中药质量影响因素与改进对策探讨

刘红梅

（湖北省枝江市中医医院中药房，湖北 枝江 443200）

中药质量影响因素与改进对策探讨

刘红梅

（湖北省枝江市中医医院中药房，湖北 枝江 443200）

近几年来，中药市场出现一些粗制滥造、掺假使杂、以次充好等情况，因此，提高中药质量刻不容缓，现将影响中药质量的因素和对策概述如下。

1 品种基源

中药品种的基源混乱严重影响了中药的质量，许多中药存在异物同名、同物异名、地区习用品、代用品。《中药鉴别手册》记载同名异物的就有150种，如常用中药贯众约有9科17属49种和变种，就其中使用地区面广、量大的6个主要品种进行本草考证和植物、化学、药理等系统研究，结果绵马贯众、紫萁贯众、苏铁蕨、乌毛蕨、狗脊蕨、荚果蕨等在化学、药理活性方面明显不同，不能等同应用。说明不同品种在化学成分及成分含量方面差异很大，直接影响到中药质量和临床疗效。

对策：一是正确继承古人药材生产和用药经验，开展古方药物的品种考证和本草考证，力求与现今药材品种相结合。二是对常用中药品种进行系统的研究整理，多出版像徐国均、楼之芩院士等编写的《常用中药材品种整理和质量研究》等书，来解决同名异物、一物多名、地区习用品、代用品、伪品等影响中药质量的品种混乱问题。

2 种质资源

由于某些中药材的缺乏，各地对道地药材进行广泛的引种。在引种的过程中有不少成功的事例，但也带来了一些问题。某些引种药材在改变了环境、生长条件、广泛应用化学肥料甚至应用某些植物生长激素的情况下，出现了微量元素含量的改变、有效成分降低、药材形状及气味改变等问题。如家种丹参形状改变，野生丹参断面木部维管束呈纤维性，表皮和皮层与木部的重量比约为l：6。家种丹参断面木部维管束不明显，不呈纤维性而质地柔韧，表皮和皮层与木部的重量比约为l：15。而丹参的有效成分隐丹参酮主要集中在表皮。从道地药材的形成从生物学角度来看应是基因型和环境之间相互作用的产物，道地药材的化学组成有其独特的自适应特征。另如茅苍术挥发油主要组分的含量明显不同于非道地南苍术，茅苍术总挥发油含量低，苍术酮加苍术素的含量高，茅术醇加β-按叶醇的含量低，苍术酮、茅术醇、β-按叶醇及苍术素呈现出的一种特定配比关系。

对策：一是遵守生物规律，树立“道地药材产地”观念，加强种质资源保存，加强药材繁殖基地的建设，注意品种的混杂、变异、自然淘汰和基因频率的变动等影响种植资源的保存。二是建立优良品种的评价体系，开展种植资源的搜集整理。

3 种植产地

药材质量的优劣除与药材品种、品质密切相关外，其有效成分在药用动、植物体内的形成和积累与其产地关系密切。药材的产地对药材的质量优劣影响很大。我国有许多常用中药材产地，因产地东、西、南、北中各不相同，其地势、土壤、气候（气温、光照、降雨）、水质、生态环境各异，造成不同产地的同种药材质量上的差异，有时这种差异非常大。如广州石牌产的广藿香含按发油虽然较少，茎含0.1%～0.15%，但从中分离出的抗真菌成分广藿香酮的含量却较多，质量优。而海南岛产的广藿香含挥发油虽然较多，茎含0.5%～0.7%，但从中分离出的抗真菌成分广藿香酮的含量却甚微，质量次。其它如四川的黄连、河南的地黄、吉林的人参、山东的阿胶等都是道地药材，有效成分含量高，疗效好。

对策：一是对各个产地药材质量指标与地理环境、田间管理做出分析，逐步加深种植精细化管理水平，关注药材对于气候、土壤、光照的需求以及这些条件变化对药材带来的影响，切实保障药材有效成分的含量及稳定性，使中药材质量稳定性逐步提升。二是药材移植的过程中，应该考虑原产地和移植地的条件差异，并做好药材的质量检验和成份检测工作。

4 采收环节

药材的采收年限、季节、时间、方法等直接影响药材的质量与产量。因此，在采集中药材时，必须依据植物“春生、夏长、秋实、冬藏”的生长规律以及药的具体作用，选择最佳的采摘时节。例如，丹皮和芍药均含有效成分丹皮酚和芍药苷，其有效成分在四月中旬和七、八月含量最低，以五、六月和九、十月含量最高；知母含有芒果苷，于三月份萌芽初期含量低，四月份含量达到最高值，开花以后含量下降，而在十月以后又升至较高的水平；草麻黄中的生物碱春天含量很低不宜采收，而八、九月含量最高，此时采收正合适宜；人参中人参皂苷的含量夏季是冬季的3倍。又如，果实类中药材枳实，经验以“蛾眼枳实”为佳，即在五月上旬至六月下旬采收，其所含各类药效成分含量最高，其中挥发油为1，13m l/kg，橙皮苷为6.32%，辛弗林为0.382%，N-甲基酪胺为0.036%。

对策：一是广泛的宣传中医药材的相关知识，让普通大众对中药材有更加充分的认识，从而引导市场向着良性的发展方向上前进，进而避免因为市场需求而混乱中药材的采摘时间。二是加大对市场的监管力度，对于药效成分低的药材出售行为进行严厉打击，从而规范市场。三是加强对药农的技术指导，严格遵守中药材的传统采收原则，同时建立起药材的集中出售保障机制，有效减少市场需求对药材种植和采摘的影响力度。

5 加工炮制

“制药贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。由于中药材大部分是自然界的植物和矿物，除了少量的可以鲜用之外，大部分的需要经过挑、捡、切、磨、炒、干燥、熏、蒸煮等工艺加工之后才能入药。如在熏硫过程中为了使药材色泽洁白，防止霉烂变质，就延长熏硫时间，致使药材熏硫后残留硫化物，影响药材的质量安全。有些药物经熏硫后其有效成分的含量大大降低，如白芷经熏硫后其有效成分香豆素类降低，影响用药质量。又如大黄水润切片，水处理要适当，不及则不易切片，太过则成分流失。

对策：一是加工炮制严格执行三级炮制标准、《药典》和《全国中药炮制规范》。二是加强中医药相关专业的规范教育，提高从业人员的素质水平；三是加强对市场的监管，严厉打击中药材出售中的违法活动，对药材黑作坊、低劣加工窝点坚决予以清除。

6 贮藏保管

储存时要注意库房的湿度、温度、光线、通风等因素。一般说来，药材所含的生物碱类长期与空气、日光接触，可能发生氧化、分解，故应避光保存。含甙类的药材受潮湿浸入时，药材所含酶的作用下分解成糖和甙元两部分，故应保持其干燥。含鞣质的药材在氧的作用下往往产生聚合反应，故应避免与空气接触。含油脂类药材在氧气、目光的作用下，则一部分发生氧化，一部分分解为脂肪酸以致酸败等，故应存放在密闭的容器中。

对策：一是根据各种中药的本身的特性有针对性的选择比较合适储藏条件。二是建立储藏的查阅机制，定期或者是不定期的对储藏药材进行质量检验、药性检测等等。对于发生质量变异的及时进行处理，并对质量变异的原因进行科学的分析与调查。三是重点关注储藏过程中的关键点，注意库房的温度、湿度、光线、通风等因素，如果出现霉变、虫蛀等现象应及时进行处理。

7 药材流通

有些用药需求量大，不法药商为了牟取暴利在药材和饮片里加入伪品、掺杂品，或以次充好，严重影响了药材的质量。如成匝的蜈蚣里面夹很小的、断的用黑毛线扎了冒充大的、整条的。又如全蝎里面夹盐、水蛭里面夹滑石粉，穿山甲制后加明矾水，车前子中掺砂，银花中掺盐，人参伪充西洋参，平贝母的幼小鳞茎和东贝母的小鳞茎伪充松贝，以大叶木兰伪充厚朴等。

对策：一是加强市场的预测和监管，把握中药材市场的供应和销售情况，利用法律武器严厉打击药材销售中的违法违规行为，保障市场的正常秩序提供坚实的后盾。二是加强中药材质量管理，提高经营人员的素质，采取合格证上岗制度。三是加强对医疗机构中的存药进行严格的监管，并且要求其内部建立自身的监督管理体系，建立明确的责任制度。

由此可见，中药材的每一个环节都能影响药材的质量，从而使有效成分降低，影响用药疗效。因此，只有管理、控制好与其相关的每一个环节，才能切实做好其质量保障工作。

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［2］ 王海军，贾忠.中药材在流通领域的质量控制对策［J］.中国当代医药，2010，17（25）：133-134.

［3］ 张瑞环，张梅，刘桂凤.影响中药材质量的原因探讨［J］.中国自然医学杂志，2007，9（1）：封3.

［4］ 刘静，李传贵.浅谈影响中药质量的主要原因［J］.实用中医药杂志，2005，21（6）：381.

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1004-2814（2014）05-0471-03

2013-12-18