关于医院财务内部控制的相关研究

郝夏青

摘要：伴随医疗体制改革的逐步深入，医疗行业系统不断扩充壮大，内部财务控制相关制度则呈现出一些问题。因此，本文就有关医院财务内部控制工作展开相关研究，通过现状分析，制定了科学有效的应对策略。对优化医院财务内部控制效果，提升工作水平，开创优质、完善的医疗服务体系，有重要的实践意义。

关键词：医院财务 内部控制 策略

一、健全医院财务内部控制系统重要性

伴随医疗体制改革的持续深入，医疗行业机构市场竞争更为激烈。其原有经营体制与环境产生了较大变化，经营发展则面临着全新的挑战。新时期，医院要想在创新环境与管理体制下实现自我发展，则应进一步优化财务内部控制。该项工作可谓医院经济管理的必要工具，同时也是医院自身建设发展的自我管控、调节制度。医院创建财务内部控制系统，可推进机构形成内部监管与约束制度，进而有效的规避运营管理风险。

二、医院财务内部控制状况

纵观医院财务内部控制工作不难看出，一些工作人员并没有对该项任务给予充分重视。基于医院单位公益属性，进而令会计核算相关操作流程较为简单，欠缺对利润的追逐动机，进而令决策领导层错误的认为内部财务控制仅仅为规章形式，无法意识到该项工作科学必要性。较多领导者则将医院管理工作重心置于业务管理层面，仅片面的注重医院收入以及奖金待遇等直接利益管控，对内部财务控制管理不良忽略。这一现状对相关体制的创建完善与科学实施产生了负面影响。

医院财务内部控制工作具体执行单位为财务机构，其对控制体系创建、完善发挥着决定影响。而当前，较多医院管理人员没能重视财务部门的重要作用。对于一些医院较大型的经济会议，却较少由财务部门工作人员参与，进而令内部控制工作多为纸上谈兵，无法发挥应有实效性。同时，当前较多医院虽创建了财务内部管理制度，却呈现出一定的不足性，无法就医院现实运营状况与实践发展标准做好相应体制的充实与完善。

目前，一些医院创建的财务内部管理环境相对薄弱，对于制度的执行力度较为有限。一些人错误的认为内部财务管理仅为财务工作人员的职能，与己无关，且实际操控较为复杂，会对自身权利形成影响。因而将对内部管控工作要求形成抵制。另外，财务内部管理领导人员，在遇到困难问题时还存在退缩、害怕负责任的问题。进而令医院财务内部管理制度无法有效落实。一些制度则仅仅为对同行业其他单位体制的照搬照抄，无法依据自身现实状况编制制度，执行力度水平较为有限。

三、强化医院财务内部控制科学策略

（一）完善健全医院财务内部控制管理体制

新时期，医院应持续完善健全财务内部控制管理体制，契合自身发展状况，提升风险防范意识，强化内部管控制度科学合理性，进一步夯实财务内部管理系统基础。应依据会计法规定标准，基于内部管理改革与创新需要，创建有关财务管理、审计工作、资产管理制度。

另外，医院应进一步做好自我管理。可聘请审计专业有关人员指导工作，并基于医院运行管理现实状况，进一步健全内审管理机制。应确保内审机构组织的独立性，令其划分形成单独个体，不会受到其他任何机构的牵制影响。内审工作人员在汇报工作之时，可直接面向医院管理人员，进而确保医院内部财务管理工作的权威性、科学性。再者，医院实施内部审计管理阶段中，应创建全面有效的监督核查管理体制。内部审计单位应定期开展内部控制进展状况的常规监督评价，起到有效促进督办效果。

（二）提升医院工作人员核心素质，确保内部管理制度的科学实施

医院创建有效科学的财务内部控制系统，可为内部管理工作提供科学保障，然而内部管理执行效果以及工作效率均取决于执行管理工作人员的执行能力与工作状况。因此，内部管理现实工作中，应严格把控用人部门管理层，强化财务内部管理制度的科学履行与工作人员聘任。应对岗位工作人员核心素质制定严格标准要求。同时应强化财务工作人员岗位技能训练，全面提升其综合业务素质与管理水平。再者，医院财务管理工作应科学履行岗位轮换体制，进而实现有效监督目标。应强化工作人员岗位责任意识以及荣誉归属感，令整体员工均能意识到财务内部控制的核心意义与必要性，提升工作人员内部管理控制的敏锐洞察力。令每位工作人员均能自主自觉依据医院财务工作内部控制体制标准有效规范自身言行，科学行事进而可全面的在医院运营管理中落实财务内部控制制度，实现既定目标，优化工作实效。

（三）在医院财务内控体系中创建有效的约束激励与成本核算制度

医院人才引进聘用阶段中，应依据不同人员工作素质与业务技能实施有效分配，令每位员工均能在自身胜任职位上进行工作。再者，应创建业务技术管理考核体制，医院财务工作人员应获取从业资格证明方能上岗工作。另外，应创建有效的奖惩管理体制，进而推进员工在岗位中形成强烈的责任感以及实践管理的积极性。应对财务岗位员工做好职业道德培训教育，确保职工德才兼备，形成以德为先的优秀品质，创建利于优秀人才发挥才干与潜能的用人管理制度，营造择优选取、公平竞争的用人环境。

完善健全的医院内部管理控制系统，需要创建承包核算管理制度，有效节约医院运营管理成本。应囊括医院各类财务管理活动至内部控制工作中，有效科学的安排经费应用，提升资金综合应用效率与价值，并强化医院成本管理核算与控制。财务机构应全面落实财产有关管理制度，确保资产安全，规范管控各项经济业务工作流程，提升财务内部管理核心地位，进而提升自身生存力与发展力，确保内部控制各项资源的有效应用，全面提升经济效率，进而打造出为大众全心全意服务的医疗部门，升华实践工作水平。

四、结束语

总之，为强化医院财务管理，提升工作时效性，创设明显的经济效益与社会效益，我们只有进一步完善健全医院财务内部控制体制，开创良好的内部控制体系，依据医院工作现实状况，强化员工核心素养，做好约束激励与成本核算管理，方能真正激发资源应用实效性，推进医院实现可持续的全面发展。

参考文献：

[1]张静，张晓琦.实施“先诊疗后结算”模式的医院财务内部控制[J] .中国医院管理，2011（10）

[2]何晓芳.浅析医院财务内部控制中的问题与应对措施[J] .现代商业，2011（27）endprint