中西医结合治疗牛草胺磷中毒

(湖南省浏阳市畜牧兽医水产局，湖南浏阳410300）

草胺磷属于有机磷除草剂，由于它具有杀草谱广、降解快、残留少等特点，广泛用于果园、田地、菜田、田间等除草。动物不慎误食草胺磷污染饲草就会发生中毒病，草胺磷经消化道粘膜吸收后进入血液、淋巴液迅速输送到全身，与胆碱酯酶结合形成不易水解的磷酰化胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶活性，从而造成乙酰胆碱不能分解，引起机体内大量蓄积，导致胆碱能神经过度兴奋。

1 发病情况及症状

1.1 基本情况

2013年6月12 日，浏阳市张坊镇石溪村某养牛户，清晨野外放牧母牛6头，未放牧前牛精神饱满，行走平稳。上午10点左右放牧回来后，在11点喂水时发现6头母牛出现不同程度流涎、腹泻和肌肉痉挛等临床症状。

1.2 临床症状

6头母牛不同程度出现以下症状：流涎、出汗、磨牙、呕吐；口吐白沫，反刍停止，瞳孔缩小，兴奋不安；对外界刺激敏感，头颈弯曲，腹痛不安，叫声嘶哑，肠鸣腹胀，腹泻，全身颤抖等。部分严重牛全身战栗，狂躁不安，无意识转圈或向前猛冲，呼吸困难，支气管分泌增多，胸部有湿罗音，瞳孔极度缩小，视力模糊，抽搐痉挛，粪尿失禁。1～2天后，唇、口腔粘膜和舌苔溃疡，口色清紫、脉细数。

2 发病原因调查及诊断

2.1 发病原因调查

我们通过走访发现，一是该养牛户附近牲畜没有发病，近段时间村民没有从外地调进牲畜；二是养牛户把牛放到田间附近吃草出现发病，而从山上割青草或栽种的牧草喂养，没有发现牛发病；三是这段时间正是农忙耕种季节，部分村民为了节省劳力在田间周围大量使用草胺磷除草剂。而在放牧地段，头天下午6点村民打了草胺磷除草剂。

2.2 初步诊断

通过走访调查，根据发病母牛出现流涎、腹胀、肌肉痉挛等中毒临床症状，初步确定发病母牛因吃了喷洒过草胺磷除草剂的野草导致农药中毒。

3 治疗措施

3.1 洗胃

母牛发生中毒后4h内，我们马上对母牛采取洗胃以清除毒物。先用开口器将发病母牛口腔打开，沿食道将胃导管缓慢插入胃内，再用漏斗连接胃导管注入0.85%生理盐水3～5L，然后用吸液器吸出，反复进行5次。共排出混合液20L左右。

3.2 注射特效解毒药物

3.2.1 注射阿托品。首先分别对母牛进行皮下注射阿托品，注射剂量为每千克体重0.25mg，用药60min后，观察到母牛发病症状有点减轻，于是隔4小时后再进行皮下注射阿托品，剂量为每千克体重0.25mg，连续2天注射阿托品，每天用药2次。

3.2.2 注射胆碱酯酶复活剂。皮下注射阿托品后，再皮下注射“解磷定”，剂量为15～30mg/kg，以后，隔4小时注射1次。共注射5次后，发病母牛的病情缓解。

3.3 灌服中药

用“三黄败毒散加减”煎水灌服。用药量为每头牛灌服中药4剂，每天1剂，早晚各1次。另外每头牛再喂服2包健胃散，以修复受损的胃粘膜。（三黄败毒散加减处方：黄连50g，黄柏50g，黄芩50g，枝子40g，银花55g，连翘50g，菊花20g，车前90g，贝母30g，杏仁20g，白芷40g，厚朴40g，陈皮35g，甘草40g。此方用于200kg左右牛）。

3.4 静脉滴注营养液

因病牛出现严重腹泻，机体所需的水分、糖、脂肪、蛋白质、微量元素等不能从肠道吸收获得，采取静脉滴注Vc10mL+5%葡萄糖生理盐水1000～2000mL以补充体内营养。

4 小结与分析

4.1 结论

本次母牛中毒得以迅速恢复健康，治疗的关键是早诊断、早治疗。经过4天综合治疗措施，中毒母牛病情明显好转，体温恢复正常，走路平稳，开始采食青草，饮水增多，尿液清亮，实践证明采取中西医结合治疗牛草胺膦中毒具有良好疗效。

4.2 分析

4.2.1 本病临床有3种症状：一是M（毒蕈碱）样症状，平滑肌收缩，出汗、流涎、腹痛、腹泻、呕吐，尿频，尿失禁，湿罗音，呼吸困难，瞳孔缩小；二是N（烟碱）样症状，骨骼肌震颤、痉挛；三是中枢神经系统症状，兴奋不安，痉挛抽搐，昏睡等。

4.2.2 本病发生原因是牛误食含草胺磷污染的饲草所引起，为了预防本病发生最有效措施是养牛户必须了解放牧区野草草胺磷喷洒情况，不到可疑农药污染野草区域放牧。

4.2.3 注射阿托品阻断M受体，以解除毒蕈碱毒性作用，改善呼吸抑制作用、减轻神经症状，快速达到停止流涎、出汗，瞳孔散大和心跳加快。注射“解磷定”恢复磷酸化的胆碱酯酶活性，体内乙酰胆碱迅速水解，解除肌纤维颤动症状。注射阿托品时要注意观察病牛随时出现的症状，如果出现瞳孔散大、停止流涎时，停止注射药物。