·专题综述:脑静脉血栓形成的诊治·
2014-03-07彭斌
编者按
脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)是一组具有较大异质性的临床综合征,与脑动脉系统血栓形成相比,CVT发病年龄以中青年居多,病因复杂多样,临床表现多样,早期及时诊断治疗预后较好,反之病情加重可危及生命。文献报道CVT发病率较低,为所有卒中类型的0.5%~1%。随着现代诊疗技术的发展,CVT的发现率明显提高,越来越多的CVT患者得到诊治。这从另一角度说明CVT实际发病率可能更高,也就要求我们在临床工作中高度重视CVT的诊治。
CVT的诊治要遵循“早期诊断、病因诊断、综合治疗”的原则,在早期诊断环节,不仅要求医师熟悉临床症状的诊断与鉴别诊断,还要重视辅助检查的重要价值,其中尤为重要的是提高影像学判读水平,在总结分析临床病例后常常发现,很多CVT的影像学特征被忽略,“视而不见”是导致延误诊断甚至误诊的主要原因。当然,诊断CVT仅是开始,明确病因、治愈患者才是最终目的。因此,临床上要重视病因的诊断,采用病因治疗及对症综合治疗以期改善患者的预后。
本专题分别从CVT影像学特征及诊断、特殊人群(孕产妇)CVT诊治及特殊部位的CVT几个方面进行论述,希望通过本期专题的介绍,有助于临床医师进一步了解和认识CVT,从而提高CVT的诊治水平。
彭斌
专题主持人:彭斌 主任医师pengbin3@hotmail.com
专题主持人简介:
彭斌,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。现任北京协和医院神经科副主任。曾在澳大利亚悉尼大学乔治国际卫生中心皇家阿尔弗雷德王子医院和美国密歇根大学医学院学习。从事脑血管病和神经危重症研究,在卒中二级预防、脑出血及脑静脉血栓形成等方面具有较丰富的经验。国家“十一五”、“十二五”科技支撑计划,脑血管病防治项目及多项省部级科研项目的主要参与者。
现任中华医学会神经病学分会第六届委员会委员兼秘书长;中华医学会神经病学分会脑血管病学组委员兼秘书;卫计委脑卒中筛查与防治工程中青年委员会副秘书长;中华医学会北京分会神经病学分会委员兼秘书;北京脑血管病防治协会常务理事兼副秘书长;《中华神经科杂志》编委;《中国神经免疫与神经疾病杂志》编委;《中华临床营养杂志》编委;《中国现代神经疾病杂志》编委;《中华老年心血管疾病杂志》编委。