个体化膳食营养搭配对预防妊娠期糖尿病不良妊娠结局的临床意义探析

孙大奎

辽宁阜新市糖尿病医院，辽宁阜新 123000

个体化膳食营养搭配对预防妊娠期糖尿病不良妊娠结局的临床意义探析

孙大奎

辽宁阜新市糖尿病医院，辽宁阜新 123000

目的观察和探讨个体化膳食营养搭配对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预防临床意义。方法选取2011年6月—2013 年6月就诊该院的妊娠期糖尿病患者122例，分为观察组62例和对照组60例，对观察组患者进行回顾性的膳食营养分析，结合患者饮食习惯和基本情况进行个体化膳食营养搭配指导；对照组进行回顾性膳食营养分析，仅提供口头指导，针对两组患者妊娠结局进行观察和对比分析。结果观察组血糖控制率为87.10%，对照组为61.67%，差异有统计学意义，P＜0.05；两组孕产妇均发生妊高症、早产、羊水过多等不良妊娠结局，观察组发生率为24.19%，对照组发生率为46.67%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论个体化膳食营养搭配能够有效预防妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的发生，值得加以推广应用。

个体化；膳食营养搭配；妊娠期糖尿病；妊娠结局；预防

妊娠期糖尿病是妊娠常见的并发症之一，能够导致妊娠期高血压、巨大儿和死胎等严重的不良妊娠结局[1]，而妊娠期糖尿病患者远期发生糖尿病的可能性也大大增加，给孕妇和新生儿带来严重的生命健康安全威胁[2]。为观察和探讨个体化膳食营养搭配对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预防临床意义，选取2011年6月—2013年6月就诊该院的妊娠期糖尿病患者122例进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取就诊于该院的妊娠期糖尿病患者122例，诊断均符合美国国家糖尿病小组的相关诊断标准，平均年龄（28.4±5.3）岁，平均孕周（38.3±4.9）周，根据饮食指导情况分为观察组62例和对照组60例；两组患者在一般性临床资料方面差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行回顾性的膳食营养分析，对照组给予基本饮食指导，而观察组则结合患者饮食习惯和基本情况进行个体化膳食营养搭配指导，营养师针对患者膳食回顾进行当日总热量和三大营养素的比例情况计算，根据分析结果制定相应的营养搭配食谱，同步进行餐前血糖和血酮监测，避免热量不足脂肪产生酮体，观察血糖变化情况和胎儿生长情况进行搭配调整。

1.3 观察指标

（1）血糖控制情况；（2）妊娠结局情况。

1.4 统计方法

采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖控制情况

观察组血糖控制率为87.10%，对照组为61.67%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

2.2 妊娠结局情况

两组孕产妇均发生妊高症、早产、羊水过多等不良妊娠结局，观察组发生率为24.19%，对照组发生率为46.67%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表1 两组患者血糖控制率对比[n(%)]

表2 两组患者妊娠结局情况对比[n(%)]

3 讨论

近年来，随着人民生活水平的提高，生活习惯和饮食结构发生了巨大的变化，妊娠期糖尿病发生率明显增高，根据国际妊娠合并糖尿病研究组的诊断标准[3]，我国妊娠期糖尿病发病率高达10%以上，严重威胁母婴健康。研究称，妊娠期糖尿病与饮食因素有密切的关系，而孕期进行科学的饮食搭配对母婴健康有十分重要的意义，治疗关键在于对饮食的控制，针对不同地区孕产妇的饮食结构特点进行科学有效的饮食搭配指导对预防妊娠期糖尿病及其不良妊娠结局发挥着至关重要的作用。该研究入选近年来就诊于该院的妊娠期糖尿病患者作为研究对象，根据饮食指导情况分为观察组和对照组，进行回顾性饮食营养分析后对照组仅仅给予口头指导，而观察组则结合患者饮食习惯和基本情况进行个体化膳食营养搭配指导，研究结果显示，观察组血糖控制率明显高于对照组；两组孕产妇均发生妊高症、早产、羊水过多等不良妊娠结局，观察组发生率明显低于对照组，研究提示，个体化膳食营养搭配能够有效预防妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的发生。该研究结果与目前临床研究结果大体一致，但该研究样本含量较小，临床尚需大样本含量对该研究结果进行进一步验证。

[1]雷素英,肖海燕.妊娠期糖代谢异常对母儿的影响[J].中国基层医药, 2012,19(18):2776-2777.

[2]蔡李倩,范岩峰,许榕仙，等.孕期营养及糖尿病筛查对妊娠期糖尿病发病的预测[J].中国妇幼保健,2011,26(11):1616-1619.

[3]潘海花.孕期营养对胎儿的影响[J].广西医学,2008,30(10):1526-1528.

R741

A

1672-4062（2014）06（a）－0032-01

2014-03-02）

孙大奎（1980.1-），女，本科，主治医师，籍贯：库伦旗，研究方向：妊娠期糖尿病方向。