专升本成人护理科研培训新模式的研究

2014-03-08周曼颖

医学研究生学报 2014年9期

周曼颖，陈琳，林勇，任冰

0 引言

科研能力是衡量高级专业人才综合素质的重要指标。多年来我国成人高等护理教育虽取得了长足发展，但成人护理学生科研能力的培训仍不尽人意。有调查显示，成人护理专升本学生最为缺乏科研能力，这与护理专升本学生在专科、本科期间未能较系统地接受护理科研培训有关［1－3］。目前，成人护理专升本(非全日制)的专业培养目标中仍未对科研能力做出明确要求。为改变护理专升本学生科研意识薄弱、科研能力欠缺的现状，适度培养护理本科学生的科研能力，我们在总结护理大专生科研培训的经验基础上，从2009年开始，首次在成人护理专升本科研培训中试行导师制和学生个体达标，构建了“集中培训+导师指导+个体达标”培训新模式［4－5］。经过几年对模式的实践与改进，护理学生科研能力已取得一定提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料以南京医科大学继续教育学院南京军区总医院教学点2009－2013级成人护理专升本(非全日制)242名学生(均为我院在职护士)为主体，进行新模式的科研培训。

1.2 方法

1.2.1 科研知识集中培训以护理科研为引导进行课程的整合和教学内容的优化，在专项课程《医学信息素养》27课时、《医学统计学》24课时、《流行病学》29课时等教学中，将科研实践、科研成果及学科前沿引入课堂教学，探索科研教学方法的改革，应用案例、以问题为导向、课题研究、讨论等方法组织教学;增设科研专题讲座，介绍护理科研选题、科研设计方法、文献检索阅读、资料分析处理、论文撰写方法、用科学思维指导临床实践等;开展护理论坛活动，每年组织一次成人护理本科生论文报告会及优秀论文展评，邀请各层次论文报告获奖者示范教学，组织学生参加科研及学术活动［6］;增加人文社会及相关专业知识培训，如为学生进行心理辅导和理性情绪调适的训练，学习循证医学及有效沟通技巧，组织“问题式学习”教学查房［7］，组织学生参与业务讲课及各种社会卫生公益活动等［8］。

1.2.2 科研小组导师指导依托医院临床护理优势及丰富的教育资源，将导师负责制教学模式引入成人护理专升本科研培训之中。在师生双向选择的前提下成立科研小组，科研小组由1位具有一定科研能力及科研经历、具备护理带教经验及较高临床护理专业水平，愿意担任并认真履行职责的指导老师和2～4名学生组成。指导老师从小组学生确定护理研究方向、查阅资料、整理分析资料、论文开题、撰写读书报告及护理论文等给予全面指导，灵活开展小组科研活动。科研小组活动以每2个月为时间节点，明确规定阶段性的培训内容及任务，导师实行定期辅导与个别辅导相结合。自制护理专升本《科研培训手册》，师生及时记录科研小组活动情况。医院护理部成立科研培训督导小组，全程督导监管学生的科研培训情况。

1.2.3 科研项目个体达标科研项目个体达标是根据学生的工作岗位、专科特色、科研能力及个性化发展需求等为学生制定的科研目标，是在老师的指导下学生自主完成的个体达标任务。科研目标分为3个层次:第1层次为基本目标，即学生完成“读书报告”和“护理论文”各1篇，护理专升本学生必须达标;第2层次为中层目标，即学生以第一作者在核心期刊上发表护理论文，可为学生科研成绩加分;第3层次为高层目标，即学生主持或参与护理科研课题、获得护理科技成果奖项或发明专利等，可评定学生科研成绩优秀，并备注说明。另外，为学生建立动态、有利于学生个性化发展、全面反映学生科研能力的学生科研档案。

1.2.4 问卷调查采用自行设计的问卷调查表，在学生毕业前夕集中发放问卷，讲明目的与注意事项后由其独立填写，当场回收。问卷经5名高职护理专家审核和修改。内容由2部分构成:①培训方法满意度调查表，包括科研知识集中培训、科研小组导师指导、科研项目个体达标;②教学效果的反馈信息，包括利于提高学生的科研意识、科研能力、资料处理能力、文献查阅能力、科研设计能力、问题发现能力、论文写作能力、自主学习能力、综合素质及对该培训模式总体评价10个项目。

2 结果

2.1 科研成果 2009－2013级护理专升本242名学生在读期间共撰写论文336篇，发表统计源期刊论文115篇，在举办的5届护理本科生论文报告会中涌现大会报告论文40篇，学生主持及参与护理科研课题13项、获护理科技成果奖2项、发明专利3项。

2.2 学生评价问卷调查共发放问卷242份，回收率和有效率均为100%。调查结果显示:①92.15%以上的学生对3种培训方法满意或基本满意;②100%的学生认为有利于提高科研意识及科研能力，91.32%以上的学生认为有利于提高文献查阅、论文写作能力及综合素质，80.17%以上的学生认为有利于提高科研设计、资料处理及自主学习能力，75.62%以上的学生认为有利于提高问题发现能力，97.93%学生对该模式的培训效果给予好评。

3 讨论

我国成人高等护理教育体系尚在完善之中，建立适合成人教育需求的科研能力培养模式已是大势所趋。专升本成人护理科研培训新模式的研究，旨在对成人护理本科生科研能力进行系统性培养。

3.1 打牢科研基础增强科研意识科研培训新模式将培养学生科研意识与能力的理念贯穿于教学全程，通过专项课程、专题讲座及科研相关知识的学习，使学生系统了解护理科研的基本知识，掌握护理科研的基本方法，储备科研知识，奠定科研基础。通过开放式、启发式的教学方法，启发探究性能力，增强科研意识，促进科研及创新思维的发展。增加社会及人文素质等知识的学习，丰富教学内容，拓展学生的知识面，从人文教育、社会心理学、道德观念等多方面培养学生的意志力、集体荣誉感，增强其适应能力，人际交往能力，培养学生科学严谨、实事求是的科研态度等。通过论文报告会及论文展评等形式，交流信息展示成果，同学们相互学习共同受益。本调查显示100%学生认为该培训模式利于提高科研意识。

3.2 发挥导师作用激发科研兴趣科研培训新模式引入导师负责制的形式，以导师为主导、学生为主体。导师根据学生的特点，帮助学生确定适合的目标层次，从学生选择研究方向到修改论文进行全程指导，组织科研活动，对科研小组学习的环节与质量把关，寻找最佳途径和方法，使学生有目的、有计划、有组织参与护理研究实践活动，实现科研目标;导师将学科前沿引入教育培训之中，与学生探讨学术界热点、难点问题，拓展学生视野，引导学生思考与探索，激发学生的科研兴趣，调动学生的学习积极性。师生科研小组的组成，本着专业对口或相近的原则，每名小组团队成员来自本科室或相邻科室，方便师生见面及进行沟通交流［9］。

导师指导学生学习的过程也是自身成长进步的过程，在培养和提高学生科研能力的同时，也提高了护理老师特别是年轻的带教老师的专业水平、科研与教学能力，达到教学相长及促进了护理师资队伍的建设［10－12］。

3.3 鼓励个性化发展提高科研能力科研培训新模式体现了护理教育要面向未来，要立足于为学生的发展服务，培养学生具有丰富的个性，勇于探索、不断创新的精神，培养学生主动、独立获取知识、自我教育的能力［13－14］。挖掘学生的科研潜质，发挥主观能动性，鼓励学生个性化发展，使学生将科研素质的提升作为自身发展的内在需要。充分发挥我院解放军肾脏病研究所、普通外科研究所及伤口护理中心等科研优势科室的作用，引导所在科室的学生利用临床工作平台和科研资源，紧跟专科发展的新趋势，站在护理专科前沿搞科研，提升护理科研层次。根据学生的能力与特点，采用不同的培训方法制定不同的达标层次，让不同科研素质和科研能力的学生各扬其长，成长为护理队伍中不同层次、不同发展方向的科研骨干。本调查显示100%的学生认为该培训模式利于提高科研能力，97.9%学生对新模式的培训效果给予好评。

总之，护理科研与教育是护理学科发展的动力和源泉［15］。通过深化高等护理教育的改革，加速护理创新型人才培养，对推动护理学科发展与建设有着重大的意义［16］。成人护理专升本科研培训新模式，是成人护理科研教学的一次改革与探索，是护理教育的一种有益尝试。

［1］孙晓莉，陶荣，姜元方，等.成人护理教学课程设置需求的调查与分析［J］.护理管理杂志，2012，12(10):737-738.

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［4］许乐，时永超.两种学历起点不同的本科护生临床能力实证研究［J］.中国高等医学教育，2009(1):102-104.

［5］周曼颖，王红，林勇，等.多元化教育提高成人教育护理专科学生科研能力［J］.解放军护理杂志，2010，27(1):27-28.

［6］周曼颖，任冰，王娟娣.开展护理大学生论文报告活动的实践与效果［J］.医学研究生学报，2012，25(5):512-514.

［7］周曼颖，王红，林勇.校院联合组织护理教学查房新模式的研究［J］.医学研究生学报，2007，20(6):638-640.

［8］周克雄，杜华.护理本科生参与课外科研课题研究的效果评价［J］.中国高等医学教育，2009(10):5-7.

［9］马春花.团队学习在护理本科生毕业论文指导中的应用［J］.西北医学教育，2013，21(2):310-311.

［10］范宇莹，李秋洁，沈晓颖，等.实施护理本科生全程导师制的探索与思考［J］.中国高等医学教育，2013(6):12-13.

［11］施萍，何旖旎.导师负责制教学法在全科医学住院医师规范化培训中的应用［J］.基础医学与临床，2013，33(10):1146-1148.