少腹逐瘀汤加茜草治疗气滞血瘀型原发性痛经临床研究

罗利花

（灵寿县医院妇产科，河北 石家庄 050500）

少腹逐瘀汤加茜草治疗气滞血瘀型原发性痛经临床研究

罗利花

（灵寿县医院妇产科，河北 石家庄 050500）

目的观察少腹逐瘀汤加茜草治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将295例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组159例和对照组136例。对照组给予布洛芬片治疗，治疗组在此基础上加服少腹逐瘀汤加茜草治疗，1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.34%高于对照组的77.21%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论少腹逐瘀汤加茜草治疗气滞血瘀型原发性痛经可迅速缓解患者的腹痛症状，并能够从根本上治愈痛经，值得在临床上应用推广。

原发性痛经；气滞血瘀型；少腹逐瘀汤；茜草

原发性痛经（PD）是青春期女性常见的妇科难治性疾病之一，多发于未婚女性或初潮后的青春期少女。指月经前后或经期出现的下腹部不适，主要为痉挛性疼痛，可伴有恶心呕吐、头痛、腰酸乏力，严重者可致昏厥，本病对女性的生活、工作、学习具有严重的影响[1]。本文采用少腹逐瘀汤加茜草治疗气滞血瘀型原发性痛经，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年7月～2013年8月收治的气滞血瘀型原发性痛经295例。按照随机数字表法随机分为治疗组159例和对照组136例。治疗组年龄14～23岁；病程5个月～4年。对照组年龄15～26岁；病程3个月～5年。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予布洛芬片，口服治疗，1片/次，3次/d，于月经前3天开始服用。治疗组在此基础上加服少腹逐瘀汤加茜草治疗，药物组成：益母草、干姜、小茴香、茜草、肉桂各10 g，延胡索、五灵脂、赤芍、蒲黄各15 g，川芎6 g。1剂/d，早晚2次温服。于月经前5天开始服用。3个月为1个疗程，1个疗程后评定疗效。

1.3 疗效判定方法

显效：1个疗程后痛经现象及其伴随症状消失，停药观察1个疗程未见复发；有效：1个疗程后痛经现象及其伴随症状基本消失，但在停药观察期间偶有复发；无效：痛经现象及其伴随症状无任何改善甚至加重。总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 16.0统计软件进行统计学处理。计数资料以百分率（%）表示，组间比较用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组总有效率为94.34%高于对照组的77.21%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗后临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

原发性痛经（PD）是青春期女性常见的妇科难治性疾病之一，多发于未婚女性或初潮后的青春期少女。在中医学上归属于“经行腹痛”的范畴，多由淤血而引起，由于气血运行不畅，脏腑功能失调可致冲任运行受阻，胞宫经血流出不畅致“不通则痛”。气滞血瘀型患者可见少腹刺痛剧烈，量少色暗，夹有血块，治疗上以活血调经为主[2-3]。另外，此类患者素体多抑郁，在经期及其行经前后若为情志所伤，则肝气抑郁，可进一步导致气血阻滞，阻而不通，则发为痛经，故治疗应疏肝理气止痛[4]，气机顺畅，血块自可从腹腔流出，腹痛可愈。

西医在治疗原发性痛经时多采用布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂，此药半衰期短，效果弱，可暂缓疼痛，但不能从根本上治疗痛经，同时存在一定的副作用。少腹逐瘀汤加茜草方中小茴香具有祛寒和胃，理气止痛的功效，主要用于治疗胃寒呕吐、脘腹胀痛，同时对痛经引起的腹痛也有一定的功效。延胡索可活血化瘀，行气通络止痛；用于气滞血瘀所致的腹部疼痛，同时可改善盆腔部位的血液循环。川芎养血活血，开通经络，行气止痛，可缓解平滑肌的痉挛，改善子宫缺血，临床用于治疗痛经。肉桂温经散寒。五灵脂活血化瘀，止痛止血，用于瘀血阻滞所致的痛经。蒲黄化瘀、止痛。以上各药均能改善盆腔部位的血液循环[5]。

综上所述，少腹逐瘀汤加茜草治疗气滞血瘀型原发性痛经可迅速缓解患者的腹痛症状，并能够从根本上治愈痛经，值得在临床上应用推广。

[1] 王秋霞.芍药甘草汤合失笑散加减用于治疗青春期原发性痛经效果观察[J].中外医学研究,2014,10:55-56.

[2] 樊丽春,杨贵林.中西医结合治疗原发性痛经116例[J].医学信息,2014,27(1):365-366.

[3] 闰君红.中医治疗原发性痛经120例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(5):134.

[4] 李华贵.痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经50例临床观察[C].中华中医药学会亚健康分会换届选举会议暨第四次“治未病”及亚健康防治论坛论文集,2012:447-448.

[5] 王玉珍.中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(6):127.

R271.11

B