基层医院妇产科护理工作存在问题与对策

张红艳 侯春霞 俞翠玲

宁夏平罗县中医医院 宁夏 平罗 753400

宁夏人民医院 宁夏 银川 750001

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基层医院妇产科护理工作存在问题与对策

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宁夏人民医院 宁夏 银川 750001

宁夏平罗县人民医院 宁夏 平罗 753400

近年来，随着医疗技术的逐渐进步，我国医疗事业的发展得到不断完善，人民群众的生活质量也逐步提高，紧接而来的是对医疗护理工作的要求不断升高［1］。尤其是对于妇产科护理更是广泛被人们关注和重视，重视程度越高就越容易发现问题。本文针对妇产科护理工作出现的问题进行全面分析，并提出解决的对策。

妇产科护理工作问题对策

1.当前护理工作中存在的问题

1.1 服务意识不强，规章制度和护理操作规程执行不到位

护理人员在工作中有的服务态度不够端正，未能主动关心病人，对病人的诉说及要求，未能认真的听取和考虑，有的甚至敷衍了事;有的对危重病人、手术病人及特殊病人没有认真进行交接班;不正确执行医嘱，非抢救情况下也执行口头医嘱等，造成不可挽回的后果;个别护理人员有章不循、粗心大意;护理文书记录不详细以及出现婴儿滑落、患者烫伤等。

1.2 护理人力资源配置不合理。

护理人员的配置与患者的医疗护理需求不成比例，护理人力资源缺乏，加上工作负荷增大，任务繁重，容易产生身心疲惫综合征，导致服务不到位，工作质量下降，护理纠纷增加。

1.3 妇产科护士专业水平不高

医院妇产科的护理工作属于一种高难度、服务要求较高的工作，要求相关的护理人员必须具备丰富的基础知识以及较强的专业技能。基层医院受医疗条件等因素的制约和影响，临床经验不足，在实际工作中导致产前、产时、产后对产科以外的并发症不够重视，观察不到位导致产生严重后果。如出现产后大出血、新生儿窒息抢救等过程中，因技术不熟练，心理素质差，对常用的诊疗设备和仪器不熟，在慌乱中出现差错而引发纠纷。

1.4 服务态度不好，护患沟通不到位

护患纠纷的产生是由好多因素引发的，而沟通是人与人之间最重要的桥梁。由于产科的特殊性，多数是初产妇，只生一个孩子，家人都非常重视，对医院的服务要求高，认为花钱买服务，如果在工作中对病人提出的要求不能满足，容易引发护患冲突;产妇在分娩过程中不配合，而护士语言粗鲁，态度不好，就会留下纠纷的隐患;还有个别护理人员对病人家属提出的问题或疑问，解释时态度生硬，不耐烦，或不予理睬，也给护理工作埋下隐患。

2.妇产科护理工作存在问题解决对策

2.1 完善规章制度，强抓重点制度落实。

健全规章制度，不断完善工作流程和工作制度。严格执行产科抢救流程，护理工作合理排班，强化安全教育，抓住交接班、重危疑难产妇的抢救护理环节。加强病房管理，控制各种不安全因素，积极消除纠纷隐患。产科危重症多，加强专业知识的更新和学习，拓宽理论水平，提高自身素质。护士长在工作中要善于发现问题，制定切实可行的整改措施。科室作为一个整体，要建立一种交流－－协作－－互补性的医护关系。在工作中互相提醒，互相监督，弥补工作中的漏洞，防止护患纠纷的发生，层层把关，确保护理安全。

2.2 科学整合人力资源、增强服务理念。

把业务能力强、知识面广、沟通技巧好、善于管理年轻优秀人才吸引到产科护理的领导岗位上来。活用人才、用活人才，充分激发她们的才干、积极性和创造性。这些优秀的人才往往对事物的发展有前瞻性洞察能力，是产科护理安全的"哨兵"。另外，还必须在传统服务的模式上寻求突破，转换观念。提倡人性化服务，亲情化管理。关心产妇，尊重产妇，体谅产妇的辛苦，尽量满足产妇的愿望和要求，全程陪伴导乐分娩。让产妇及其家属理解、信任护理人员。愿意走进护理人员、靠近护理人员。能及时提醒和消除许多不安全的因素。

2.3 提高服务意识，优化服务观念

转变服务观念、服务模式和服务功能，是保证患者安全的基础。树立以患者为中心的服务意识，树立"以人为本"的服务观念［2］。改变护理模式，坚持"以人为本，一切以病人为中心"的服务理念。对待每一位患者做到热心接待、细心护理、耐心解答、虚心接受病人意见，对病人有同情心，奉献爱心。增强为患者服务的意识，按照护理人员的行为准则及要求，主动进行新知识、新技术学习。提高人文素质，为患者提供优质服务。

2.4 加强学习。

首先要加强道德修养的培养，组织医务人员开展法规政策及职业道德教育培训，通过法规和职业道德的培训为自己树立良好的职业形象，拉近和病人的距离。其次是加强专业护理的业务技术，严格执行护理规章，一切按照规范来。举办护理培训班，讲解规范操作的必要性，使护理人员认识到专科操作的科学性，不能随意简化，任意更改。强化"三基三严"训练，严格的"三基三严"训练是医院生存和发展的基石，定期进行"三基"培训和考试，尤其是将新毕业分配到妇产科的护士作为重点，强化训练产科的专科操作，定期考核产科危重症患者如新生儿窒息、产后大出血以及羊水栓塞等急救技术和护理措施，达到熟练掌握，便于在临床中运用自如。

妇产科护理关系着家庭的幸福和社会的稳定，也是提高人口素质的社会责任。通过增强妇产科医护人员的法律意识、安全意识、质量意识、改进服务态度，增进医患沟通，全面提高医护人员的整体素质，减少、化解和杜绝医疗护理纠纷，使护理人员在良好的环境下发挥更大的作用，为孕产妇提供多层次的优质服务。

［1］付小玲.浅谈妇产科常见护理纠纷的因素及防范措施［J］.中国实用医药，2009，4(35):247－248.

［2］梁爱婷.医院暴力相关原因及对策的研究现状［J］.护理管理杂志，2005，5(7):24－25.

R473.71

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1009－6019(2014)11－0231－01