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三维便携式文件在解剖教学中的应用

2014-03-06谭立文张绍祥

医学教育研究与实践 2014年2期
关键词:解剖学标本局部

吴 毅,罗 娜,谭立文,张绍祥

(第三军医大学 数字医学研究所基础部人体解剖学教研室,重庆 400038)

人体解剖学属于医学形态学学科,是所有医学院校重要的基础课程[1-2],是几乎所有医学生都会接触的必修课程,内容繁杂,名词术语多,而且抽象复杂的三维解剖形态和毗邻关系是解剖教学的难点。因此,解剖课程课后,仍然有不少学员对解剖的三维形态和毗邻关系了解不够。

随着计算机技术、图形图像技术、网络信息技术的发展,三维数字化人体技术已经广泛应用于医学各个领域[3-4],这为解剖教学改革和创新提供了一个大好的机会,添加了许多趣味与生动性。三维便携式文件(3d-pdf)能携带重建的众多三维解剖模型信息,文件小,方便网络下载和阅读,为解剖教学适用的性价比较高的三维教学软件。

1 三维便携式文件的制作

利用中国可视化人体CVH数据集,并运用Amira商业软件对人体各器官结构,包括人体内脏、肌肉肌腱、骨骼、血管、神经、淋巴结以及皮肤等进行分割,并三维重建,构建扩展名为am的分割文件,经过了一系列的平滑和简化处理后,导入到VRML软件,创建3d-pdf三维便携式文件。考虑到解剖结构数量和计算机的运行能力,每个解剖局部单独生成一个三维便携式文件,便携式文件几乎包括该局部的所有解剖结构,解剖结构被定义它们常用的解剖颜色,同时三维模型表面光滑、美观,有利于学员尽快地进入解剖状态。

2 三维便携式文件在解剖教学中的应用

作者抽取了2012级临床医学五年制一个班学员40名,在课堂上,提供给他们能够下载三维便携式文件和的高版本免费Adobe Reader软件网址。学员在获得正常授课的同时,在课余时间能够在个人电脑上使用三维便携式解剖文件。

学员通过阅读器打开三维便携式文件后,能够看到该三维文件局部所有的三维解剖结构,通过文件视图左侧的目录树可任意显示或隐藏该局部的解剖结构,解剖结构标注专业的解剖学中英文术语,当点击在目录中的解剖结构后,右图显示窗中相应的解剖结构即出标红。学员在右图显示窗可以任意平移、旋转和拉伸任意一个解剖结构,即从任意视图、任意角度观看该局部的解剖结构,也可以将表面的解剖结构透明化,显示其深部结构。这相当于一个简易方便的虚拟解剖平台,学员可以较快地适应该虚拟解剖场景。

学期末的结业考试,课余时间使用了三维便携式文件(3d-pdf)班的学员,他们的结业考试的成绩均高于其它班,而且通过相关调查问卷显示:该班的学员对解剖学习的兴趣明显较其它班的大,学习效果较好,尤其是学员在正常授课和解剖小班课实习后,再通过三维便携式文件的使用,可以有效地复习和巩固自己所学的解剖知识,弥补了平时学习中的不足。该班学员课后多愿意参加解剖第二课堂,包括解剖标本制作和解剖三维数字化建模。

3 三维便携式文件在解剖教学中的优势

人体解剖学属于医学形态学学科,其抽象复杂的三维立体解剖学形态是解剖学教学的难点,教员在课堂上难以把解剖三维形态和毗邻关系讲述得面面俱到,而学员也难以在较短时间内就理解和掌握人体脏器的三维立体形态。

传统的解剖大课教学模式主要以二维挂图或二维PPT讲解为主,难以显示人体三维的立体结构。在解剖实验课时,学员可以使用三维实体教学模型和尸体标本,但是模型是理想化的解剖结构,在一定程度上失去了原有详细的三维形态,人体标本主要通过常规解剖操作获得,存在解剖操作损耗、标本匮乏等原因,因此学员较难了解人体最原始的解剖形态。

大型商业化的解剖教学软件,三维解剖模型表面具有纹理贴图,模型漂亮美观,软件支持的模型结构较多,但是价格昂贵,购买成本较高,同时对机器及网络环境的配置有较高要求,每个学员难以在个人电脑上进行人机交互操作。三维便携式文件(3d-pdf)则克服了以上问题,文件教小,制作相对比较容易,只需要免费下载高版本的Adobe Reader即可使用阅读,能够支持某个局部完整的解剖模型库,操作方便,性价比高、易于下载和传播。

4 三维便携式文件的不足

三维便携式文件使用较方便,文件容量小,但是,所能显示的结构相对较少,仅为人体局部器官,而且不能进行纹理贴图,因为同步显示整个人体全身器官会都占据大量的系统资源,电脑运行速度会降低。

三维便携式文件结合传统的解剖教学,有助于弥补学员正常授课时对三维形态的理解不足,可以提高学员学习兴趣,提高学习效率,可达到较好的学习效果。

参考文献:

[1]陈永锋,吴仲敏.以学生为主体的局部解剖学教学模式探讨[J].局解手术学杂志,2011,20(1):99.

[2]戴景兴,曲戎梅,杨会营,等. 局部解剖学开课时间对教学质量的影响[J].局解手术学杂志, 2013, 22(3):319-320.

[3]Zhang SX,Heng PA,Liu ZJ,et al.Creation of the Chinese visible human data set[J].Anat Roe B New Anat,2003,275(1):190-195.

[4]Wu Y, Zhang SX, Luo N, et al. Creation of the digital three-dimensional model of the prostate and its adjacent structures based on Chinese visible human[J]. Surg Radiol Anat,2010,32(7):629-635.

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