粘连性肠梗阻手术患者实施舒适护理的效果分析

管苓伶

（江苏省昆山市中医医院手术室，215300）

粘连性肠梗阻手术患者实施舒适护理的效果分析

管苓伶

（江苏省昆山市中医医院手术室，215300）

目的 探讨进行手术治疗的粘连性肠梗阻患者实施舒适护理的效果。方法 选择行手术治疗的粘连性肠梗阻患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予舒适护理，比较两组患者的治疗总有效率、并发症发生率及护理满意度。结果 观察组治疗总有效率(98%)、护理满意度(96%)均高于对照组(80%、70%)，且并发症发生率(4%)低于对照组(10%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 粘连性肠梗阻患者术中进行舒适护理，能有效降低并发症发生率，提高临床治疗效果及护理满意度，值得临床推广应用。

粘连性肠梗阻；术中；舒适护理；效果；满意度

粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction, AIO)是由多种原因引起的腹腔内肠粘连，造成肠道内容物运行受阻，引发腹痛、腹胀、恶心、呕吐及排便障碍等一系列症状[1]。目前，粘连性肠梗阻主要包括手术和非手术治疗两种，其中手术治疗主要是针对保守治疗无效及反复发作的患者，但手术治疗创伤大、预后差，不利于患者术后康复。而有效的护理措施是改善预后和提高临床疗效的关键。笔者以100例粘连性肠梗阻患者为研究对象，探讨其有效的护理方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月—2014年4月在我院行手术治疗的粘连性肠梗阻患者100例，其中男56例、女44例；年龄23～70岁，平均(40.5±2.5)岁；将所有患者随机分成观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 患者或家属签暑知情同意书。两组患者均采用手术治疗，在手术治疗过程中实施不同护理方法，其中对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理，具体如下。

1.2.1 对照组 实施常规护理，具体如下。①术前准备：检测患者的血压、脉搏、心率、呼吸等各项生命体征，并行心电图检查，了解患者相关病史及药物禁忌情况，确保患者的身体状况可耐受手术治疗，同时进行肠道准备、备皮、麻醉、备药等基础工作。②术中护理：手术过程中，配合主治医生做好各项工作，并加强抗菌消炎、止血、吸氧等工作，严密观察患者各项生命体征变化，注意患者体液平衡。③术后护理：手术完成后遵循医嘱进行护理，包括换药、抗感染、预防并发症、病症指标检测等，注意跟踪观察患者的病症变化情况，做好处理突发事件的准备。

1.2.2 观察组 实施舒适护理，其护理内容不仅包括常规术前准备、术中护理及术后护理，同时还包括心理护理、饮食护理、人文关怀护理及出院指导等，具体如下。①心理护理：粘连性肠梗阻患者通常由于药物治疗无效或反复发病，加之对疾病缺乏足够的认识，容易产生恐惧、紧张、焦虑等负面情绪，甚至悲观绝望而拒绝治疗。护理人员应当加强对患者的心理护理，积极主动与患者沟通，及时了解其心理动态，排除患者的心理顾忌，通过疗效举例的方法树立患者的治疗信心，促使其保持乐观的心态配合治疗。②饮食护理：由于手术治疗创伤大，机体功能受损严重，术后容易疲劳、虚脱，需加强饮食护理，促进患者循环系统功能的恢复。护理人员应当加强饮食护理，以营养均衡、清淡饮食为主，避免生冷、辛辣、油腻饮食。③人文关怀护理：人文关怀护理可以有效缓解患者病痛感。在手术治疗前后，护理人员应当给予患者足够的人文关怀，主动与患者沟通，询问其心理感受和服务需求，以病人为中心，不断提高服务质量，营造一个轻松舒适的住院环境。④出院指导：出院指导是临床治疗的延续，关系到并发症及术后复发等问题。护理人员应对患者进行健康护理宣教，确保患者按时用药，保持良好饮食习惯，以降低复发率[2]。

1.3 观察指标 主要包括治疗总有效率、并发症发生情况及患者对护理的满意度，其中治疗效果分为显效、有效、无效，显效率+有效率=总有效率；护理满意度分为非常满意、满意、不满意等，其中非常满意+满意=总满意度。比较两组患者各项观察指标的差异性。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

见表1。结果显示，观察组治疗总有效率、护理满意度均高于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异具

有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者各项观察指标比较 [例(%)]

3 讨论

舒适护理是现代临床护理常用的个性化护理模式，是一种以病人为中心的护理方法，不仅包括常规的术前准备、术中护理及术后护理，同时还包括心理护理、饮食护理、人文关怀护理、出院指导等[3]。舒适护理是一种人性化的优质护理，注重常规护理的同时加强人文护理，不仅能有效缓解患者手术治疗过程中的心理压力，改善患者不良饮食结构，同时能有效预防并发症的发生，提高治疗总有效率及护理满意度。因此，舒适护理是社会文明进步的象征，也是医院改善服务的具体体现。在临床护理中使用舒适护理，可有效减少护患矛盾，树立医院良好形象。本研究结果显示，观察组治疗总有效率、护理满意度均高于对照组，且并发症发生率低于对照组。因此，舒适护理是现代护理的优质护理模式，值得在临床推广应用。

[1] 饶小英．舒适护理在手术室护理中的作用与实施对策[J]．中国当代医药，2011，15(1)：45-46．

[2] 赵春宝，王方．舒适护理在粘连性肠梗阻手术中的应用[J]．兵团医学，2011，11(3)：102-103．

[3] 叶玉兰．舒适护理在手术室工作中应用效果分析[J]．中国民族民间医药，2011，11(14)：84-86．

1672-7185（2014）17-0035-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.17.018

2014-06-10）

R47

A