某三甲医院医技楼建筑设计简介

王 晶

(山西省建筑设计研究院，山西 太原 030013)

某三甲医院医技楼建筑设计简介

王 晶

(山西省建筑设计研究院，山西 太原 030013)

以某三甲医院医技楼建筑工程为例，对工程的整体概况作了介绍，并依据医院的设计原则与理念，从立面造型、防火疏散、洁净等级、绿化建设等方面探讨了各功能分区的设计要点，以提高建筑功能的使用率，为医患创造优良的就医环境。

医院，设计，造型，绿化

1 概述

1)本着造福人民、充分利用土地等利国利民的国家政策；2)贯彻国家有关设计方针政策，执行各项设计依据及规范措施;3)贯彻“四节一环保”原则，做到精心设计,最大范围的满足建筑功能使用要求，最大程度的建筑使用利用率。

2 医院设计原则与理念

1)充分尊重和利用自然环境。

设计与自然环境相协调，充分体现“以人为本”和可持续发展的思想，坚持“适用、安全、美观”的原则。突出医院建筑的特点，将人流、物流、通风、自然采光作为设计重点。

2)现代化的医疗中心。

遵循现代医疗建筑设计理念，采用集中紧凑的布局方式，各医疗功能分区相对独立，相互联系便捷。

3)绿色医院。

项目建设采用国内外先进、可靠、经济实用的新技术、新工艺、新设备及新材料，使基础配置具有先进水平，同时设计遵循国家有关环保、安全、工业卫生、消防、节能、清洁生产等政策法规的原则，体现“四节一环保”的绿色医院理念。

3 医院整体概况及面积指标

本工程为某三甲门急诊医技楼，本工程总建筑面积36 000 m2。其中地下6 680 m2,地上29 320 m2。地下1层、地上5层。

4 设计要素概况

设计使用年限：50年；建筑分类：一类；建筑抗震设防烈度：8度；结构形式：框架结构；建筑总高度：23.85 m(从室外地面至屋面板)；耐火等级：一级；各层层高：地下1层：5.1 m；地上1层：5.1 m，2层～5层：4.5 m。

5 主要设计概况

整幢建筑以医疗街为核心，采用鱼刺式放射状布置，根据医疗流程及功能分区等方面的要求，设计通过贯通建筑南北轴的医疗街将各组科室和挂号、收费、取药等相关辅助空间有机的结合在一起。各科诊室均设有独立的候诊区、医生办公区及相对独立的公共卫生间。

地下1层为配电室、水泵房、制冷及换热机房、医院的车队办公室、中西药库及核医学科。

急诊、急救部位于1层的西侧，并分别设置急诊、急救入口。急诊、急救部设一间小型手术室、一间急救室、监护室及输液大厅，留观病区设于急诊部2层西南角，儿科位于门诊楼东北角，并设独立的出入口，依据医疗流程、功能分区、防止交叉感染等方面的要求，儿科分别设置了普通诊室、隔离诊室、儿童活动区、儿童专用厕所和隔离厕所，并设隔离区专用出口。体检中心位于门急诊楼东南角，并设有独立的出入口。1层东南角为放射科，按功能流程放射科分为三个区域，患者区、照相区和作业区，患者和工作人员均设专用走廊。放射科设两间CT室、一间DR室、两间X光室、一间透视室、一间数字胃肠室、一间MRI室，并预设两间设备用房以满足医院的未来发展需求。各诊断室机房均设独立的控制室，放射科统一共用一间观察室。消防控制室设计于1层东面。地上1层设计有药房、挂号、收费、医保、影像中心、急救中心、儿科及消防控制室；2层设计为中医科、中药房、功能检查区、配液中心、内分泌科、神内科、心内科、消化科及外科的诊室，且2层可通过连廊与住院联通，这样使得门诊、医技、住院，形成完整的医疗区；3层为检验中心、妇产科、皮肤科及标准诊室；4层为口腔科、眼科、理疗科及镜检中心；5层为体检中心、病理科、防保科、信息中心。

6 立面及造型设计

立面设计韵律感强，具有医疗建筑简洁明快的设计风格。

设计特点在于虚实变化，错落有致，使建筑更具层次感。建筑渗透着十足的现代气息。

建筑体量舒展流畅，建筑的天际线富有变化，节奏感十足，整个立面设计完整简洁，富有细部处理，塑造出清新和谐的现代医院新形象。

7 防火与疏散

1)总平面设计。 本工程的耐火等级为一级，建筑外围设环形消防通道，在门急诊楼的1层设置了消防控制室，并有直接对外的出入口。在大楼的北面设置了一个500 t的消防水池。

2)防火分区。依据《建筑设计防火规范》本工程各层划分了相应的防火分区,地下1层为库房、冷冻站、水泵房、配电室、核医学科，建筑面积为6 666 m2，分为六个防火分区：防火分区一建筑面积753.2 m2，防火分区二建筑面积286.31 m2，防火分区三建筑面积553.26 m2，防火分区四建筑面积3 892 m2，防火分区五建筑面积206.34 m2，防火分区六建筑面积291.72 m2；地上1层建筑面积为5 598.11 m2,分为两个防火分区，防火分区一建筑面积为3 455.3 m2，防火分区二建筑面积2 542.81 m2；2层建筑面积为5 506.85 m2,防火分区一建筑面积3 291.06 m2，防火分区二建筑面积2 215.79 m2；3层建筑面积为3 291.06 m2,防火分区一建筑面积2 215.79 m2，防火分区二建筑面积2 159 m2；4层建筑面积为5 343.02 m2,防火分区一建筑面积3 127.23 m2，防火分区二建筑面积2 215.79 m2；5层建筑面积为5 343.02 m2,防火分区一建筑面积3 127.23 m2，防火分区二建筑面积2 215.79 m2。因为设计有自动喷淋系统，每个防火分区的面积均小于规范要求，满足疏散要求。

3)消防安全疏散。依据《建筑设计防火规范》本工程设置了六部防烟楼梯，两部楼梯通至屋面；楼梯间前室及楼梯间的门均为乙级防火门，设有一部防烟楼梯。楼梯间前室及楼梯间的门均为乙级防火门(或者特级防火卷帘)，封闭的公共门厅直达室外。凡通至地下室的楼梯均在首层与地下室的出入口处设置耐火极限不小于2 h的隔墙和乙级防火门。主楼梯疏散宽度均大于1.65 m，其他疏散楼梯宽度均大于1.30 m。各防火分区内的疏散距离均满足规范的要求。每个防火分区有两个以上的疏散出口，满足疏散要求。

楼梯疏散走道及门洞宽度经过计算均满足要求。防火分区内的疏散距离均满足要求。

8 无障碍设计

1)按照《无障碍设计规范》的要求，为方便行动不便者使用，本工程在门急诊医技楼的主要出入口处设置了无障碍坡道。在公共区域均设置了无障碍专用厕所。

2)2号，3号电梯为无障碍电梯，在无障碍电梯口设置了提示盲道，在电梯轿厢正面和侧面0.80 m处设扶手，轿厢侧面在1.0 m处设带盲文的选层按钮，在轿厢正面0.90 m至顶部安装镜子，轿厢上、运行及到达应有清晰显示和报层音响。

9 净化设计

1)本工程在急诊部设计了一间手术室，手术室为万级手术室。在2层的配液中心，洁净等级为万级；4层设计了一间导管室，洁净等级为万级。

2)洁净手术室是一个多学科、多专业的综合体，设计、施工应严格按照《医院洁净手术部建筑技术规范》等相关规范、规定的要求执行。洁净手术室为预制组合式整体手术室。吊顶净化天花是成套装置顶棚，即光带、集中送风装置、烟感报警装置、云台、无影灯安装架、背景音箱等，按照要求综合排列。内墙采用100×56工字钢作为承重结构框架。墙身及天花采用进口1.5厚一级电解钢板，钢板与钢板之间，钢板与结构之间均用螺栓连接固定，接缝处采用金属填料填充，再精心打磨。面层采用特殊高压工艺，喷涂进口洁净室专用防裂抗菌涂料。地面采用进口导静电PVC胶地板铺贴。在墙面与地面的过渡处理上采用原材料一体化处理，实现地面与墙面的圆弧过渡。手术室门采用闭合式滑动门，红外线感应开关，关闭为自动延时主动关闭。手术室内所有设备箱体均内嵌于手术室墙内。箱体采用1.5厚砂白钢板，柜门外粘贴与手术室主色调相同的防火板。

3)为避免手术部清洁区与污染区直接连通，本设计在两区之间均设置了缓冲间。

4)手术室的室内墙体的阳角、阴角处均做成R=40 mm的小圆角。

5)手术部通道两侧及转角处墙上均设成品防撞板。

6)百级层流导管的防护应由国家有关部门确定的具有相应设计及施工资质的专业公司整体承包、承担施工。

7)手术室电动门连接到消防报警联动线上，火灾时强制开启。

10 防护设计

1)1层的MRI室，X光室，CT室，DR(CR)室、透视室、数字胃肠、预留机房及4层的导管室和电生理室等具有放射性设备的房间，采用容重不低于1 600 kg/m的粘土实心砖砌筑，砖墙应保证砂浆密实饱满，不得有空隙并不得留后填孔洞，以保证防护强度。砖墙深入地面下0.6 m。其内墙面、地面及顶棚抹15厚重晶石砂浆，每次涂抹厚度不超过5厚，配比为水泥∶石灰∶粉状重晶石=1∶0.25∶4。防X射线门的安装要求详见国家建筑标准图集O6JgOZ-1(医疗建筑)的相关规定。放射线的屏蔽要求应严格按照《民用X射线治疗卫生防护标准》《医用X射线诊断放射卫生防护要求》《医用X射线诊断卫生防护标准》《医用X射线治疗卫生防护标准》等国家相关的规范、标准、规定执行。放射性核素限量应符合《建筑材料放射性核素限量》的规定执行。

2)1层医技部分各机房及4层的导管室和电生理室等具有放射性设备的房间的屏蔽门门扇应由专业厂家做放射线渗漏的处理，各机房的屏蔽门每边与墙的搭接宽度为门、墙缝隙的15倍且不小于150。屏蔽门的构造做法参见国家建筑标准图集O6JgOZ-1(医疗建筑)的相关节点。

3)门急诊医技楼及具有放射性设备的机房与控制室之间的观察窗的防护铅玻璃或夹铜丝玻璃的防护当量及构造措施应由专业厂家设计制作，并应满足国家相关规范、标准、规定的要求。屏蔽窗的玻璃与窗框、窗框与窗洞间缝隙的防护及窗的构造做法参见国家建筑标准图集O6JgOZ-1(医疗建筑)的相关节点。

4)具有放射性设备房间的墙体与顶棚(吊顶)交接处须用铅板盖缝，铅板厚度由具有专业资质厂家经计算确定，铅板宽度不小于300。

5)核磁共振仪室(MRI)的运行环境必须提交专业设备厂家做出评估，同意后方可施工。核磁共振仪室的磁屏蔽及射频屏蔽防护措施，根据专业设备厂家提出的防护要求做二次设计。

6)本工程所设计的X射线防护措施在施工前必须报送当地防疫部门及建设主管部门，审批同意后方可施工。

7)本工程所设计的X射线防护措施在施工前须报相关设备厂家，在厂家确认无误后方可施工。X射线防护的施工应由具有专业资质的施工单位施工。

11 医院绿化等设计概述

医院绿化采用点面结合的布局方式，院区中部设有一个中心集中大绿地及景观花园。绿化布置采用开放式的庭院设计，种植观赏性的树木、草皮、花卉等植被。以整体而富有变化的绿化形式设计来共同组成小区的绿化系统，为医患创造良好的就医环境。

12 结语

因本次设计的内容较多，文字所限，本文就主要论述了以上几点。展望未来，随着几期工程的建成后，本项目将会是该三甲医院较大的医疗区域。

[1] GB 50352-2005，民用建筑设计通则[S].

[2] JGJ 49-88，综合医院建筑设计规范[S].

[3] GB 50763-2012，无障碍设计规范[S].

[4] GB 50345-2012，屋面工程技术规范[S].

[5] GB 50222-95，建筑内部装修设计防火规范(2001修订版)[S].

[6] GB 50189-2005，公共建筑节能设计标准[S].

[7] BG 50016-2006，建筑设计防火规范[S].

[8] DBJ 04-249-2007，建筑防水工程技术规程[S].

[9] GB 50108-2008，地下工程防水技术规范[S].

[10] GB 50333-2002，医院洁净手术部建筑技术规范[S].

The simply introduction of a top three medical technology building design

WANG Jing

(ShanxiArchitecturalandDesignResearchInstitute,Taiyuan030013,China)

Taking a top three medical technology building engineering as an example, this paper introduced the engineering overall situation, and according to the design principle and idea of hospital, discussed design key points of each function area from facade formation, fire evacuation, cleaning grade, green construction and other aspects, so as to improve the use rate of architectural function, create good medical environment for patients.

hospital, design, modeling, green

2014-07-13

王 晶(1979- )，女，工程师

1009-6825(2014)27-0022-03

TU246.1

A