回南返潮天气对医疗设备的影响及防护

2014-03-08赵东海曲海燕叶常青李全岳

医疗卫生装备 2014年5期

赵东海，曲海燕，叶常青，李全岳

0 引言

每年仲春时期，桂西南地区回南返潮天气多，空气湿度大（相对湿度在80%～90%之间），受潮的医疗设备经常出现失灵、性能不稳定等现象，影响其诊疗效果，增加医务人员工作量，降低患者对医院的满意度，甚至引发医疗纠纷。因此，在回南返潮天气条件下，如何保证医疗设备的正常运行，降低故障率，成为医务人员和设备维护人员必须认真思考的问题。

1 回南返潮天气对医疗设备的影响

医疗设备的安装使用，对环境条件有一定的要求，而且往往是设备的档次越高，对环境条件的要求就越高[1]。在实际工作中，由于环境原因造成医疗设备故障现象时有发生，特别是在回南返潮天气期间，医疗设备出现故障率较高，影响其正常使用。分析回南返潮天气对医疗设备的影响主要体面以下几个方面。

1.1 降低设备绝缘度

回南返潮天气期间，室内空气相对湿度大，医疗设备的金属表面、电路板或湿度传感器等容易发生结露现象，导致医疗设备绝缘度降低，造成长期存放的医疗设备出现一接通电源就会损坏的情况，甚至可能会被高压击穿，对患者或医务人员造成人身伤害。如急诊心电除颤仪的2个电极板之间若受潮造成短路，影响紧急抢救的实施；或因其电极板把手潮湿，伤及操作医生。

1.2 影响设备精准度

返潮天气，设备环境相对湿度大，容易造成部分精密医疗设备失灵，导致检查结果不准确，无法为医疗救治提供正确决策，从而使伤病员失去最佳救治时机。如显微镜、内窥镜等对空气湿度要求较高，湿度过大时，目镜或物镜就有可能出现霉点，造成视野不清、立体感变差，影响观察效果。此外，当医疗设备的金属表面有结露时，就会形成一层电解质，由于金属具有活泼性，其在外加电场的作用下，便会发生电化学反应，使金属氧化腐蚀、生锈，造成设备测量失灵[2]。

1.3 缩短设备使用寿命

潮湿的医疗设备容易生锈、腐蚀、老化，致使使用寿命缩短。例如，医院一些多参数监护仪使用不到1 a，其显示屏就出现黑屏或者白屏等现象，显示屏故障的监护仪如同一台废机，医院只能更换新设备。拆卸监护仪后发现，其内部显示晶体、金属表面等都已被腐蚀。测量空气湿度，发现设备室的相对湿度竟高达85%。之后引进了除湿机，对设备室进行连续除湿、对病房进行间断除湿后，多参数监护仪的液晶显示数据波形清晰易见，整机使用寿命都超过了2 a。一台美国产的全自动生化分析仪安装使用后不久，就经常出现死机现象，通过排查发现是湿度过大引起的。另有一台呼吸机的空气源发生故障，检修时发现其控制高压的阀体已损坏，究其原因同样是空气相对湿度过大，呼吸机内部结露导致。

2 医疗设备防潮、除湿措施

回南返潮天气，医疗设备的维修保养应遵循防潮为主、除湿为辅的原则，确保医疗设备构件和功能不被损坏或影响。

2.1 落实设备管理责任制

医院领导要高度重视医疗设备的管理和维护工作，制定相关的医疗设备管理规章制度[3]，推行设备使用管理问责制，确定设备监护责任人，明确管理职责。为避免制度执行不到位，医院领导机关还要做好监督工作。医疗设备管理责任人应定期或不定期对设备进行维护，清洁设备外部的进风口、排出过滤装置或显示屏等；检查并清洁设备内部的电路板、散热装置和光学仪器的目镜、物镜等，测试这些装置的运转情况，并进行干燥、润滑、抗老化处理，同时做好登记备案。在回南返潮天气下应提高设备的检查频率，避免设备故障给医疗工作造成的不良影响，如除颤仪、呼吸机、麻醉机等设备要每天进行开机调试、模拟工作。设备维护人员还要给医疗设备安装地线保护，防止设备漏电、短路给医务人员或患者造成人身伤害[4]。

2.2 严格控制室内空气湿度

严格控制室内空气湿度是保障医疗设备正常运转的重要条件。医疗设备出厂时，对其使用环境都有具体要求。如呼吸机相对湿度为30%～70%，生化分析仪为20%～80%，一般来说，室内相对湿度控制在35%～65%为宜[5]。医疗设备室防潮技术有以下几种：

（1）优化设备室墙体结构。要提高医疗设备室的防潮性能，墙体采用内外双层结构是一个切实可行的办法。具体做法为：外墙选用防潮砖，并在外表面涂一层细水泥砂浆，堵住缝隙；内墙选用吸水性较好的烧结砂砖，并在内表面加上一层防水材料做的防潮薄层或抹上1∶3的水泥砂浆，以提高内墙防潮性能；在地板的水泥层上加一层防潮层加以保护；在墙体上的输入管道安装好后，必须对安装孔进行严密处理，确保墙体的严密性。

（2）入口处的密封。医疗设备室门同样要采用内外双层结构。医疗设备室的开关门操作是影响室内空气相对湿度的重要因素。考虑到开关门方便，门的内层可采用推拉结构，外层则采取双开门结构。门与墙体的接合处应安装密封垫，以确保门与墙体的密封，防止室外潮湿空气进入。

（3）安装除湿设施。可在设备室配备除湿机以控制室内湿度，遇回南返潮天气时用除湿机抽去空气中的水分，可有效降低室内空气相对湿度，保证设备的安全性、稳定性，延长使用寿命；也可以在设备室安装空调，以保证湿度的稳定。若使用中央空调，温度不宜设置过低，以防止低温空气在设备表面结露[7]。

2.3 对医疗设备进行防潮除湿处理

医疗设备受潮致使绝缘性能下降是造成设备通电后烧毁的主因。因此，医疗设备要做好防潮除湿处理。通常采用加热干燥、涂层保护及放吸潮剂等方法。

（1）加热干燥。医疗设备停用期间，可让自动控制系统保持带电状态，使设备温度略高于环境温度，避免湿气凝结成露而造成设备短路损坏。对于没有自动控制系统的设备，要定期对其进行通电加热。遇回南返潮天气时则要适当增加通电次数和通电时间，使设备保持干燥。也可以把设备分门别类放入箱内，在箱内安装电加热器、白炽灯或红外线灯等来提高设备及局部空气温度，降低箱内相对湿度，这样可有效防止设备受潮结露现象的发生。

（2）涂层保护。在医疗设备表面涂上一层保护膜，既可以起到防潮防腐的作用，又能满足一些特殊功能（如防静电、美化等）。设备的金属表面可用钝化、氧化、阳极氧化、磷化等方法覆盖一层具有稳定理化性质的化合物薄膜，而绝缘材料表面可涂上高强度的绝缘漆，以隔绝空气，防止潮湿腐蚀。

（3）放吸潮剂。在医疗设备箱内或机身旁放入吸潮剂，可有效降低设备相对湿度。常用的、除湿效果较好的吸潮剂有干木炭、生石灰（CaO）、氯化锂（Li-Cl）、氯化钙（CaCl2）及硅胶（SiO2）等。吸潮剂要定期检查，及时更换，保持其吸潮效果。