心灵关怀对不孕不育患者焦虑与应对方式的影响

万素芳

（武汉市江夏区第一人民医院妇产科，湖北 武汉 430200）

心灵关怀对不孕不育患者焦虑与应对方式的影响

万素芳

（武汉市江夏区第一人民医院妇产科，湖北 武汉 430200）

目的分析女性不孕不育患者的心理特点，观察心灵关怀护理对患者焦虑及应对方式的影响，为临床心理干预提供理论依据。方法选取2013年6月～2014年7月在我院就诊治疗的146例不孕不育患者作为研究对象，依照就诊时间顺序平均分为对照组和观察组，每组73个人。对照组常规护理，观察组在对照组基础上给予心灵关怀护理，对比分析两组患者干预前后焦虑程度与应对方式的改变。结果观察组焦虑程度小于对照组，应对方式积极于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论 心灵关怀护理能够有效的缓解不孕不育患者焦虑的情绪，转变其消极的应对方式。

不孕不育；心灵关怀；焦虑；应对方式；

在中国传统观念里，女性以其特有的生理功能担任着生育、哺育子女的重要职责。女性不孕不育将承受着来自社会、家庭的各种因素引起的心理压力，容易出现焦虑和抑郁等负面情绪，从而引起各种社会问题。因此，我院在不孕不育的治疗过程中，采取科学、合理的心灵关怀护理，缓解患者焦虑情绪，改变患者应对方式，效果满意，为临床的综合治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年6月～2014年7月收治的146例不孕不育女性患者为观察对象，年龄在23～45岁，平均年龄32岁；病程3～9年，平均病程5年。其中原发性不孕不育症47例，继发性不孕不育症99例。其中输卵管因素导致不孕患者38例，多囊卵巢综合症患者64例，子宫内膜异位症24例，不明原因不孕患者20例。按就诊时间随机分为对照组和观察组，各73例。两组性别、年龄、病史、发病时间等相关资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理，观察组在常规护理基础上接受心灵关怀护理，由专业的心理医生协助完成。具体方法如下。

健康教育：通过各种媒体手段向患者普及不孕不育的相关知识。在诊疗的过程中，积极向患者说明治疗的各项步骤及注意事项，避免患者没有思想准备而引起恐慌。同时介绍现如今辅助生殖医学技术的发展与应用，增强其信心与希望。

心理疏导：医护人员要充分给予患者理解与安慰，保护患者的自尊与隐私，使患者在较轻松的环境中进行治疗。根据患者不同的心理特点，制定相应的心理治疗计划，进行及时的心理疏导，缓解患者的焦虑。同时追溯患者不良情绪的内在来源，与患者共同进行面对。

心理互助：通过向患者介绍相似病例的预后好的患者，以坚定患者的信心。培养成功治愈的不孕不育患者作为志愿者，定期与住院患者进行交流，分享他们治疗不孕不育的经验，对家属及患者在治疗过程中出现的问题提供实际的帮助。

1.3 评价方法

于接受治疗前1天（干预前）及出院前1 天（干预后）采用研究对象状态-特质焦虑问卷（STAI）与医学应对问卷（MCMQ）进行调查。STAI由20项描述题组成，半数负性情绪的条目，半数为正性情绪条目，得分越高，焦虑程度越严重。MCMQ由20个条目组成，包含3个分量表，即面对或斗争、屈服或接受、回避，各条目按1、2、3、4评分，评分越高，说明越常使用该项应对策略。干预前及出院前均发放问卷146份，均有效回收。

1.4 统计学方法

统计数据应用SPSS18. 0软件处理，进行t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后状态-特质焦虑评分统计分析

见表1。

表1 两组干预前后状态-特质焦虑评分比较（分）

观察组7346.92±8.0629.47±4.50对照组7347.03±7.8944.86±8.45 P 0.8370.001

2.2 两组患者干预前后医学应对数据统计分析

见表2。

表2 两组干预前后医学应对方式得分比较（分）

3 讨 论

在中国“不孝有三，无后为大”的生育观念里，不孕不育患者饱受着来自家庭与社会的各种精神压力，加之其治疗过程中涉及隐私。患者长时间背负着巨大的心理负担以致产生焦虑、抑郁的不良情绪，消极回避治疗。我院对不孕不育女性患者采取心灵关怀，普及健康教育知识，及时的心理疏导增强患者治愈信心，建立心理互助帮助患者坚定治疗的决心，积极引导患者面对疾病的勇气，以减少患者的心理障碍，提高不孕不育的疗效。在本组研究中，观察组焦虑情绪的改善情况明显优于对照组，患者也更倾向于积极应对方式。因此可见，对不孕不育患者采取心灵关怀护理能够有效的缓解不孕不育患者焦虑的情绪，转变其消极的应对方式，值得临床推广。

[1] 李 艳.护理心灵关怀对不孕不育患者焦虑与应对方式的影响[J].时代教育,2013,16:18+25.

[2] 陈 燕,尤昭玲,秦莉花.不孕症妇女的心理特点及其护理进展[J].护理实践与研究,2013,14:119-122.

[3] 沈波涌,谌永毅,汤新辉.在肿瘤患者中实施临床心灵关怀的管理与实践[J].中国护理管理,2012,05:65-66.

Effect of spiritual care on infertile patients with anxiety and coping style

WAN Su-fang
(Department of gynecology and obstetrics the fi rst people’s hospital of wuhan city jiangxia district,Hubei Wuhan 430200,China)

ObjectiveTo analyze the psychological characteristics of female infertility patients, application of spiritual care nursing research because of the infl uence of anxiety and coping style of patients, and provide a theoretical basis for clinical psychological intervention..Methods146 cases of infertility patients in 2013 June～2014 year in July in our hospital were treated as the research object, according to the time sequence of seeing doctor average divided into control group and observation group, each group of 73 people. The control group was given routine care, the observation group in the control group on the basis of heart care giving, comparative analysis of the degree of anxiety and coping style in the two groups before and after treatment in patients with change..ResultsIn the observation group, the degree of anxiety than those in the control group, the positive coping style than those in the control group, with significant difference..ConclusionDiscuss the psychological nursing care can effectively alleviate theanxiety of patients with infertility mood, change the negative coping style.

Infertility; Spiritual care; Anxiety; Coping style

R711.6

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