综合护理干预对老年高血压治疗效果的影响

赵林红

（河南省安阳市中医院急诊科，455000）

综合护理干预对老年高血压治疗效果的影响

赵林红

（河南省安阳市中医院急诊科，455000）

目的 探讨综合护理干预对老年高血压治疗效果的影响。方法 按随机数字表法将2012年4月—2013年6月收治的84例老年高血压患者分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规方法进行护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者的降压效果。结果 护理干预前，两组患者的收缩压和舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，两组患者的收缩压和舒张压均明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的收缩压和舒张压明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在药物治疗的基础上，对老年高血压患者进行综合护理干预，可有效降低患者的血压，改善其临床症状和生活质量。

高血压；老年；综合护理干预

高血压是临床上常见的心血管疾病之一，该病以动脉收缩压和（或）舒张压升高为主要特征[1]，可导致脂肪与糖代谢紊乱、心脑肾等器官功能受损或发生器质性病变，严重威胁着患者身体健康和生命安全[2]。一般来说，＜50岁的患者主要表现为平均动脉压升高，而＞60岁的老年高血压患者通常表现为收缩期高血压，这就加大了选择降压药物及控制高血压的难度。在性别方面，老年女性的发病率要高于男性，受治疗方法和药物选择等多方面因素的影响，女性患者的血压控制难度要大于男性。本文选择我院收治的84例老年高血压患者为研究对象，探讨综合护理干预对老年高血压效果的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年4月—2013年6月我院收治的老年高血压患者84例，按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组男20例、女22例；年龄62～90岁，平均（69.2±6.8）岁；病程5个月～6年，平均（3.6±2.2）年；高血压1级11例、2级19例、3级12例。观察组男18例、女24例；年龄65～91岁，平均（70.1±6.9）岁；病程7个月～6年，平均（3.7±2.4）年；高血压1级12例、2级17例、3级13例。排除继发性高血压患者。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 ①年龄＞60岁；②收缩压≥140mm Hg和（ 或 ）舒 张 压 ≥90 mm Hg[3]。

表1 两组患者护理干预前后血压情况比较(mm Hg）

1.3 方法 两组患者均给予常规降压治疗，对照组采用常规方法进行护理，观察组给予综合护理干预，方法如下。

1.3.1 心理护理 受疾病影响，老年高血压患者会出现紧张、焦虑和抑郁等负性心理，护理人员要对其及时进行心理疏导，主动与患者进行交流，努力缓解患者的紧张情绪；在工作中举止要得体，言语要轻柔，操作要细致，主动安慰和鼓励患者。平时加强巡视，及时解决出现的问题，努力使患者的情绪保持稳定。

1.3.2 饮食护理 嘱患者调整和改善饮食结构，多食用含丰富维生素、优质蛋白质的食物；禁食油腻、辛辣和口味重的食物，控制食量，做到少吃多餐；叮嘱患者戒烟酒，注意保持大便通畅。

1.3.3 用药指导 为确保平稳降压，服药时应循序渐进，逐渐加量；应严格遵医嘱服药，视血压变化情况进行调整；按时给病情较重或生活不能自理的患者配药发药。

1.3.4 健康教育 健康教育对于高血压的控制具有积极意义，可改善患者治疗的依从性[4]。护理人员要仔细向患者讲解与疾病有关的知识及应采取的预防措施，提高患者对高血压病的认知度；对患者家属进行健康指导，嘱其监督和指导患者用药。

1.3.5 适当参加锻炼 制定适合患者身体及病情状况的锻炼计划，鼓励患者进行适当的锻炼。1.4 观察指标 于护理干预前后观察和记录两组患者的收缩压和舒张压，比较两组患者的血压变化情况。

1.5 统计分析 采用SPSS 12.0统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差表示，比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

护理干预前，两组患者的收缩压和舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，两组患者的收缩压和舒张压均明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的收缩压和舒张压明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

老年高血压是严重威胁患者身体健康的心血管疾病之一，致残率和致死率较高，近年来已引起了人们的广泛关注。有研究表明，多数老年高血压患者对自身疾病的认识不足，在服药等方面存在很多误区[5]。有的患者不遵医嘱服药，有的认为血压恢复至正常水平时即可停止服药，有的在生活方式等方面没有任何改变，有的没有认识到适度锻炼的重要性等。因此，应采取措施对患者给予必要的护理干预，改善患者服药的依从性。本次研究中，对收治的观察组患者给予了综合护理干预，以观察其在高血压治疗中的作用。结果显示，观察组患者的收缩压和舒张压均低于仅给予常规护理的对照组，差异具有统计学意义。这表明，在药物治疗的基础上对老年高血压患者进行综合护理干预，可有效降低患者的血压，改善其症状，值得临床借鉴和推广。

[1] 张春娥，班高亚．对72例老年高血压患者进行护理干预的疗效观察[J]．医学信息，2013，26(8)：392-399．

[2] 龚放华．综合护理干预对老年高血压病的效果分析[J]．中国保健营养，2012，22(11)：4496．

[3] 段成英．探讨护理干预对老年高血压疗效的影响[J]．中外医疗，2013，32(26)：169-170．

[4] 汪菊风．护理干预对高血压患者治疗效果的影响[J]．吉林医学，2013，34(5)：973-974．

[5] 詹艳华．老年高血压患者的社区护理干预效果观察[J]．中国医药导报，2010，7(2)：87-88．

672-7185（2014）24-0023-02 doi∶10.3969/j.issn.1672-7185.2014.24.009

2014-04-11）

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