硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的疗效

郑应海

云南边防总队水上支队卫生队，云南景洪 666100

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的疗效

郑应海

云南边防总队水上支队卫生队，云南景洪 666100

目的 研究探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的有效性以及安全性。方法选择在该院2012年2月—2014年2月收治的160例2型糖尿病合并高血压患者，收集汇总患者的临床资料，其中研究组的80例患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行相关治疗，对照组80例患者则采用硝苯地平进行相关治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后研究组患者总体的治疗有效率为100%，明显高于对照组的患者，并且存在统计学差异（P＜0.05），且通过比较研究组患者的收缩压和舒张压等相关指标均明显低于对照组,差异有统计学意义。（P＜0.05）。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效较为显著，对患者的血糖影响尚不明显，值得在临床中进行推广应用。

硝苯地平；厄贝沙坦；2型糖尿病；高血压

临床中，通过流行病学研究表明糖尿病以及高血压病都属于心脑血管疾病的独立危险因素，2型糖尿病合并高血压患者会导致心脑血管疾病的发生率出现明显的增高[1]。目前2型糖尿病合并高血压病的机制尚不十分明确，临床流行病学调查显示其与动脉硬化、RAAS系统激活以及胰岛素的抵抗等都密不可分。因此对2型糖尿病合并高血压患者开展积极有效的控制血压及血糖的治疗，对于预防心脑血管疾病的发生具有重要而深远的意义[2]。该文笔者通过分析研究硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的治疗效果，选择在该院2012年2月—2014年2月收治的160例2型糖尿病合并高血压患者，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究选取该院收治的2型糖尿病合并高血压患者，对象随机分配到研究组和对照组，研究组的80例患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行相关治疗，对照组80例患者则采用硝苯地平进行相关治疗，对照组男性患者48例、女性患者32例，年龄分布在42～75岁之间，平均年龄为57.86±5.89岁，高血压分级中1级为31例、2级为35例以及3级为14例；研究组中男性患者45例、女性患者35例，年龄分布在39～72岁之间，平均年龄为56.96±5.26岁，高血压分级中1级为29例、2级为36例以及3级为15例。经过统计学分析后可知两组治疗方法对应患者的年龄、性别以及高血压分级上均不存在统计学差异（P＞0.05），可认为两组病例选择对象上具有可比性，对于研究的患者均签署了知情同意书。具体情况如表1所示。

表1 2型糖尿病合并高血压患者治疗情况的一般人口学特征

1.2 排除标准

该次研究对象排除标准为：排除2型糖尿病患者以外的其他类型糖尿病；患者均不存在肝肾功能不全；所有患者均非继发性高血压以及高血压急症患者以及患者均不存在该次药物使用的过敏史。

1.3 观察指标

该次研究将两组患者的临床疗效指标、空腹及餐后2 h血糖及血压的水平等相关指标作为重要的参考依据。对于疗效的判断标准为：显著定义为收缩压下降＞20 mmHg或者是收缩压下降值＞10 mmHg但至正常指标范围；有效则为患者收缩压下降10～19 mmHg或者收缩压下降值＜10 mmHg将至正常指标范围；无效则为血压的变化情况均未达到相关指标。有效率为显著与有效总人数与患者总人数的比值。

1.4 统计方法

将临床收集的数据采用SPSS 20.0软件进行统计学处理，使用均数±标准差即（±s）表示文中计量资料，并采用配对t检验对组间计量资料进行检验；使用χ2检验处理计数资料，当P＜0.05则认为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后研究组患者总体的治疗有效率为100%，疗效显著患者为65例、有效的为15例，明显高于对照组的情况，对照组中显著38例、有效35例以及无效的7人，总有效率为91.25%，研究组患者的治疗有效率明显优于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。在治疗前两组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖以及餐后2 h血糖上不存在差异，经过治疗后，通过比较研究组患者的收缩压和舒张压等相关指标均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者治疗后收缩压为130.52±11.25 mmHg、舒张压为81.59±1.89 mmHg，对照组治疗后收缩压为147.10± 13.42 mmHg、舒张压为89.25±2.48 mmHg，差异显著。两组患者在治疗后研究组空腹血糖为6.51±1.36 nmol/L、餐后2 h血糖为12.10± 1.89 nmol/L，对照组患者治疗后空腹血糖为6.63±1.02 nmol/L、餐后2 h血糖为11.76±5.63 nmol/L。

3 讨论

近年来，随着人们的生活水平的不断提高，生活方式以及饮食习惯也在发生着潜移默化的转变，2型糖尿病的合并高血压的发生率呈现出逐年增长的趋势，该疾病严重影响了患者的正常生活，甚至威胁着他们的生命[3]。相关研究表明，糖尿病合并高血压患者更容易会引发各类心脑血管等重要的全身脏器疾病，因此，通过积极有效的措施对患者进行治疗，从而达到提高患者生活质量以及降低并发症的目的，在临床中具有重要意义[4-5]。通过本次研究结果发现，经过治疗后研究组患者的总有效率高达100%，明显优于对照组患者，并且差异存在统计学意义（P＜0.05），且患者在术前收缩压、舒张压、空腹血糖以及餐后2 h血糖上不存在差异，但经过治疗后在上述指标中发现两组间存在差异，有统计学意义（P＜0.05），这与国内相关研究想接近[6]。通过研究结果不难看出在临床中利用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压具有较好的治疗效果，可以明显增强患者的临床疗效，降低患者的血糖以及血压水平，提高患者的生存质量，值得在临床中进行广泛开展应用。

[1]徐璐璐,辛雅萍,张东铭,等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].中国临床药理学杂志,2012,28(2):83-84，90.

[2]吴书.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性评价[J].河北医学,2014,20(3):393-395.

[3]管懿.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性[J].中国医药指南,2013,11(13):507-508.

[4]徐艳秋.硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效及安全性[J].东南大学学报医学版，2013,32(4):453-455.

[5]卫琼.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效[J].中外医学研究,2013,11(26):26-27.

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