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术前访视应用于手术室整体护理中的效果分析

2014-03-29李伟伟

中国医药指南 2014年8期
关键词:收缩压手术室心率

李伟伟

(河南省郑州人民医院麻醉科,河南 郑州 450000)

术前访视应用于手术室整体护理中的效果分析

李伟伟

(河南省郑州人民医院麻醉科,河南 郑州 450000)

目的 对术前访视应用于手术室整体护理中的效果进行分析。方法 选取择期手术患者120例,随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者进行常规术前准备,观察组患者于手术开展前1~2 d展开术前访视,对比两组患者心率与血压、术后并发症与护理满意度。结果 相较于访视前,入手术室前对照组患者心率与收缩压明显上升,观察组患者无明显变化,观察组患者精神状态显著优于对照组患者(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 对择期手术患者展开术前访视,可有效缓解患者负面情绪,大幅提高手术成功率,降低术后并发症,患者对护理工作满意度显著提高,对手术室整体护理具有重要意义,值得在临床中推广。

术前访视;手术室整体护理;护理满意度

在卫生保健理念不断更新,护理模式不断发展背景下,整体护理已逐渐受到人们的普遍重视[1]。手术室是抢救与手术的重要场所,是医院重要技术部门[2],同时手术会对患者造成严重应激反应,因此应展开整体护理工作。作为整体护理中重要组成部分,术前访视不仅可以促使医护人员对患者病情予以准确了解,同时可以促使患者对手术基本情况予以准确了解,从而对手术过程予以有效配合。我院在对120例择期手术患者进行随机分组后,分别进行常规术前准备与术前访视,结果显示术前访视成效显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2011年2月至2013年4月收治择期手术患者120例,手术类型涵盖所有科室。其中男69例,女51例,患者年龄为19~71岁,平均年龄为(45.1±3.7)岁;手术类型为:剖官产48例,甲状腺手术26例,恶性肿瘤手术27例,其他手术19例。将120例患者随机分为对照组与观察组各60例,两组患者在年龄、性别、文化程度与手术类型等基本资料方面均无显著差异(P>0.05),可展开对比分析。

1.2 方法

对照组患者进行常规术前准备,观察组患者于手术前1~2 d,由专门护士展开术前访视,术后对比两组患者术前精神状态、术后并发症与护理满意度。

1.3 观察指标

在访视前与手术前对患者心率、血压展开测量,记录术后并发症发生情况,利用我院自制满意度调查表对两组关于护理满意度进行对比。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 心率与收缩压对比

相较于访视前,入手术室前对照组患者心率与收缩压明显上升,观察组患者无明显变化,且观察组心率与收缩压显著低于对照组,患者精神状态显著优于对照组患者(P<0.05)。具体情况见表1。

表1 两组患者访视前、入手术室前心率与收缩压对比()

表1 两组患者访视前、入手术室前心率与收缩压对比()

组别 例数 心率(次/分) 收缩压(mm Hg)访视前 入手术室前 访视前 入手术室前对照组 60 75.3±10.5 95.7±12.6 128.6±15.4 148.2±14.9观察组 60 76.1±10.7 79.2±9.3 127.9±14.2 131.2±13.7

2.2 护理满意度与并发症发生率对比

手术后,对照组患者并发症发生率为15.00%(9/60),患者护理满意度为71.67%(43/60);观察组患者并发症发生率为1.67%(1/60),患者护理满意度为96.67%(58/60);观察组并发症发生率显著低于对照组,患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

随着整体护理模式不断受到重视,术前访视在手术患者治疗中作用逐渐凸显出来[3]。对择期手术患者展开术前访视,可有效提高患者护理满意度,改善其精神状态。在本次研究中,实施术前访视患者在入手术室前精神状态明显优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。我院术前访视具体如下:①明确目的。对患者病情予以准确掌握,对相关信息加以收集并对患者手术期望与配合度进行评估,考虑手术中潜在护理问题并进行护理计划制定工作。手术前展开健康教育,为患者及其家属介绍手术情况、注意事项及配合方法,促进患者耐受度与配合度提高,增加护患间沟通与交流,减少患者不良情绪。②访视时间:在术前访视时应避开患者用餐或治疗时间,访视时间应保持在10 min左右,避免时间过长导致患者疲劳或紧张,时间过短无法起到应有的访视效果。③术前访视内容。在术前访视时对患者病历进行查阅,了解患者基本病情、体征与病史,对诊断、手术方法、麻醉方法、手术部位、执行医嘱情况、常规检测、病情记录与阳性体征等,对术前知情同意书的签订状态进行了解。到病房后展开自我介绍,和患者进行亲切沟通,同时向患者发放术前访视记录表,为患者讲解禁食禁饮意义及时间、皮肤清洁要求、手术衣具体穿法、手术基本情况、手术室楼层、位置、环境、条件、手术体位、麻醉方法、约束带使用目的、手术所需时间与大概过程、手术意义与必要准备等,同时告知患者在整个手术过程中均有巡回护士与麻醉师守护,对其生命安全负责。对患者各项生命体征、皮肤完整性、静脉充盈度、营养状况与肢体活动状况进行检查。根据患者文化程度采用不同方法进行心理疏导,促使患者顾虑消除。④参与到术前讨论中。和麻醉师展开交流,对手术及麻醉中所用特殊物品准确了解,对术中可能发生并发症详细掌握,在此基础上进行护理措施制定,为手术顺利开展提供保证。

总之,对择期手术患者展开术前访视,可有效缓解患者负面情绪,大幅提高手术成功率,降低术后并发症,患者对护理工作满意度显著提高,对手术室整体护理具有重要意义,值得在临床中推广。

[1] 段宝仙,柏强风,王梅.术前访视在手术室整体护理工作中的应用[J].当代护士(中旬刊),2012,15(7):79-80.

[2] 邓洁,陈海燕.术前访视在手术室整体护理中的影响[J].国际医药卫生导报,2012,18(11):1676-1677.

[3] 施兰兰.手术室整体护理中术前访视的语言沟通技巧[J].内蒙古中医药,2012,11(20):147-148.

R472.3

:B

:1671-8194(2014)08-0202-02

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