障碍、语言或听力障碍者。对比两组患者年龄、体质量、性别、住院原因、文化程度等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2 健康教育方法

加强健康教育前1年内我院消化内科实施常规护理干预，做好基础护理工作，保证病房安静整洁，定期帮助患者更换床单被套，定期进行紫外线空气消毒。严格执行无菌操作规程，静脉穿刺力求一针见血，以减轻患者痛苦。注意观察患者病情，输液期间加强巡视，以防发生药物外渗、过敏反应等突发事件。

我院自2012年1月起对消化内科住院患者实施健康教育。患者入院时热情接待，建立起融洽的护患关系。根据患者的不同病情向其讲解疾病的临床表现和体征、诱发因素、治疗方案、预后情况等，告知患者只要积极配合治疗，一般均可获得良好的预后，使患者树立战胜疾病的信心[2]。

告诫患者严格遵医嘱用药，做到按时、按量服药。告知患者所使用药物的治疗作用、注意事项、常见的不良反应等，增进患者对药物的认识。进行各项检查前向患者介绍检查目的、注意事项、配合要点，以保障检查结果准确[3]。

对存在心理紧张、恐惧、焦虑的患者及时进行疏导，使其认识到不良情绪的刺激可导致心率加快、血压升高，不利于疾病的治疗。良好的心理状态有助于调节机体免疫功能，辅助药物发挥疗效。认真回答患者的询问，帮助其正确面对疾病，保持平和的心态[4]。

指导患者合理饮食，以细软、清淡、易消化饮食为宜，做到少食多餐，切忌暴饮暴食。嘱患者少吃或不吃油炸、辛辣食物。消化道溃疡患者禁食粗纤维食物，并戒烟戒酒。肝胆疾病患者饮食不宜油腻，以防诱发或加重病情。

指导患者在保证充分休息的基础上适度运动，肝硬化失代偿期患者以卧床休息为主。其他患者可鼓励其适当进行活动，以促进消化、增强机体抵抗力，须注意劳逸结合，避免过度疲劳[5]。

做好出院后用药、饮食、随诊等宣教和指导。消化系统疾病患者养成良好的生活规律，保证充足的睡眠，避免劳累。平时保持良好的心态和稳定的情绪。注意饮食调护，戒烟酒。遵医嘱服药，如需使用对胃肠道有刺激性的药物时应在医师指导下进行。出院后如有异常情况及时就诊[6]。

1.3 数据处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验进行组间比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 遵医行为比较

对比两组遵医行为发现，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据详见表1。

表1 两组患者遵医行为比较[例数（%）]

2.2 护患满意率比较

对比两组护患满意率发现，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据详见表2。

3 讨 论

近年来，随着生活水平的改善和患者自我意识的提高，患者对临床护理工作的要求也相应提高，不仅要求医疗机构提供优质的治疗和护理服务，还希望获得疾病相关的健康保健知识。

表2 两组护患满意率比较[例数（%）]

消化内科患者多为生活方式相关性疾病，建立健康的生活方式对疾病转归具有积极的临床意义。本研究通过对患者实施心理疏导、用药指导、饮食指导、运动指导等健康教育后，使患者对疾病有了深入的了解，充分调动起其主观能动性，积极主动的配合治疗和护理工作。患者在遵医嘱用药、合理饮食、适度运动、情绪稳定等方面的遵医行为得到较大的提高。获得系统的健康教育后，患者对护理工作的满意度也相应提升。

本研究结果表明：在消化内科护理工作中应用健康教育，有助于提高患者的遵医行为，并增进护患关系，值得在今后的临床工作中推广应用。

[1] 吕小锦,杨文伟,陈秀芬,等.250例消化内科患者实行西药治疗与健康教育的效果评价[J].医学理论与实践,2012,25(22):2844-2845.

[2] 王国府,李海云.400例消化内科患者健康教育的效果评价[J].中国卫生产业,2011,8(27):55-56.

[3] 陈瑶,付文芳,李婧婧.消化内科住院患者实施健康教育效果观察[J].现代医药卫生,2009,25(1):36-37.

[4] 宋秀君.在消化内科护理工作中如何进行个性化健康教育[J].中国社区医师·医学专业,2012,14(17):325-326.

[5] 冯国才.30例难治性胃肠道疾病的心理状况分析[J].中国厂矿医学,2011,14(1):81-82.

[6] 陈雪华.应用临床路径对消化内科患儿及家属实施健康教育[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(23):3830.

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1671-8194（2014）09-0232-02