中西医结合治疗高血压合并糖尿病36例

邹秋林

（江西省九江市庐山区新港卫生院内科，九江 332000）

高血压和糖尿病均为临床常见病，随着我国进入老龄化社会，发病率呈现增加趋势。高血压和糖尿病存在密切关系，高血压患者多伴有胰岛素抵抗，同时糖尿病患者易合并高血压，严重影响患者的生活质量[1]。文献报道[2]，2型糖尿病患者合并高血压高达50%，高血压合并糖尿病增加微血管并发风险，导致心脑肾病变，增加病死率。本文通过对2010年1月至2014年3月在我院治疗的72例高血压合并糖尿病患者，讨论中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效，现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2014年3月在我院治疗的72例患者随机分组，分为实验组和对照组，每组患者均为36例。其中实验组男性患者19例，女性患者 17例；年龄为 45～78岁，平均年龄为 （57.35±2.83） 岁；病程为2～16年，平均病程 （6.92±1.12）年。对照组男性患者21例，女性患者15例；年龄为44～80岁，平均年龄为 （59.15±3.75）岁；病程为3～17年，平均病程 （7.03±1.59）年。所有患者经临床诊断均符合高血压糖尿病诊断标准，所有患者均自愿参与，并签署知情同意书。两组患者性别、年龄、病程等条件均无显著差异 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予依那普利治疗，每日服药1次，治疗10周为一个疗程，实验组患者在给予依那普利治疗的基础上给予中药治疗，生地黄9g，牡丹皮、泽兰、天花粉、丹参各15g。每日煎服一剂，分两次服用，治疗10周为一个疗程。

1.3 疗效判定标准[3]康复：患者临床症状和体征恢复，症候降低90%以上；显效：患者临床症状和体征状况均明显改善，症候降低70%以上；有效：患者临床症状和体征有所改善，症候降低30%以上；无效：患者临床症状和体征未见改善，患者甚至出现加重情况。

1.4 统计学处理 数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用χ2检验与t检验表示，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比 实验组患者总有效率明显高于对照组患者，差异具有显著性 （P＜0.05），说明其具有统计学意义。具体情况见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%)]

2.2 两组患者临床观察指标对比 实验组患者的SBP、DBP、BUN、Scr观察指标较对照组患者明显改善，差异具有显著性 （P＜0.05），说明其具有统计学意义。具体情况见表2。

表1 两组患者临床观察指标对比 （x±s）

3 讨论

高血压合并糖尿病是威胁人类健康的全球公共问题，随着人们生活水平提高，压力增加，生活习惯的改变，高血压、糖尿病患者呈现年轻化趋势。高血压和糖尿病均为心脑血管疾病的高发因素，其中心力衰竭、脑卒中为致残、致死的重要因素，高血压合并糖尿病是导致上述疾病的重要因素[4]。高血压合并糖尿病患者心血管的病变明显高于单纯糖尿病患者，同时患者多伴随代谢紊乱，药物敏感性降低等。

高血压合并糖尿病患者通过药物治疗可以很好地控制患者的病情发展，采用中西医结合治疗，可促进患者阴阳气血平衡，对控制血糖和血压产生积极的作用，同时可降低药物副作用及药物依赖性[5]。本研究显示，对照组患者给予西药治疗，实验组患者给予中西医结合治疗，实验组患者总有效率明显高于对照组患者，SBP、DBP、BUN、Scr观察指标较对照组患者明显改善 （P＜0.05）。综上所述，中西医结合可以安全有效地治疗高血压合并糖尿病，临床值得推广。

[1]卢志怡.硝苯地平缓片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效[J].当代医学，2012，18(17)：144-145.

[2]李敬，朱保月，李颖，等.卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心率失常临床疗效与安全性的随机对照试验 [J].中国循证医学杂志，2014，14(2)：152-155.

[3]洪浩红.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床效果[J].当代医学，2012，18(35)：135-136.

[4]张学城，黄尹亭，林慧宁，等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(7)：722-724.

[5]李彦知，杨建宇，范竹雯，等.高血压病的中医药治疗回顾[J].中国中医药现代远程教育，2011，9(15)：152-153.