帕金森患者的康复及护理方法与效果观察

李秀丽

（本溪市金山医院神经内科，辽宁 本溪 117000）

帕金森患者的康复及护理方法与效果观察

李秀丽

（本溪市金山医院神经内科，辽宁 本溪 117000）

目的 探讨帕金森患者的康复及护理方法与效果。方法 选取我院接收的74例帕金森患者作为本次的研究对象，以患者住院时间的单双数为依据将所有研究对象分为观察组和对照组，每组37例，对照组采用常规护理方式进行护理，观察组患者则采用针对性的康复护理方式进行护理，比较两组患者的护理效果及生存质量。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.3%，对照组患者的治疗总有效率为89.2%，两组患者比较差异性显著（P＜0.05），观察组患者治疗后生存质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论 给予帕金森症患者针对性的康复护理可有效的提高治疗效果，且有助于改善患者的生存质量，具有较高的应用价值，可推广应用。

帕金森患者；康复；护理

1 资料与方法

1.1 临床资料：以我院自2012年1月至2013年1月接收的74例帕金森患者作为本次的研究对象，以患者住院时间的单双数为依据将所有研究对象分为观察组和对照组，每组37例，对照组中男性13例，女性患者24例，患者年龄最小为47岁，最大年龄为81岁，平均年龄为62.3岁；患者病程最短为3个月，最长为2年，平均病程为1.1年。对照组中男性12例，女性患者25例，患者年龄最小为56岁，最大年龄为82岁，平均年龄为63.6岁；患者病程最短为4个月，最长为2年，平均病程为1.2年；两组患者年龄、性别、病程等资料比较均无明显统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理方式进行护理，观察组患者则在常规护理的基础上加行针对性的康复护理，其具体措施主要有以下几种。第一，制定计划。在给予患者针对性的康复护理前护理人员应对患者进行全面系统的检查，对患者的肌力及全身情况进行客观的评估，从而为患者制定个性化的康复训练措施及康复护理计划。第二，情志护理。由于帕金森患者多为老年人，而老年人多具有适应力差、固执、任性、合作性差等特点，且患者多具有自尊心强、烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪。因此，护理人员必须要加强对患者情志护理的重视，应从生活上给予患者更多的关心及体贴，并且要及时给予患者鼓励及帮助，逐渐消除患者的不良情绪，增强其战胜疾病的信心及勇气，使其积极主动的和医护人员进行配合。另外，对于伴有语言障碍的患者应耐心的倾听其倾诉，且要耐心的指导其进行语言训练，使其保持乐观平稳的心态。第三，膳食指导。护理人员应以患者的实际情况为依据为患者制定针对性的饮食方案，发病早期应嘱咐患者饮食应以米饭为主；而中期主食则应以米面为主，且可给予患者适量粗粮，以促进患者脾胃运化；后期还应以患者的饮食习惯等为依据，加强对主食与副食搭配的重视，确保营养均衡；另外，还应嘱咐患者要禁食辛辣肥甘之物。第四，生活护理，护理人员应加强对患者生活环境的重视，应确保患者居室安静、凉爽，且要定时进行通风，并且合理的控制居室内的环境及湿度；另外，还应合理的对患者病床高度进行调整，尽可能为患者提供舒适的生活环境。第五，运动护理，护理人员和应以患者的实际情况为依据指导其进行相应的运动训练，如散步、打太极拳、舞剑、慢跑等，每天应坚持运动30-60分钟，以逐渐增强患者的机体抵抗力。

1.3 疗效判定。明显好转：治疗及护理后患者临床症状明显改善；显效：治疗及护理后患者的临床症状有所好转，患者可正常参加工作或可自理生活；进步：治疗后患者临床症状有所减轻；无效：治疗后患者临床症状未改善甚至恶化[1]。生存质量：以SF-36量表为依据对患者的生存质量情况进行评价，其主要包含心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活等四个方面，分值越高，患者生活质量越高[2]。

1.4 统计学分析：以SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的74例帕金森患者的临床资料进行处理，采用（）形式表示计量资料，同时进行t检验，组间比较则展开χ2检验，若P＜0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者总有效率比较：观察组37例患者经康复护理后明显好转27例，显效6例，进步3例，无效1例，其总有效率为97.3%；对照组37例患者经康复护理后明显好转19例，显效8例，进步6例，无效4例，其总有效率为89.2%，两组患者比较有明显统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后生存质量比较：观察组患者治疗后心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活各项得分均明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后生存质量比较

3 讨 论

帕金森病又名震颤麻痹，是临床上常见的一种神经退行性疾病[3]。据流行病学统计该病的发病率高达15～328/10万，其中年龄＞55岁的患者约占据了全部患者的1%左右，患者多伴有静止性震颤、肌肉僵直及运动减少等症状[4]。现阶段临床上尚未明确该病的发病原因及发病机制，通常认为其和社会因素、患者因素、药物因素等有关。临床上通常将多巴胺替代疗法配合护理干预作为治疗该病的常用方式，但并未取得理想的治疗效果[5]。因此，临床上仍需继续研究更加有效的治疗方式以改善患者的生活质量。临床研究表面若可从整体出发制定系统、全面的护理措施，并及时给予患者辩证施护对提高患者的治疗效果及改善其生活质量有着非常重要的作用。因此，我院为提高帕金森患者的治疗效果，在常规护理的基础上对观察组患者加行针对性的康复护理，通过系统的生活护理为患者提供安静、舒适的治疗及休息环境，并且协助患者养成科学的生活规律；而给予患者膳食护理则可保证患者辩证施食，使患者养成正确的饮食习惯；而通过给予患者针对性的运动护理则可以患者的实际情况为依据为其制定针对性的运动计划，从而有效的提高患者的机体抵抗力、改善其生活质量；而给予患者情志护理则可有效的改善患者的心理情绪，使其积极主动的配合医护人员接受治疗及护理，对改善其治疗效果及生活质量有着非常重要的作用。本次研究结果表明观察组患者的治疗总有效率为97.3%，对照组患者的治疗总有效率为89.2%，两组患者比较差异性显著（P＜0.05），观察组患者治疗后生存质量明显优于对照组（P＜0.05）。这就说明给予帕金森病患者针对性的康复护理可有效的提高治疗效果，且有助于改善患者的生存质量，具有较高的应用价值，可推广应用。

[1] 王艳,赵新利,张军艳,等.脐带间充质干细胞治疗帕金森病的应用[J].中国组织工程研究,2014,18(6):932-937.

[2] 钟真真,蒲蜀湘,袁芳,等.帕金森病睡眠障碍的结构特点及影响因素[J].山东医药,2014,54(1):4-6.

[3] 王波,安鸿飞,张洁,等.3.0T MR磁敏感加权成像对早期帕金森病黑质致密带的研究[J].昆明医科大学学报,2014,35(2):27-30.

[4] 卢健军,钟小燕.普拉克索治疗帕金森病患者的疗效和安全性[J].中外医疗,2014,33(6):113.

[5] 马建军,李学,杨红旗,等.左旋多巴对老年帕金森病患者前瞻性记忆和情绪记忆的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(1):59-61.

R473.74

：B

：1671-8194（2014）31-0299-02我院为探讨康复护理在帕金森患者中的应用价值，提高帕金森患者的治疗效果，改善其生活质量，对接收的74例患者行常规护理及针对性的康复护理两种不同的护理方式，且疗效显著，报道如下。