桂枝甘草汤加减治疗心动过速20例

2014-03-07解平芬

中国中医药现代远程教育 2014年7期

关键词：心动过速桂枝甘草

解平芬

（江西省吉水县中医院，吉水331600）

桂枝甘草汤加减治疗心动过速20例

解平芬

（江西省吉水县中医院，吉水331600）

目的探讨桂枝甘草汤对于心动过速的治疗效果。方法现就作者多年来所参与的患者中，抽取2011年07月至2013年12月我科收治的40例患者的临床资料，将其随机分为治疗组（20例）和对照组（20例），治疗组采用桂枝甘草汤为主要药物，并根据病情的情况进行加减治疗；对照组治疗采用西药进行常规治疗。结果两组在治疗前身体指数无差异性（P＞0.05），通过治疗效果对比得知，治疗组患者有效率91.6%，高于对照组的84.2%，不良反应、复发率、患者满意率等方面治疗组均高于对照组。结论桂枝甘草汤治疗心动过速效果较好，治疗期限短，临床效果较好，可在临床上进行大力推广。

桂枝甘草汤；心动过速

心动过速症状的依据是其心率超过100次／分。若持续时间长会造成患者的血压下降，产生恶性、干呕、头晕和乏力的症状，甚至造成昏厥、休克。如果患有冠心病的患者其心动过速，将会诱发心绞痛症状。当前治疗该病主要采用西药治疗，虽然具有一定的治疗效果，但是其副作用大，持续时间长，因此治疗效果事倍功半。

我院对心动过速患者的治疗采用桂枝甘草汤结合中医辨证加减治疗方式获得了较好的成效，现将两组治疗方式进行对比，考察心动过速患者的最佳治疗方式。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院门诊2011年07月至2013年12月间接诊的40例心动过速患者，其中男22人，女18例。平均年龄为（57.2±1.5）岁。平均病程（1.5±0.8）年。将两组患者随机等分为治疗组和对照组，各20例。治疗组患者中男13例，女7例；年龄段为47～75岁，平均年龄为（52.1±1.6）岁；对照组20例患者中男9例，女11例；年龄段为49～78岁，平均年龄为（58.6 ±2.8）岁。两组患者年龄、性别、病情病程等基本情况无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法将本文研究对象的治疗方式及过程全面真实记载，在治疗过程中坚持急性发作者采用西药对患者病情进行控制，直到病情稳定后才能根据分组进行有关治疗。

1.2.1治疗组治疗治疗组20例患者使用桂枝甘草汤结合中医辨证治疗，主要药物：炙甘草10g，桂枝12g。根据患者病情变化进行加减：①7例患者出现心悸、心情烦躁，出汗较多，气血不足，面色不佳，并出现意识模糊，舌质白，脉象微弱等症状。根据中医知识确诊为心脾不佳，心神不宁。主要药物为：加生龙骨15g，五味子9g，人参6g，党参12g，大枣12个，白术6g，茯苓12g，生牡蛎15g［1］。每天1剂，水煎，早晚温服，坚持7日为一个疗程；②7例患者出现口干舌燥，口苦，饭量少，舌头透红，苔黄，脉搏微弱等症状。中医诊断：肝气不足，相火内扰。主要药物加黄芪15g，生地黄10g，柏子仁10g，党参15g，郁金15g，黄连12g，柴胡10g。每日1剂，水煎，早晚温服，坚持7日一个疗程；③6例患者出现心悸、心情烦躁、气血不足、口苦、舌红，苔黄略腻，脉象不稳等症状。中医诊断：湿热较重，气血不佳。主要药方加黄连12g，苦参9g，枳实4g，人参6g。每日1剂，水煎，早晚温服，坚持7日一个疗程；按照患者具体病情情况坚持服用2～3个疗程。

1.2.2对照组治疗对照组的20例患者按照临床诊断结论和患者具体病况采用西药治疗方式：①利血平：口服给药，0.25mg／次，每日2～3次［2］；②心得安：口服给药，10mg／次，每日3次。急性患者可同时服用合理剂量的镇静剂。按照患者病情开展恰当的治疗方式，治疗后进行疗效对比。

1.3疗效标准临床治疗效果根据中国卫生部发布的《临床研究指导原则》共分为痊愈、显效、进步和无效四个等级。痊愈：心率正常，未复发情况；好转：心率恢复正常，复发率较低；无效：心率无好转，或稍有好转后又加重。

有效率＝（治愈病例数＋好转病例数）／总病例数× 100%

1.4统计方法计数数据使用t检验，P＜0.05则表示数据间具有统计学差异。