固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效

张翠云

(商丘市第五人民医院妇科，河南 商丘 476000）

固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效

张翠云

(商丘市第五人民医院妇科，河南 商丘 476000）

目的分析研究固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法随机选取2013年4月～2014年4月于本院就诊的60例更年期功能性子宫出血患者作为研究对象，并将其依据治疗方案的不同分为对照组（n=30）及观察组（n=30）；对照组患者使用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，观察组患者则在对照组的治疗基础上加用固冲止崩汤；比较两组患者的疗效。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者月经规律时间、控制出血时间以及不良反应发生几率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血具有较好的临床疗效。

固冲止崩汤；去氧孕烯炔雌醇片；更年期功能性子宫出血

更年期功能性子宫出血在妇科临床上属于较为常见的病症类型，其多与妇女卵巢功能退化有一定关系。据相关研究结果显示大约51%的妇女会出现阴道不规律流血、出血量多、月经周期延长等不良症状[1-2]。在中医看来该类病症属于崩漏，其属于传统的妇科疑难病症。本次研究随机选取2013年4月～2014年4月于本院就诊的60例更年期功能性子宫出血患者作为研究对象，分析研究固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效，现将分析结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年4月～2014年4月于本院就诊的60例更年期功能性子宫出血患者作为研究对象，并将其依据治疗方案的不同分为对照组（n=30）及观察组（n=30）；所有患者均符合更年期功能性子宫出血的诊断标准；排除标准，非更年期患者、对本次研究中所用药物过敏的患者，存在生殖器性病史的患者；其中观察组：患者年龄44～53岁，平均年龄（47.4±2.2）岁；病程2～12个月；平均病程（5.3±1.3）月；对照组：患者年龄44～52岁，平均年龄（48.1±2.5）岁；病程3～11个月，平均病程（5.9±1.3）月；两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究目的及方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。

1.2 方法

①对照组：术后第1天开始服用去氧孕烯炔雌醇片，用法用量：3次/d，口服，止血3天后逐步减轻用药量至1次/d；治疗周期为3周。

②观察组：在对照组的用药基础上，于手术当天开始加服固冲止崩汤（药方：黄芪30 g、党参30 g、山萸肉30 g、生地20 g、旱莲15 g、棕榈炭15 g、升麻10 g、女贞子10 g、海螵鞘10 g、柴胡10 g、白芍10 g、甘草6 g）；用法用量：1剂/d，早晚两次服用，3周为1个疗程，停药1周后继续下1个疗程，总治疗周期为3个疗程。

1.3 疗效评价标准[3]

治疗后患者月经恢复正常且有6次以上规律月经（或完全闭经）则可判断为痊愈；患者经治疗后各项临床症状均有明显改善且月经基本恢复正常则可判断为有效；阴道出血症状未有任何改变则可判断为无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件进行处理，计量资料以“x± s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者疗效比较见表1。

表1 两组患者疗效的对比

3 讨 论

去氧孕烯炔雌醇片具有修复子宫内膜以及止血的作用。一般而言功能性子宫出血大部分为无排卵性出血，月经量过多、月经时间过长以及不规则阴道出血是其主要临床症状。去氧孕烯炔雌醇片虽具有一定的止血功效，但大量研究结果显示该药物单独使用会导致患者出现较大的副作用[4-5]。传统中医认为该病症主要是因冲任不固、子宫藏泻所致，故治疗上以澄源、复旧以及塞流为主。

在本次研究中观察组患者在对照组的治疗基础上加用了固冲止崩汤，该药物具有补益肝肾、升阳举陷、收敛固涩、止血清虚热的功效。从研究结果来看观察组的治疗有效率、不良反应发生几率、控制出血时间以及月经规律时间均明显优于对照组。该研究结果表明：两种药物合用可在极大程度上降低去氧孕烯炔雌醇片对人体造成的副作用，同时也可强化疗效。本次研究结果与薄利亚等人的研究结果具有较高的相似性[6]。

综上所述，固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血临床疗效显著，其可显著提升患者的康复速度， 值得临床推广应用。

参考资料

[1] 张 红,李伟莉.中医药治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究进展[J].河北中医,2012,34(7):1100-1101.

[2] 刘丽萍.固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血40例[J].西部中医药,2013,26(9):276-277.

[3] 李效兰.中西医结合治疗更年期功能性子宫出血40例[J].西部中医药,2013,26(1):345-346.

[4] 韩艳梅.固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血43例临床观察[J].药物与人,2014,37(6):169-171.

[5] 李燕忠.益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血30例临床观察[J].西部中医药,2012,24(10:78-80.

[6] 薄丽亚,王 茹.固冲汤加减治疗更年期功能性子宫出血68例[J].中国中医急症,2013,17(3):123-125.

Gu chong zhibeng decoction combined with desogestrel and ethinyl estradiol tablets clinical curative effect in the treatment of climacteric dysfunctional uterine bleeding

ZHANG Cui-yun
(Shangqiu fi fth people’s hospital gynecology, Henan Shangqiu 476000,China)

ObjectiveAnalysis of Guchong zhibeng decoction combined with desogestrel and ethinylestradiol Tablets the clinical curative effect of the treatment of climacteric dysfunctional uterine bleeding..MethodsA randomly selected in 2013 April～2014 year in April in our hospital 60 cases of climacteric dysfunctional uterine bleeding patients as research object, and the basis of different treatment s chemes for the control group (n=30) and observation group (n=30); patients in control group were treated by marvelon, patients in the observation group in the control group treatment program on the use of solid ducted zhibeng decoction; compare the effi cacy of twogroups of patients..ResultsIn the observation of patients in the treatment group the effective rate was signifi cantly higher than the control group (P＜0.05); the observation time, patients menstrual rule to control the bleeding timeand adverse reaction incidence was signifi cantly better than the control group (P＜0.05)..ConclusionGuchongzhibeng decoction combined with marvelon in the treatment of climacteric dysfunctional uterine bleeding has good clinical effect.

Gu chong zhibeng decoction; Marvelon; Climacteric dysfunctional uterine bleeding

R711.74

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