羊水过多过少都不可行

羊水过多过少都不可行

“羊水栓塞”产妇死亡事件引起了每个人对羊水的关注，那么羊水到底是什么？准妈妈肚子里有多少羊水才是正常的？小编来告诉您！

什么是羊水

水是胎儿在子宫内发育生长的营养液，在妊娠期间，羊水随着胎儿的长大逐渐增多，它在子宫内起着保护胎儿的作用。羊水是温暖的，给胎儿起着保温的作用；羊水在子宫内给胎儿起着缓冲外部撞击的作用；羊水可以减轻胎动给母亲造成的不适感，也给胎儿一定的活动空间；当临产后，羊水可以防止子宫收缩时直接压迫胎儿，损伤胎儿；前羊水囊还可以协助宫口开张，促进产程进展。

专家提醒：羊水的量应该是固定的，不能过多，也不能过少。羊水是动态的，循环的，不是死水一潭，是由胎儿吞咽、排尿，羊膜分泌共同形成的。因此当任何一方面出现问题时，羊水量就发生变化。

羊水过多

羊水过多一般指羊水大于2 000 mL，B超使用羊水指数做判定，羊水指数大于18～20 cm为羊水过多。一般发现羊水过多时首先应该除外胎儿畸形，当胎儿是神经管畸形时、消化道闭锁时、胎儿水肿时可发生羊水过多。当母亲合并妊娠期糖尿病；羊膜炎时也可以发生羊水过多。

症状：发生羊水过多时，孕妇会有发憋、上不来气、呼吸困难、不能平卧的感觉；医生检查时会发现孕妇的腹部张力过大、宫高腹围大于相应的孕周、胎儿在宫内有漂浮感，听胎心遥远。当作B超时，会提示羊水指数超过18 cm。

影响：常见羊水过多的原因，包括多胞胎、胎儿畸形（如：水脑）、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等，羊水量若是超过一定限度，就会造成怀孕子宫变大，导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果，甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。

补救措施：一旦诊断羊水过多就要积极查找原因，如果胎儿没有畸形，母亲没有妊娠期合并症，就要考虑是否有羊膜炎，进行消炎治疗，将羊水减少，保证胎儿的安全。在治疗的同时要积极的观察胎儿，监护胎儿，保证胎儿的安全。如果母亲有妊娠期合并发症要积极治疗母亲的妊娠期并发症，胎儿发现畸形的要按照是否致死性畸形进行积极处理。

羊水过少

羊水过少是指羊水量少于300 mL。如果在孕中期发生羊水过少，一般都有胎儿畸形发生，因此应该积极筛查畸形，适时终止妊娠。当孕晚期B超提示羊水指数≤8 cm时是羊水过少的临界值，如果羊水指数≤5 cm就诊断羊水过少了。

影响：造成羊水过少的原因，以“破水”最为常见，其次是胎儿肾功能不良或胎儿无肾症、胎盘功能不全等。发现羊水过少要积极查找原因，过期妊娠时胎盘功能低下会发生羊膜分泌减少。当孕末期的宫缩时，会因为羊水过少直接压迫胎儿引起胎儿宫内窘迫，羊水污染，就会造成子宫变小、胎儿发育不良、胎盘早期剥离，以及胎儿四肢畸形、甚至影响胎儿的肺部发育等危险。

补救措施：发现羊水过少时要积极住院治疗，一方面可以通过多喝水，输液，增加体液量，增加胎盘循环来增加羊水。另一方面在积极监护胎儿的同时，如果已经足月，就要果断采取措施结束分娩，保证胎儿尽快离开母体恶劣的环境。

Tips 判定羊水多少的2个方法

方法1：评估准妈妈的肚子大小，不过这个方式并不是很准确，因此并不建议，也并不常用。

方法2：超音波测量羊水的深度(最常用的是测量AFI值)，AFI值应介于5～25 cm，即为为正常的羊水量。