心血管病患者和健康体检者的血脂检验结果分析

彭洁清

（广西梧州市中西医结合医院，广西梧州543002）

论著／社区人群防治

心血管病患者和健康体检者的血脂检验结果分析

彭洁清

（广西梧州市中西医结合医院，广西梧州543002）

目的分析心血管病患者和健康体检者的血脂检验结果。方法选择从2012年10月～2013年10月在本院进行治疗的冠心病患者50例作为观察组，并选择同期在我院进行健康体检者50例作为对照组，对两组血脂水平进行比较。结果观察组患者的HDL-C、APOA-1明显低于对照组，TG、TC、LDL-C、APOB水平明显高于对照组，差异具有显著性（均P＜0.05）；观察组中，与稳定型心绞痛者相比，不稳定型心绞痛者高脂血症发生率明显较高（P＜0.05）。结论心血管疾病与血脂水平有密切联系，血脂检验在心血管疾病的诊断和筛查中具有重要意义，临床应加强对血脂水平的常规监测。

心血管病；健康体检者；血脂；检验；结果分析

为了分析心血管病患者和健康体检者的血脂检验结果，本文主要选择从2012年10月～2013年10月在本院进行治疗的冠心病患者50例作为观察组，并选择同期在我院进行健康体检者50例作为对照组，对两组血脂水平进行比较，现将具体研究结果报告汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择50例2012年10月到2013年10月在本院进行治疗的冠心病患者作为观察组，纳入标准：所有患者经诊断均符合1989年WHO规定的冠心病诊断标准[1]；排除有其他器质性心脏病、血管疾病，严重肝、肾、肺、脑等疾病以及甲状腺功能异常的患者。其中男性患者31例，女性患者19例，年龄36～79岁，平均年龄（58.4±6.7）岁，病程6个月～24年，平均病程（7.0±3.8）年；30例患者为不稳定型心绞痛，20例患者为稳定型心绞痛。并选择同期在我院进行健康体检者50例作为对照组，纳入标准：受检者经心、脑等各项功能检查结果均未出现异常；排除营养不良、贫血、以及有内分泌系统疾病和消化系统疾病者。其中男性患者30例，女性患者20例，年龄35～80岁，平均年龄（58.0±6.5）岁。两组患者性别、年龄等一般资料经统计学处理均有P＞0.05，差异无统计学意义，因此可以进行比较。

1.2 方 法

采用日本京都1024i型全自动生化分析仪对受检者进行血脂检测，试剂由英科新创提供。所有受检者在检测前2周即停止所有有可能会影响血脂检测水平的药物，采血前避免进食高脂肪食物，禁食12h以上，早晨空腹抽取静脉血，共3ml置于凝血酶促凝生化管静置1h，然后对其进行离心分离血清，严格按照操作规程进行，测定血脂中的TG、TC、LDL-C、HDL-C、APOA-1、APOB等含量。将TC和TG作为高脂血症判定参数，其中 TC＞5.9mmol/L与 TG＞1.7mmol/L两个条件中满足任意一项即可判定为高脂血症[1]。

1.3 统计学方法

采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计量资料用均t检验，所有计量资料用均数±标准差（曾±s）表示，如果P＜0.05，则表示结果有统计学意义。

2 结果

两组受检者血脂检测结果见表1，由表中数据可知，观察组患者的TG、TC、LDL-C、APOB等指标含量均明显高于对照组，而HDL-C、APOA-、则明显低于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05）。另外，检测结果还表明，观察组中，血脂水平越高，心血管病患者的病情就越严重，且与稳定型心绞痛者相比，不稳定型心绞痛者高脂血症发生率明显较高（P＜0.05）。

表1 两组受检者血脂检测结果比较（±s）

表1 两组受检者血脂检测结果比较（±s）

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3 结论

随着社会的发展和生活水平的提高，人们的生活方式发生了很大的变化，心血管病的发病率也呈增长趋势，这对人们的生命健康产生了极大的威胁，引起了广大医学研究者的广泛关注和重视。血脂是血浆中性脂肪和类脂的总称，广泛存在于人体中，是人体细胞进行代谢的物质基础。近年来，大量的研究表明，心血管疾病的发展和进展与血脂水平有着一定的联系，不过二者之间关系仍然受到医学界较大的争论[2]。血脂检测是心血管疾病早期诊断的重要途径，TG、TC、LDL-C、APOB、HDL-C、APOA-1是血脂检验中主要几种指标，这些指标经常作为医生诊断的参考。大量循证医学证实，冠心病的发生不仅与血清中的TC、LDL-C含量升高有正相关，同时也与HDL-C的含量呈负相关。APOA-1主要存在于HDL-C中，而APOB是VLDL、IDL和LDL的主要结构蛋白。在本组研究中，观察组患者的HDL-C、APOA-1明显低于对照组，TG、TC、LDL-C、APOB水平明显高于对照组，且差异具有显著性（P＜0.05），这证实了心脑血管疾病的发病和进展与血脂变化之间有必然的联系；另外，观察组中检测结果还表明，血脂水平越高，心血管病患者的病情就越严重，且与稳定型心绞痛者相比，不稳定型心绞痛者高脂血症发生率明显较高（P＜0.05），由此我们可以认为血脂水平与冠心病类型之间具有一定的关系，本次研究结果与李小宁等[3]的研究结果具有一致性。综上所述，心血管疾病与血脂水平有密切联系，血脂检验在心血管疾病的诊断和筛查中具有重要意义，临床应加强对血脂水平的常规监测。

［1］ 陈伟军.血脂检验在心血管病中的临床意义[J].中国医药科学, 2014,(5):118-119,126.

［2］ 张宝华,陈宇,江艳等.脂蛋白a在预测2型糖尿病并发心血管病风险中的作用 [J].国际检验医学杂志,2013,34(11): 1360-1361,1364.

［3］ 李小宁.心脑血管病诊治中血脂检验的临床应用分析[J].心血管病防治知识（下半月）,2013,(12):64-66.

Analysis of blood lipid test results in patients with cardiovascular disease and healthy cases

PENG Jie-qing
(Department of Clinical Laboratory,Integrative Medicine Hospital of Wuzhou,Wuzhou 543002,China)

ObjectiveTo analyze the results of blood lipid test in patients with cardiovascular disease and healthy cases.Methods Fifty patients with coronary heart disease who were treated in our hospital from October 2012 to October 2013 were selected as observation group,and 50 cases who took health examination during the same period in our hospital were selected as control group.Blood lipid levels were compared between the two groups.ResultsThe HDL-C and APOA-1 levels in the observation group were significantly lower than those in the control group (P＜0.05), while the TG,TC,LDL-C,and APOB levels were significantly higher than those in the control group (P＜0.05).In the observation group,the incidence of hyperlipidemia in patients with unstable angina was significantly higher than that in those with stable angina (P＜0.05).ConclusionCardiovascular disease has a close relationship with blood lipid level, which has a great significance in the diagnosis and screening of this disease,so clinicians should strengthen the routine monitoring of blood lipid level.

Cardiovascular disease;Health examination;Blood lipid;Examination;Result analysis