穴位埋线治疗月经过少的临床观察

吴姝雯++金慧芳

[摘要] 目的 探讨穴位埋线治疗月经过少的临床效果。方法 选取入住我院的月经过少患者，随机分为两组，实验组采用穴位埋线的治疗方式进行治疗，对照组采用电针的治疗方式。观察两组患者治疗后1个月和2个月后的经量变化，并随访3个月观察临床疗效。 结果 3个月后实验组有效率为100%，对照组有效率为92.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对不同因素引起的月经过少进行穴位埋线，能够从根本上治疗月经过少，方便，快捷，有效。

[关键词] 穴位埋线；月经过少；临床效果

[中图分类号] R246.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）03-0107-03

月经周期正常，但经量较以往明显减少，时间也较短，不足两天，或者点滴即净，这种现象持续出现两个月，即为月经过少或经量过少[1，2]。月经过少是妇科常见的疾病，发病原因复杂，属于月经失调性疾病之一，长期发展可导致闭经，出现卵巢早衰以及多囊卵巢综合征等，严重影响女性的生理功能和生育功能[3，4]。随着生活节奏的加快，现在女性承受各方面压力增大，月经过少的发生率有明显上升的趋势，尤其是育龄期妇女，患者承受着经孕产乳的压力，气血损耗，损伤较重，极易发生月经过少的疾病，需要及早治疗[5，6]。本研究探讨穴位埋线治疗月经过少的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究所有对象选自于2011年6月～2013年6月来我院就诊的确诊为月经过少的患者，共82例，随机分为实验组和对照组两组，各41例。实验组采用穴位埋线治疗方式，对照组采用电针治疗方式。实验组最小年龄17岁，最大年龄45岁，平均（34.1±5.8）岁，最短病程0.4年，最长病程8年，平均（3.2±2.7）年。对照组最小年龄18岁，最大年龄43岁，平均（36.2±4.1）岁，最短病程0.5年，最长病程7年，平均（3.1±1.9）年。两组患者的年龄和病程经统计分析，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。双方均签订知情同意书。

表1 两组患者的一般资料对比

1.2诊断标准[7]

参照美国 2005年《Pennsylvania卵巢衰老研究 PENN-5》对绝经过渡期早期起点的划分标准及《中药新药治疗月经不调的临床研究指导原则》，月经过少的诊断标准：月经周期正常，经量较少，或者经期不足3天。

1.3纳入标准和排除标准

1.3.1纳入标准 符合月经过少诊断标准的患者；自愿参加本次研究并签署知情同意书的患者；年龄16～55周岁的患者。

1.3.2排除标准 不符合月经过少诊断标准的患者；处于青春期或者围绝经期的患者；年龄<16或>55周岁的患者；长期服用激素类药物的患者；具有先天性子宫发育不良、内膜结核和凝血功能障碍的患者；未按协议内容进行治疗的患者。

1.4方法

1.4.1实验组 实验组患者采用穴位埋线的方法进行治疗。主穴包括次髎、气海、子宫、关元。配穴主要有：血虚型家膈愈，血寒型加关元愈，肾虚型家肾愈，气滞血瘀型家气海愈，痰湿阻滞型家脾愈。采用一次性自治性埋线器将长约1cm、粗3-0号的肠线放入相应的穴位内，深度1.5cm左右。共实行埋线治疗4次，分别于经期的第7天和第20天治疗，连续治疗两个经期。

1.4.2对照组 对照组患者采用电针形式进行治疗。取穴与实验组相同，将一次性毫针刺入相应穴位内，采用韩式穴位神经刺激仪进行刺激，频率15Hz，连续波和电流强度以患者的耐受程度为限。每位患者共电针20次，于经期的第7天和第25天之间隔天刺激，共10次，连续治疗2个月经周期。

1.5疗效标准

观察两组患者治疗后1个月和2个月后的经量变化，并随访3个月观察临床疗效。疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》[8]。共分3个节段，治愈：经量恢复正常；好转：经量明显增多，但维持不足3个月；未愈：经量无变化，甚至更少。

1.6统计学方法

2 结果

2.1两组患者治疗1个月后经量改善情况

1个月后实验组改善率为85.4%。对照组改善率为31.7%。两组患者经统计分析差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗1个月后月经量改善比较

2.2两组患者治疗2个月后经量改善情况

2个月后实验组改善率为100%，对照组改善率为31.7%。两组患者经统计分析差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组患者治疗2个月后月经量改善比较

2.3两组患者3个月后治疗疗效

3个月后实验组有效率为100%，对照组有效率为92.7%。两组患者的治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。见表4。

表4 两组患者3个月后治疗疗效的对比

3 讨论

中医学认为月经过少的发病因素有多种，可分为虚和实。虚者经血乏源，实者血型不畅。临床患者多表现为本虚标实，多为肾虚、血虚、血寒、气滞血瘀、痰湿阻滞等[9，10]。肾虚主要是由于肾脏的先天气血不足，或者由于妇女接受各种妇科手术导致肾脏损伤[11，12]。血虚主要与人体的疾病和营血亏虚有关，患者长期处于疲惫的状态、服用激素类药物等，容易损伤脾胃，导致经血不畅，经量减少[13，14]。对于血寒型的妇女，在经期或者孕期遭受寒气逼迫，导致血液的寒凝，加上平日的忧郁情绪和压力，导致气血堵塞，经量减少[15，16]。气滞血瘀的患者日常生活中面对的生活和工作的压力巨大，情绪容易紧张波动，导致肝脏受损，气血受阻，久而久之导致经量减少[17，18]。痰湿阻滞型的患者压力过大，缺乏有效的运动，作息不规律，出现脾虚，内生痰浊，从而导致经血不畅，经量减少[19，20]。endprint

不同因素引起的月经过少应对症治疗。穴位埋线作为一种新型的中医治疗手段，能够针对患者的病发部位和诱因，针对性地埋入生物蛋白线，刺激时间延长，作用疗效持久，方便，快捷，且易于实施[8，21]。本研究的穴位埋线，主穴是次髎、气海、子宫、关元。次髎是治疗妇科疾病的重要穴位，气海是调理充任的关键穴位[15]，子宫穴是子宫和输卵管的投射范围，通过这几个穴位的配合以及配穴的辨证埋线，能够达到治本的目的，从根本上改善患者引起月经过少的因素，从而达到治愈的目的。

本研究中，实验组1个月后12例恢复正常，23例增多但未正常，6例无变化，改善率为85.4%。2个月后25例恢复正常，16例增多但未正常，0例无变化，改善率为100%。3个月后32例治愈，9例好转，有效率为100%。两组患者的治疗效果经统计分析差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，通过穴位埋线达到了治疗月经过少的理想效果。

总之，穴位埋线治疗月经过少简单、方便、快捷、作用持久，疗效明显，值得进一步推广和研究。

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不同因素引起的月经过少应对症治疗。穴位埋线作为一种新型的中医治疗手段，能够针对患者的病发部位和诱因，针对性地埋入生物蛋白线，刺激时间延长，作用疗效持久，方便，快捷，且易于实施[8，21]。本研究的穴位埋线，主穴是次髎、气海、子宫、关元。次髎是治疗妇科疾病的重要穴位，气海是调理充任的关键穴位[15]，子宫穴是子宫和输卵管的投射范围，通过这几个穴位的配合以及配穴的辨证埋线，能够达到治本的目的，从根本上改善患者引起月经过少的因素，从而达到治愈的目的。

本研究中，实验组1个月后12例恢复正常，23例增多但未正常，6例无变化，改善率为85.4%。2个月后25例恢复正常，16例增多但未正常，0例无变化，改善率为100%。3个月后32例治愈，9例好转，有效率为100%。两组患者的治疗效果经统计分析差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，通过穴位埋线达到了治疗月经过少的理想效果。

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本研究中，实验组1个月后12例恢复正常，23例增多但未正常，6例无变化，改善率为85.4%。2个月后25例恢复正常，16例增多但未正常，0例无变化，改善率为100%。3个月后32例治愈，9例好转，有效率为100%。两组患者的治疗效果经统计分析差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，通过穴位埋线达到了治疗月经过少的理想效果。

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